鳶_戾天

反流性食管炎是臨床上常見的一種消化系統疾病，反流性食管炎和非糜爛性反流病可以統稱為胃食管反流病，此病的發病率會隨著年齡的增加而增加。

反流性食管炎的症狀主要有以下：

1.反流和燒心是最為常見並且最為典型的主要症狀，反流是說胃內容物在無噁心和不用力的情況下湧進咽喉部和口腔的一種感覺，多數時候胃內容物中會含有胃酸，所以會帶有酸味或者僅為酸水，所以反流也可以被叫做反酸。而燒心是說發生在胸骨後的一種燒灼感，燒心和反流的症狀多在飯後的1小時出現，當在臥位、彎腰等腹壓增大時可以加重。但是反酸和燒心發生的時間段也不僅僅侷限於白天，也可以在夜間發生。

2.胃食管反流的其他症狀還有：當反流物刺激食管時就會發生胸痛，嚴重時還可以發生較為劇烈的刺痛，可以放射到後背、胸部、肩部、頸部、耳後，有時疼痛酷似心絞痛，可以也可以不伴有反流和燒心的症狀；吞嚥困難後和胸骨後的異物感也會見於部分患者，多由於食管痙攣和功能紊亂所導致。

3.當反流物刺激除了食管以外的組織和器官時，還可以引起咽喉炎、慢性咳嗽及哮喘，對於一些久治不愈的以上疾病患者，要注意是否存在胃食管反流。

以上就是一些胃食管反流的常見症狀，希望對各位有所幫助，關注小克，瞭解更多健康知識。

小克醫學

反流性食管炎是由於各種原因導致的胃、十二指腸內容物反流回食管導致的食管慢性炎症性病變，老年人相對比較常見，有腹型肥胖或易情緒激動的患者發病率較正常人群要高。

反流性食管炎典型臨床症狀為燒心、胸痛的表現，胃內的酸性物質和食物一起反流回食管是出現上述症狀的原因。但是也有一部分人沒有這些典型表現，而僅僅是感到上腹部稍微不適感伴有輕微疼痛，進食後嚴重，或者僅僅有消化不良的表現，值得注意的是，食管炎的嚴重程度和臨床症狀並不成正比，有些患者症狀輕微但也可能有嚴重的食管炎。

反流性食管炎最令人痛苦的症狀應該是夜間反流的症狀，由於夜間睡覺時會平躺，會更容易造成反流，嚴重者影響睡眠。有的患者還會反流到咽部，從而造成慢性咽炎等表現，還可能影響聲帶，出現聲帶炎的症狀，甚至誤吸入肺，造成吸入性肺炎。疾病後期，由於食管長期被刺激，會造成食管瘢痕組織形成，表現為食管狹窄、吞嚥困難等症狀，甚至有可能造成慢性出血，長期的慢性出血是缺鐵性貧血的原因之一。有研究顯示，反流性食管炎和睡眠呼吸暫停綜合徵、哮喘等疾病有關。

總而言之，反流性食管炎是消化科比較常見的疾病，很多患者由於反流性食管炎的存在，導致吃不好、睡不好，嚴重影響患者正常工作、生活。所以做好反流性食管炎的預防措施，早期診斷，早期治療是提高患者生活質量的重要途徑。

本期答主：陳泳淼 醫學碩士

杏花島

沒什麼好體驗的，這種病有時候嚴重起來甚至都會讓有些患者懷疑人生的。

得了病都是不舒服的，題主想提問的應該就是反流性食管炎的臨床表現吧！

糖尿病、冠心病一樣，反流性食管炎也屬於富貴病，這種病以前發病率很低的，或者說很少聽說，這10幾年發病率也是明顯在增高。

先說一下為什麼會出現這種情況？

這種病本來發達國家發病理明顯比我們高。但是隨著我國現在經濟增長，生活條件改善，人民生活水平明顯提高，我們也慢慢進入發達國家行列。飲食明顯西方化，暴飲暴食加上精神工作壓力緊張，反流性食管炎在我國發病率每逐年都在升高。從這裡也就得出一個結論，就是生活條件太好，吃的太好胃食管反流病的發病率就高了。

反流性食管炎顧名思義：通俗的說就是胃裡面的胃酸反流回食管導致食管被燒灼、腐蝕進而產生糜爛、潰瘍等一系列症狀。典型的臨床表現是反酸、燒心感覺，精神緊張、焦慮壓抑的時候可增加發生的概率。

反流性食管炎除了典型的反流、燒心等表現外，還有一部分人可表現為胸骨後疼痛、吞嚥困難、咽喉炎、慢性咳嗽、有的甚至表現為哮喘、慢性支氣管炎等。有些人甚至什麼難受都沒有，就表現為咽部堵塞感、異物感或者聲音嘶啞等非常不典型的表現，有一個專業的醫學名詞叫反流性咽炎。

如果有上述表現的，需要考慮反流性食管炎，可以查胃鏡或者24小時食管 PH監測協助診治。

這個病是也屬於慢性病，需要綜合整治，好好保養。這個以前有科普過，這裡在簡單說一下：1.吃飯吃七到八分飽（原理很簡單，吃太撐把胃和食管都給撐開了就很容易反流了）2.避免餐後劇烈運動以及飯後做緊張焦慮的工作。3.儘量不喝濃茶、濃咖啡、巧克力、高脂肪、高膽固醇類的不易消化且會比較長時間留在胃內的食物（特別是晚餐和夜宵，最好不要吃夜宵）。4.不抽菸不喝酒，儘量不要大半夜在大排檔胡吃海喝。5.減肥

消化內科葉醫生

反流性食道炎：是指胃、十二指腸內容物反流進食道引起的一種炎性反應

我也是反流性食道炎的受害者之一，在這裡就給大家講一下我的親身體驗。我時常覺得胃脹不消化，經常反酸，進食量減少，其次是胸骨後有灼燒樣疼痛，自我感覺心跳加快，胸悶，進食後或者平躺症狀會加重，起來運動症狀會有所減輕。

引起反流性食道炎有很多原因，我的原因主要是因為我的生活習慣很不好。

首先從作息時間來講，就是黑白顛倒，白天睡不醒晚上睡不著，這種生活方式大多數年輕人可能和我一樣。

其次飲食習慣不好，三餐不定時，飲食沒有規律，個人口味比較偏重，喜歡吃辣的，例如火鍋、串串，冒菜之類的，吃東西喜歡乘熱吃，面對美食我不僅乘熱吃，還吃得很快，對於我這個吃貨妹子來說，每頓吃飽了都還能再吃兩口，不要問我為什麼，我也控制不住我自己，吃飽喝足後就喜歡葛優癱，或者躺床上，由於長時間的不良生活習慣，最後造成了反流性食管炎。

這個病治療時間較長，我由於發病時間短、症狀比較輕所以只吃了一個月的藥，吃藥期間不能吃刺激性食物，比如辣的，冷的等等，即使吃完藥後也要儘量飲食清淡，得了這個病只有靠養，看了我的經歷後，你們是不是打算改掉你們的不良習慣了呢？

曉小護

劉醫生談骨論筋⛺反流性食管炎⛺

作為一名骨科醫生回答這個題目，大家一定覺得超出我的專業範圍了。其實我回答這個問題的主要原因是我也受這個病的困擾。經常睡覺時咳嗽醒了，伴有胸骨後的燒灼感。所以對這個疾病就深入的研究了一下。下面就給大家說一下。

