谷丙转氨酶偏高是什么原因?对身体有什么坏处?

水瓶惠


转氨酶主要有两个,分别是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶主要存在于肝脏和心肌细胞中,其中肝脏细胞中含量最多,所以谷丙转氨酶的特异性比较高。如果谷丙转氨酶升高,那么肝细胞受损的可能性大。我们来详细说说,谷丙转氨酶升高的原因。

谷丙转氨酶升高是什么原因

肝脏内谷丙转氨酶含量最多,是血中含量的100倍。正常情况下,谷丙转氨酶的正常参考值是9~50U/L。肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清高1000~3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,便可使血中酶活性增高1倍。所以,如果肝细胞有坏死,可导致转氨酶释放入血,造成转氨酶升高。能引起肝细胞损伤的疾病,都可以导致转氨酶升高,例如急慢性病毒性肝炎,药物肝中毒,脂肪肝,肝硬化,肝癌、酒精肝等等,还有一些非特异性的情况,也可以导致谷丙转氨酶升高,例如劳累,熬夜,一次性大量饮酒,长期饮酒,心脏疾病,急性感染,营养不良等等。

谷丙转氨酶升高应该怎么办

很多人是体检查出来的,首先要看谷丙转氨酶比正常值高多少,如果只是高一点点,不一定有什么毛病,可能是前几天喝酒了,没有休息好,过度劳累,剧烈运动,服用了某些药物等等。如果转氨酶明显升高,超过正常值两倍,需要去医院做进一步检查,主要查肝炎指标,肝脏彩超,看看有没有脂肪肝,肝硬化,乙肝、肝癌等等。查出来病因之后,才能够对症治疗。


普外科曾医生


临床上我们常常见到有人拿着体检的肝功能单子来问医生,我转氨酶高了,是不是得了肝炎,其实大多数的转氨酶偏高都不是肝炎。转氨酶的种类很多,有谷草转氨酶、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等等,其中我们临床医生主要关注的是谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。谷丙转氨酶(ALT)主要存在于各种细胞中,尤以肝细胞为最,肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清高1000~3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,便可使血中酶活性增高1倍,因此它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。当然,临床中ALT偏高多见一些不良的生活习惯,因为肝外许多因素都可引起血清ALT活性增高,剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前几日吃了油腻的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。所以在准备招工或考试体检前要注意多休息,饮食清淡,不要造成不必要的麻烦。如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间复查,就会发现转氨酶水平恢复正常了,对身体并没有什么影响。

还有一些ALT升高是病理性的,比如以下几种常见情况:

1,肝炎是临床上最常见的,通常ALT超过正常参考值上限2.5倍,持续异常超过半个月,作为诊断肝炎的标准。当然也并不绝对,慢性乙型病毒性肝炎感染者,如果长期ALT偏高,乙肝病毒有复制,也可诊断为肝炎。我国是乙肝大国,乙肝病人应该多检测肝功能,如果出现转氨酶升高,应该积极防治,肝硬化、肝癌,或肝转移癌出现转氨酶升高,预示病情进展,预后差。

2、肝胆是一家,胆囊炎、胆结石急性发作时,也会出现ALT偏高,如果有梗阻,还会合并胆红素升高。

3、长期喝酒也会引起肝损害,导致ALT升高,严重者会有酒精性肝硬化。

4、急性心肌梗塞、心肌炎,在心肌标志物升高同时,也会出现ALT上升。

5、许多药物和化学制剂都能引起ALT升高。之前有个高血压患者服用降脂药辛伐他丁后,查肝功能ALT>300U/L,病毒指标都是好的,停药后复查就正常了。虽然不是每个人吃了药都会肝功能升高,但服药前最好看下说明书,长期服药的患者定期检测肝功能都是非常必要的。

肝脏是人体非常重要的器官,谷丙转氨酶长期偏高容易对我们的肝脏功能造成损害,使它的代谢和解毒能力降低,所以我们要找出病因,积极进行治疗,保持良好的生活习惯。


胡洋


  我们知道,体检中肝功能检查中有谷丙转氨酶这一项,用于检测肝脏功能的主要就是谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。正常情况下,转氨酶贮藏在细胞内,当肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,抽血化验时就会有明显升高,谷丙转氨酶偏高是什么原因导致的呢?这种情况对身体有危害吗?

  谷丙转氨酶(ALT)正常范围在0-40 U/L 之间,该指标是非特异性肝炎损害指标,血清检查结果ALT 大于正常值2倍时有临床诊断价值。谷丙转氨酶升高常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝内外胆汁淤积等疾病。

  如果肝功能检查,谷丙转氨酶升高超过60U/L,需要及时到当地可靠的医院进行全面检查。除了进行肝功能检查外,还要进行肝胆系统的B超或CT检查、乙肝两对半检查、甲胎蛋白检查等。病理性ALT升高,提示肝胆系统可能有问题,需要进一步检查确诊,把对身体的危害降到最低。

