2018-11-27 17:10:32 佚名

刘霞79107211

现在常用的CT碘造影剂，主要是碘海醇，碘佛醇，碘克沙醇之类的，主要成分都是含碘的。这个碘成分，在吃的加碘盐，海鲜等等都广泛存在，一般对于人体是无害的。

CT增强检查所要面对的，一般都是造影剂的过敏反应，也就是说，有极少数的人，可能和碘过敏。

对于自己是否与碘过敏，就像与其他药物过敏一样，几乎难以预知。所以在对于生活中，明确自己和碘过敏，或者使用海鲜之类富含碘的食物过敏的，会怀疑有过敏的可能，检查会慎重一些。建议增强检查之后一定要留在医院观察至少半个小时再离开。

CT增强检查，是非常重要的检查手段，因为这里只说造影剂副作用，就不赘述这些了。

造影剂几乎全部通过肾脏排泄，增强检查之后，要大量的饮水，这样有助于药物快速的排泄。不必过于担心。

厚朴莲心

（特约回答：影像科吴医生）

CT增强已经被越来越被广大群众和患者熟知，做这种检查的应用性也越来越广泛。作为一种无创的检查方式，尤其是对血管的成像的显示。但是由于有造影剂的注射，有些患者会对此产生焦虑：例如造影剂有不良反应啊？有没有必要做此项检查？ CT增强使用的是含碘造影剂，存在一定的过敏几率，进而产生一定的不良反应。此外，CT必须射线暴露，对人体有一定剂量的辐射。但是对于患者来说，必要的检查方式获取的患者的信息是最重要的。然而增强CT在辐射方面相比普通CT要多一些，相当于多次拍普通CT。

记得工作的时候遇到一个病例，病人是肿瘤患者，已经多次复查做过增强CT检查，但在一次检查结束后10分钟左右，病人留观的过程中突发心跳加速，面色发白，颈部皮肤变红而且突发红色疹子。于是对患者进行抗过敏药的静脉输入，20分钟之后患者体征恢复。所以还存在一些迟发反应，今后要注意。

现在说说CT增强的过程吧：1患者需要空腹接受检查；2患者需要填写造影剂注入知情同意书（包括过敏史，肾脏功能，二甲双胍停药等等的一些病史）3护士进行静脉针注入（在以前的增强检查之前患者需要做造影剂的过敏试验。）；4患者做合适的体位设计，并且告知患者如何配合检查；5定位像➕平扫检查；高压注射器行造影剂的注射，同时进行增强扫描检查。根据病人的情况扫描方式会有所更改，时间会有改变。5检查结束后，嘱咐患者多喝水，因为造影剂需要肾脏代谢。

注意：现在常用的CT碘造影剂，主要是碘海醇，碘佛醇，碘克沙醇等等，主要成分都是含碘的。这个碘成分，在吃的加碘盐，海鲜等等都广泛存在，一般对于人体是无害的。但是有可能病人吃海鲜过敏，做造影检查没有任何反应。病人是对蛋白过敏。

医患家

CT碘造影对身体有害吗？

这个问题不够严谨，偶尔拍摄增强CT碘造影，实际上并没有想象中的有那么多的危害，几乎是可以忽略不计的！但是长期连续拍片当然会对身体有害！

CT碘造影实质就是做增强CT，本身普通CT就有一定的电离辐射，当然增强CT在辐射方面相比普通CT要多一些，相当于多次拍普通CT！但增强CT对人体潜在危害除了电离辐射引起的，还有一部分就跟它使用的碘造影剂有关！

曾经就有一个65岁的老人，由于对碘造影剂引起了中度过敏，突然出现血压降低，胸闷，心慌气短，说法还有点说不出来了，当时把一个在实习的影像科医生可吓坏了！幸亏，及时处理，没事了！

所以，对于增强CT使用碘造影还是存在一定的过敏风险的，可能大多数时候都是安全的，但也不可轻易忽视，我们要求做这项检查必须要有家属陪同！因为对碘造影过敏的轻度过敏的不再少数，只是表现为咳嗽，面色潮红，结膜充血等，很多时候可以自行缓解，但也有一些患者会引起中重度过敏，引发胸闷，气短，心慌，甚至过敏性休克，引发危险！这时候必须及时发现和处理！

同时对于小孩、60岁以上老人、有哮喘病史，过敏史，脱水，心脏疾病，肾病史等疾病患者，要慎用，他们相对容易引发对碘造影剂过敏！