反流性食管炎

反流性食管炎是指胃、十二指腸內容物反流入食管引起食管炎症性病變。簡單點說就是胃裡的食物向上返回來了。因為裡面有了胃液和各種消化液，所以對食管有破壞作用。

反流性食管炎的原因

1.食管和胃之間有一個單向閥門，只允許食物向下走。當它出問題後，就會引起倒流。

2.就算髮生倒流，食管通過通過活動向下排出食物。這種功能出問題後引起炎症。

3.食管的自身保護作用可以防止倒流食物的損害。當這作用受損時引起炎症。

4.胃和十二指腸功能障礙。引起反流。

反流性食管炎的症狀

1.反流症狀。反酸、反食、反胃、噯氣等。多在餐後加重，平躺或前彎腰是出現。因反流的食物為酸性（胃液的PH值為1），所以出現燒心的症狀。有時候可出現食物突然倒流回口中的情況。

2.食管症狀。燒心、胸痛、吞嚥困難等。胸骨後燒灼感，可向上蔓延。當刺激食管痙攣時導致胸痛，可放射至背部、肩部和頸部。有的吞嚥困難和吞嚥疼痛。

3.不只是食管，有時能引起咳嗽、哮喘及咽炎。反流的酸性食物刺激咽喉部引起。所以有時咳嗽並不一定是咽喉部問題，給點胃藥反而能治好。我就受這個問題困擾，經常咳嗽。

4.後期因長期刺激食管，引起食管出血。

5.食管炎症引起食管狹窄。咽不下東西，以為是食管癌。

1.一般治療。改變生活方式和飲食習慣。床頭抬高，睡前不吃東西，吃完飯後不要立馬躺下，吃的別太多等。

2.藥物治療。促進胃動力藥物，加速食物向下排。抑酸藥物，通過降低反流食物的酸性來減輕對食管的刺激。

3.維持治療。因為這個病複發率高，一定要做好長期治療的準備。

反流性食管炎引起燒心、疼痛和咳嗽，十分折磨人。一定要做好相應的治療。希望這些能對大家有所幫助。

大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。

劉醫生談骨論筋

反流性食管炎是十分常見的疾病，患者常常訴有燒心（胸骨後燒灼感）、反酸、胸痛等不適，其是因為胃、十二指腸內容物反流到食管而引起的食管黏膜破損為主的慢性炎症，後期可導致食管潰瘍、狹窄甚至癌變。胃鏡是診斷反流性食管炎的主要方法。反流性食管炎的患者常常反覆就醫，症狀緩解不明顯，部分患者甚至出現焦慮等心理疾病，這是我們必須要注意的。

反流性食管炎的發病主要與食管抗反流屏障功能下降（如食管下括約肌鬆弛、食管裂孔疝等）和胃酸、胃蛋白酶、胰酶等對食管黏膜的攻擊有關。其診斷主要依靠典型症狀、胃鏡、24小時食管PH檢查等，其中胃鏡是最直觀的。

反流性食管炎的表現多種多樣，與病變時間和損傷程度有關，主要表現如下：

一、反流症狀

主要是胃、十二指腸內容物的反流症狀，包括：反酸、反胃、噯氣、打嗝等，飽食及平躺後明顯。

二、刺激症狀

主要是反流物對食管黏膜的刺激引起，包括燒心、胸痛、吞嚥困難等，常於餐後出現，彎腰、平臥及腹壓增高時明顯。

三、食管外的症狀

部分患者可出現反覆咳嗽、咽喉炎、哮喘、氣緊、聲音改變等不典型症狀，這是我們需要注意的。

四、其他併發症狀

反流物的反覆刺激引起慢性食管炎，久而久之可導致食管狹窄、上消化道出血、Berrett食管（癌前病變），後期甚至可出現癌變。

反流性食管炎的治療包括一般治療（抬高床頭、避免高脂飲食和睡前進食，戒菸戒酒，少吃巧克力、咖啡、濃茶等）、藥物治療（包括制酸劑、黏膜保護劑、抑酸劑、促胃腸動力藥和中藥等）、內鏡下治療（黏膜下注藥、賁門縫扎術等）和外科手術治療（外科抗反流術、胃底摺疊術等）。具體方法我們後面有機會再一一講解。