  如果体检中发现谷丙转氨酶(轻度升高,例如在40-60u/L这个范围,考虑可能和最近一段时间劳累过度、饮酒过量、睡眠不佳等因素有关系。另外,谷丙转氨酶的升高还可能是药物导致的,如果检查肝功能之前1-2周内服用过抗生素例如红霉素、四环素;解热镇痛药;长期服用拜阿斯匹林抗血栓;使用降压药物例如倍他洛克、缬沙坦;长期服用降血脂药物例如辛伐他汀等,都会引起一过性肝功能异常。这些情况下建议去除诱因后一个月再次复查肝功能。这时候需要注意,一定要改善饮食习惯,改变生活作息规律,适当锻炼身体,及时从亚健康状态中走出来。

关注“家庭医生在线”头条号,更多健康问答轻松看~~~


家庭医生在线


无论是谷丙转氨酶还是谷草转氨酶都是存在于人体细胞中的一种酶,最主要存在于肝脏细胞内,同时在心肌细胞、骨骼肌细胞内也存在二者。因此凡是造成肝脏、心肌以及骨骼肌损害的疾病都可以引起转氨酶的升高,我们要结合病人其他症状、检查进行进一步判断。

大家一定要明白一点,转氨酶本身对人体没有什么影响,我们之所以要化验谷丙转氨酶是为了间接反映身体器官的损害及严重程度。目前临床上谷丙转氨酶用的最多的是对肝脏损害的判断,因为肝细胞内的谷丙转氨酶远远高于血液中,因此即使1%的肝细胞受损就可以引起血液中的转氨酶升高很多倍。任何原因引起的肝脏受损都可以引起谷丙转氨酶升高,比如活动性病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌等等。甚至有时熬夜休息不好,饮酒也可以引起转氨酶一过性升高。

当然了,上面提到了,谷丙转氨酶也存在于心肌和骨骼肌中,因此心肌炎、心肌梗死以及骨骼肌拉伤等情况也可以引起血液中转氨酶升高,但是升高幅度一般没有肝脏受损时幅度大,具体的区别还要结合其他检查进一步明确。

(Dr赵 2018-06-22)


Dr赵


段医生讲科普☞带你一起涨知识!

抽血查肝功看什么,谷丙转氨酶是非常重要的一项。谷丙转氨酶是肝细胞内的一个物质,它的升高本身对身体没有坏处,但它给我们一个重要的警示:肝脏生病了,得爱护他了!




谷丙转氨酶的来源

谷丙转氨酶分布于全身多个脏器,包括肝、骨骼肌、心肌、肾、脑、胰、肺等,其中以肝细胞内含量和活性最高。

因此,任何引起上述组织损伤都可引起谷丙转氨酶升高,其中以肝损伤最常见。



谷丙转氨酶升高的原因

(1)任何能引起肝细胞损害的原因,都可以出现转氨酶升高:包括①肝脏本身的疾病,如急慢性病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤、中毒性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌、胆汁淤积等;②也包括其他原因引起的肝损害,如大量出血、心衰导致肝淤血、肺病引起的缺氧、休克等。

(2)谷丙转氨酶的升高也可见于其它情况:心肌梗死、骨骼肌溶解、剧烈运动、各种感染、妊娠、肺梗死、肾梗死、胰腺炎等

谷丙转氨酶升高不会损伤身体

谷丙转氨酶的作用就是氨基酸代谢,只有在细胞内才能正常发挥作用,当细胞损伤,血液中转氨酶浓度升高时,谷丙转氨酶失去作用,不会对身体造成损伤。



因此,谷丙转氨酶是反映肝损伤的敏感指标,虽然对身体没有损伤,但我们应该采取措施来保护我们的肝脏。

☞关注段医生,健康又养生!

段医生答疑在线


转氨酶升高西医认为是病毒导致肝细胞坏死,在中医看来有二种原因均可导致,一,肝胆湿热,二,肝阴不足。发病年龄不同,对病情预后不同,年龄越大越不乐观。单纯的转氨酶高很好治,如果岁数大往往是肝硬化肝癌。按照中医辩证,联苯双脂只能用于肝阴不足型,但西医不懂辩证,只要见转氨酶高都用。联苯双脂是五味子提取物,五味子有收敛性质,对湿热类是不能用的。如果胆红素不高,白蛋白正常,问题不太大,重视治疗很快就正常。但是千万不要大意。以后要注意养肝,因为很多慢性肝病就是这么过来的。尤其是饮酒和性生活。

一点经验分享给大家。


净土莲花古典中医


谷丙转氨酶偏高这西医抽血化验检查术语我没学过,不懂,一般人整天看手机,打游戏,熬夜等肝阴亏损,或感冒时吃过多西药消炎,止咳,治感冒的药如:999感冒冲剂,感康,白加黑等眼睛有晕花,重视感觉,肝肾受损,胃不好肚子饿又不下食物,腰疼,有的出现“黄疸”面色淡黄,胁病症状。

可见西药对症治感冒快好,不对症损伤身体,肝,胃,肾,副作用很大。


等待162471053


谷丙转氨酶也就是我们通常看见的ALT,是肝功能常规检查中重要的一项。它是反应肝脏损伤非常灵敏的一个指标,肝细胞有破坏时会迅速升高。但是并不是只有肝细胞中有这个酶,肾脏心脏等都有该酶类,只是含量不如肝脏那么高,受损时血清中升高也不如肝脏来的明显。

任何原因的肝脏受损都可见谷丙转氨酶的升高,病毒性,酒精性,药物性等等。


zhuzhu话检验


整天吃农药残留的瓜果蔬菜不高才怪


分享到:


相關文章: