肺癌術後有哪些事情需要注意?如何降低復發、轉移的概率?

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肺癌術後有哪些需要注意的事項?以下幾個方面:


一是要進行規範的術後治療,比如術後輔助放療或化療,這個得根據分期等情況來決定,不是所有病人都需要做。如果是指南規範推薦做的,特別是證據等級高的,儘量去規範做,當然,要結合身體情況等綜合考慮。


二是注意隨訪定期複查,不要失訪,目的是為了早期發現可能的復發轉移徵象,和醫生保持聯繫也是為了能在醫生監督下做好下面要說的第三個方面。


三就是要有良好的生活方式,其中一個重要方面是戒菸,遠離菸草,包括二手菸。


四是保持良好的心態,不要總活在癌症的陰影中,不要一直貼著癌症的標籤。你既要重視複查隨訪,也不要總是一直想著患癌這回事,不要好了傷疤忘了疼,也不要時不是把傷疤掀出來刺激自己怨天憂人。


如何降低癌症復發轉移的風險?有的人總想著有個什麼秘方藥方,或者吃個什麼保健品來降低復發轉移風險,不要去相信這些東西,那都是忽悠。最重要的就是規範治療,規範的治療是降低復發風險的核心措施,不規範的治療必然導致復發轉移風險增加。其他像戒菸,良好的生活方式和心態,前面說了,這當然也很重要,道理都懂,關鍵是要做到。


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肺癌手術後最擔心的是復發轉移,期望沒有復發、沒有轉移,那就是治癒了,遺憾的是肺癌術後復發轉移發生率還是非常高,分期越晚發生率越高、術後復發轉移時間越短!目前採取的措施是降低復發轉移、延長髮生間隔時間,沒有辦法完全避免。


不論那種類型肺癌都與煙、霧、霾有著密切的關係,事實上絕大部分人被診斷為肺癌後基本上都不抽菸了,但是還有那麼一小部分人還得勸誡,也要注意二手菸以及其他煙霧的毒害。


還有生活上要規律,充足睡眠、儘可能放鬆心情,適量的體育活動有利於身體康復。對於飲食來講沒有太多的限制,合理搭配,飲食多元素化,五穀雜糧、肉蛋奶都要吃一些,不要過於辛辣刺激食物誘發咳嗽、消化等。也可以適當補充硒元素。



硒既不是藥品,也不是保健品,它只是一種微量元素,缺硒直接導致多種疾病發生,間接導致多種疾病發生。大量科學證明,很多的慢性疾病都是缺硒造成的。那麼,到底硒與肺癌有著什麼樣的聯繫呢?


肺癌專家指出:微量元素硒的抗癌作用非常強,其機理主要表現在以下幾個方面:

一、硒能夠刺激機體的免疫功能,增強免疫作用,促進抗體的生成,從而抑制癌細胞的擴散。

二、硒可以刺激環腺苷酸的積累,抑制癌細胞中的合成,阻止癌細胞的分裂與生長,甚至使惡性細胞發生逆轉。

三、硒能夠有效地切斷癌細胞的能量供應,使癌細胞因能量枯竭而死亡。


目前,國際醫學界已經大量應用硒來治療肺癌,在西方,硒能夠抑制肺癌的理論已經被絕大多數人所接受,相信用不了多久,我們就能利用硒才治療肺癌,並且我們會使硒對肺癌的預防也會更加有效。


肺癌患者手術後要積極進行鍛鍊,防止術後肺不張和感染,專家稱正確的鍛鍊可加快肺癌術後的恢復,一方面可以明顯改善體質,另一方面可以通過鍛鍊中的人際交往,對自身的情緒產生積極的影響,是非常有益的活動,應予以鼓勵。


術後胸部傷口疼痛時先進行腹式呼吸,傷口疼痛減輕後進行自然的胸式呼吸,待傷口拆線後進行胸部深呼吸,以後再逐漸過渡到吹瓶子、吹氣球等有阻力的呼吸運動訓練,以使肺部充分擴張,防止肺萎縮,恢復肺活量,防止胸膜粘連。 根據不同的手術部位,採取不同的方式進行局部呼吸功能練習。