感謝閱讀，希望對大家有所幫助，祝大家身體健康。

全科掃地僧

返流性食管炎是指由於胃或者十二指腸內容物返流入食管，引起的食管黏膜炎症、糜爛或者纖維化等病變，屬於胃食管反流病。胃食管反流病分為生理性和病理性兩種，若是生理性胃食管反流病對人體沒有影響，但若是反流頻繁就會損傷食管黏膜，導致食管炎症，反反覆覆會進一步導致食管狹窄，嚴重的還會引起食道癌。

胃食管反流病有哪些症狀呢？

患者會有反酸、燒心、胸痛、打嗝、食物返流、咽痛、咳嗽等症狀；如果食管黏膜受到損傷，會導致食管潰瘍或者出血，嚴重者會引起狹窄，導致吞嚥困難。由於胃內容物長期刺激食道黏膜，所以炎症反反覆覆，使得黏膜增生，若為不典型增生，就會導致腫瘤發生；如：食道癌、賁門癌等；

緩解症狀，我們自己需要怎麼辦？

1.調整進餐時間：上床睡覺前2小時不要額外進食了；進食和睡眠時間隔太久也不好，最好小於6小時；

2.改變生活方式：需要戒菸、限酒；儘量避免衣著過緊；睡覺時床頭最好抬高20-25cm左右；

3.改變飲食結構：避免食用油炸食物、咖啡、巧克力、茶等；多進食膳食纖維，比如水果、蔬菜等。

更多健康科普請關注“阿杰醫生”

阿杰醫生

每天不知道繼續生活的意義 吃東西不敢吃 什麼都不敢吃 只能吃不飽 即使這樣大小醫院 跑遍了 中日醫院中醫科所有大夫換一遍 一個大夫一個說法 每次開的藥 特別是中藥 喝上更難受 不知道為什麼 家人每天也不理解 覺得自己天天有病 但難受只有自己知道 不敢吃東西整個人瘦的 ………就算吃的少一些胃不泛酸 嗓子依然難受異物感 呼吸肯難憋悶 好幾個月了 我一開始是嗓子嘶啞不敢說話 去年十月份 感冒後嗓子就這樣嘶啞 回去一直拍喉鏡 來很多次也沒說出一二三 說是息肉 又過了幾個月說息肉沒了 但是慢慢嗓子聲音確實恢復不怎麼嘶啞 去了一趟外地 就突然嗓子有異物感上不來氣 之前就是正常交流 嗓子就啞 一啞就腫起來 醫院就別說跑了多少回 自有異物感以來 胃不舒服 去看大夫 說是管返流 這才覺得不是嗓子本身的原因但是依然就醫好幾個月不好 我現在每天都很痛苦 無法形容 也經常開導自己保持好心情 確實偶爾會有稍微減輕一點 但是異物感 真心難受 今天過節出來 親戚家做的飯包的餃子我真的不敢吃 礙於大家好心

吃了幾個完蛋 開始不消化喝水也往上返 搞得自己很難受 不知道該說什麼 我真想快點好起來

晶石行者

賁門關閉不全是主要原因。因為賁門關閉不全，有縫隙，胃酸及胃容物會從縫隙中反流至食管甚至咽喉。由於酸性物質的刺激，食管和咽喉就會出現各種不適症狀。賁門關閉不全是因為胸椎7錯位壓迫神經導致賁門發炎引起的。所以，胸椎7復位是治療本病最終方案。炎症消除，賁門關閉完全，胃酸及胃容物反流不上來，問題解決！

用戶78970520880

每個人可能有不同感覺，有的患者燒心，有的反酸噯氣，有的上腹部隱痛不適，有的僅僅表現咽癢、咽痛，甚至氣急，但很少患者是無症狀的。這個體驗可能跟胃炎也類似，臨床上有是單從症狀上很難與胃部疾病相鑑別，需要做胃鏡明確，如果胃鏡無法明確，需要做24h食管PH監測。

關鍵字: 食管炎 健康 生活