宝宝出生后，每天都会提心吊胆和胡思乱想，这样是得产后抑郁症了吗？

果果的点滴

产后抑郁，于1968年由Pitt提出。一些女性在分娩后经历一段健康时间后发病，另一些则是由产后心绪不良发展而来。产后抑郁主要症状有：焦虑、失眠、哭泣不止、食欲不振、罪恶感、易激动、偏执、疏离感（特别是与婴儿之间）、哭泣不止，产生幻觉，甚至有自杀倾向或举动等。

宝宝出生后，易胡思乱想，情绪低落，时不时也会暴脾气。我们发现有些女性在生宝宝前活泼，阳光，性格好，可一生完孩子就感觉变了个人，怎么回事？没生过孩子的女性朋友可能对产后抑郁无感，男性朋友及老一辈人很不理解，甚至会觉得不可思议，很惊讶，会觉得矫情、娇气！产后抑郁什么鬼？怎么就产后抑郁了呢？

一、生理因素、遗传因素

• 激素水平：妊娠和分娩过程中，尤其是产后24小时内，体内激素水平急剧变化是产后抑郁的生物学基础。不过激素与产后抑郁症的关系有待进一步证实。

（《辣妈正传》中，产后的夏冰被他人误以为自己想跳楼，急得跳下病床要打人！）

• 遗传因素：有精神病家族史特别是有抑郁症病史的产妇产后抑郁症发病率较高。产妇患有产后抑郁症若再次怀孕分娩，复发率可高达50%；过去任何时候有过抑郁症的妇女，发生产后抑郁的危险性可增加30%~40%。

• 躯体不适：分娩带来的疼痛、伤口不适使产妇紧张恐惧和焦躁。难产、手术产、产后并发症等是产后抑郁不可忽视的诱因。

• 体重、外形变化：产后发现体重和孕期差不离，再看看自己容颜憔悴，面色蜡黄暗黑，有些朋友会长斑、生妊娠纹等等，心里不禁黯然神伤：“我的样子是不是很丑......”尤其对于比较注重个人形象的新妈妈而言，体重及外形变化都可使其情绪低落。

二、个体的个性心理因素

产后抑郁一般多见于较为敏感、情绪不稳定、内倾型人格特征的女性，产前情绪不稳定也就较容易产后抑郁，比如有朋友从孕期就有情绪低落的现象，产后抑郁的可能性一般较高。此外，现在我们这代人多数在结婚前在家里都是父母心疼的宝贝，而一旦嫁入男方家若并不能得到相同的对待，心理落差较大，尤其在怀孕生孩子这段时间体会更深！抑郁情绪随之出现~

三、坐月子带来的不适感

坐月子，更像是坐牢，传统月子是一个月不洗澡不洗头，每天邋遢脏臭的状态，不能出门，且要面对宝宝的哭闹、喂夜奶、照料宝宝、劳累，休息不好。有时候还有七姑八婆的探望，其实月子里最好免了这些看望了，一来打扰产妇及宝宝休息，二来有些人看望时会说一些不合宜的话更加影响新妈妈情绪。

四、社会因素

• 家庭成员的关怀度：不少家庭会像《辣妈正传》里那样，宝宝一出生几个大人都围着小宝宝转，而留着新妈妈独自一人，让她们感觉受冷落，这就容易导致其胡思乱想，心绪低落.....实际上新妈妈最需要关怀，她们的身体和心理都很脆弱，需要家人更多的关心。

包括丈夫和家人支持及新妈妈对婚姻的满意度等是影响产后抑郁的重要因素之一。产后抑郁患者多存在夫妻关系不合、产后亲属关心较少、居住环境恶劣等情况。

• 重男轻女思想：有些婆家重男轻女，若生个女宝脸色就不对了。有些表面上说男女都一样，但骨子里特别想要个孙子，若生个女宝可能嘴上不说，但是其每个细微表情都是泄密者哦~不要以为别人看不出来哦~孕、产妇可是很敏感的哟~

• 角色转变，生活状态变化：初次当妈面临角色转化，从前自由自在的生活将不在，需要承担起照顾宝宝的责任。我们这代人，很多都是独生子女，从小被宠到大，若是从被人照顾转变为照顾人，这其中的突然变化产生的不适应将使新妈妈感到压力和焦躁不安。

另外，产时、产后的并发症、难产、滞产、使用辅助生育技术、第一产程时间长、阴道助产、手术等均会给产妇带来紧张和恐惧，导致生理和心理上的应激增强，也会诱发产后抑郁症。

DSM制定的产后抑郁症诊断标准：

产后两周内出现以下症状中的5条或5条以上，但至少有一条为情绪抑郁或缺乏兴趣或愉悦：①情绪抑郁；②对全部或大多数活动明显地缺乏兴趣或愉悦；③体重显著下降或增加；④失眠或睡眠过度；⑤精神运动性兴奋或阻滞；⑥疲劳或乏力；⑦遇事皆感毫无意义或罪恶感；⑧思维能力减退或注意力涣散；⑨反复出现自杀想法。

产后抑郁一般可通过心理、药物治疗，不过通常不需要用药，且心理治疗效果最佳。而产后心绪不良则更无需用药了，所以关键还是心理调节。

• 自我心理调节