康復指導

1、嚴格禁菸。

2、術後臥床期間經常做腿部運動及按摩,以防止下肢深靜脈血栓。

3、放療期間注意照射野皮膚的防護,食管黏膜損傷引起的咽喉部疼痛是肺癌放射治療常見的不良反應,會直接影響到病人進食,應注意不要進食辛辣、刺激性及堅硬的食物。

4、預防感冒,出現咳嗽、發熱應及時報告醫師,以排除放射性肺炎。

5、如出現肩背部疼痛、記憶力減退或喪失時應考慮發生骨轉移或腦轉移的可能,應立即就醫。

6、堅持按期複查。

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 肺癌是最多見的惡性癌瘤之一,在治療的過程中不同時期會有不同的症狀,到了後期並且可呈現多個器官的復發轉移,可引起相應的病症,經常給患者帶來極大的苦楚,甚至要挾到生命,預防患者護理復發轉移轉移是腫瘤患者治療的重點。

  專家指出,肺癌治療完成後並不代表患者可以高枕無憂了,因為還有可能會復發轉移。肺癌復發轉移的原因是多方面的,其中最主要的因素是肺癌的治療不徹底,如手術未切除乾淨,放療或化療不徹底,表面上癌腫已經消失,實際上還殘存一些癌細胞。那麼,如何預防肺癌轉移復發?

  專家介紹說,癌的惡性度越低,轉移越慢,治療效果就越好,如果發現較早,甚至有治癒的可能,活上三五十年很正常。然而如果腫瘤惡性度高,轉移速度也就快,例如小細胞肺癌,如果發現得晚,確診時可能已出現轉移,嚴重的話半年就會死亡。

  惡性度主要由腫瘤細胞的病理類型決定,也就是說腫瘤細胞的“好”與“惡”,決定腫瘤的生長速度、復發轉移速度、治療效果。這也就不難理解,為什麼同一器官的癌症,治療結果不同,患者生命里程各異。

  由於至今尚無復發和轉移的可靠、早期預報信號,因此為及早發現復發或轉移,需要對病情進行密切監測和隨訪。目前主張治療後病人隨訪時間安排為頭兩年每三個月一次,兩年後每六個月一次,直到五年,以後每年一次。

  一般來說,醫生會詳細詢問病史並給病人做體格檢查,同時拍攝胸部X線平片。當患者出現症狀時,應進行相應的胸、腹部CT,顱腦CT或MRI,骨掃描,纖維支氣管鏡檢查。

  此外,預防肺癌轉移復發,患者還必須要面對現實,保持積極樂觀的心態,相信自己可以戰勝疾病;還應該瞭解肺癌的基本知識,掌握預防復發轉移的注意事項,積極配合醫生的預防復發轉移工作;治療肺癌要選擇好的治療方法,還要適合自己。

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早期肺癌術後需定期複查,按醫生的醫囑隨訪。中期肺癌,術後需要輔助化療,還有些需要輔助放療,做完輔助治療後,按醫生醫囑定期複查。所有的肺癌術後一定要注意休息,避免疲勞,適度鍛鍊,增強體質,增強人自身免疫力。我會推薦中藥調理身體,增強免疫力,只有免疫力強了,肺癌復發轉移的機會才會降低。


肺癌醫生梁江水


術後患者應盡進行有效咳嗽,儘早進行上肢、胸部肌肉練習,飲食主要以恢復體質為主。飲食原則是既要補充營養、熱量,給予容易消化吸收的高蛋白、高維生素類食物,初期食物應以清淡、細軟、易消化吸收的食物為主,慢慢過渡到半流食、普食,術後一週內還要補充要素膳,少量多餐,提高營養狀況。另外在補充營養的同時還應注意一些飲食,忌菸、酒;忌辛辣刺激性食物\r。


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