2018-11-26 12:16:43 佚名

陈永明60335169

尿酸偏高，不一定需要吃药的。

可以先通过饮食运动方面的改善，看看能不能调节下。

多数医生一般要低嘌呤饮食，不建议喝酒抽烟，像贝壳类的海鲜，动物内脏以及荤菜尽量少吃。

此外还要多运动，多喝水。注意控制体重以及减肥。

对于合并痛风，慢性肾脏病心脑血管疾病的患者。出现高尿酸血症，那么或许可能需要积极的用药物来控制。

目前用来降低尿酸水平的药物主要分为两个大类。

第一类是专门用来抑制体内尿酸生成的药物，比如非布司它。

第二类是通过增加尿液尿酸的排泄来降低尿酸的水平，比如说像苯溴马隆。

陈舟医生

尿酸偏高不是说都要吃药的。

具体需要看有没有发做过痛风以及尿酸到底多高。

尿酸的正常值为：男:149～416umol/L（我们以男性为例，女性很少发作痛风）。

如果发做过痛风，那么尿酸超过正常值就需要吃药。

1、药物有别嘌呤醇/非布司他/苯溴马隆，怎么吃，我昨天刚回答过，可以翻看。

2、药定期复查，把尿酸控制在360umol/L以下；如果有痛风结石，需要控制在300umol/L以下。

如果没有发做过痛风，那么尿酸超过530umol/L需要吃药。

因为530umol/L以下吃药可能药物副作用就会大于尿酸本身对机体的危害。

而超过530umol/L吃药肯定是利大于弊。

总结：首先要明白自己需要不需要吃药，然后怎么吃药我给个链接：https://www.wukong.com/question/6601256395914346760/

骨科王医生

高尿酸是现在很常见的一种代谢性病，俗称“第四高”高尿酸主要是由于体内嘌呤含量过高并且代谢异常无法排出体外。用药治疗时一定要根据医生的指导服用药物切不可自己擅自购买或听信偏方，导致病情加重。不过一般对于高尿酸患者的常用药有：别嘌醇、碳酸氢钠片、苯溴马隆、非布司他等常用药。除去用药治疗以外，饮食的忌口也是十分重要的，如海鲜、动物内脏、菠菜、紫菜、香菇等嘌呤高食物都是需要忌口的，生活上也要保持良好的作息才有利于病情的恢复。

石头医生讲肾

高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，不仅患病人数众多，也与痛风等疾病的发生、发展密切相关，需要我们引起足够的重视。当我们发现血尿酸升高时，不必过于担心，应积极正规就医，在医生指导下进行诊断和治疗，制定个体化方案，以长期稳定的控制病情，避免并发症的发生。

高尿酸血症的诊断标准是我们在正常饮食下空腹八小时以上非同日两次测得血尿酸水平升高超过420umol/L。所以说对于第一次发现血尿酸升高的人群应复查一次，并排出暴饮暴食、剧烈运动、熬夜、药物等因素的影响。高尿酸血症诊断明确后应积极进行生活方式干预，大部分无症状高尿酸可通过生活方式干预来很好的控制血尿酸，一般不需要药物治疗，而对于生活方式干预无效或出现痛风等并发症的患者，则应开始降尿酸药物治疗。

高尿酸血症的药物治疗应在医生指导下进行，可选择抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆。以下情况建议使用降尿酸药物：①无症状高尿酸血症患者者：当血尿酸水平超过540umol/L时开始，控制血尿酸低于420umol/L为宜；②合并高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病的患者：当血尿酸水平超过480umol/L开始，控制血尿酸水平低于420umol/L为宜；③有痛风等并发症发生的患者：只要血尿酸水平升高就开始，控制血尿酸水平低于360umol/L或300umol/L（有痛风石或频繁急性发作者）以下。需要注意的是处于痛风急性期的高尿酸血症患者不宜降尿酸治疗，同时血尿酸水平不宜降得过低，血尿酸水平长期低于180umol/L反而会增加老年痴呆、多发性硬化的发生。

高尿酸血症患者的生活方式需贯穿治疗的始终，良好的生活习惯对于高尿酸血症的治疗必不可少，日常生活中应注意：①严格限制高嘌呤食物的摄入，不宜吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃动物性肉食、鱼肉、干香菇等；②多吃新鲜蔬菜、粗粮，要多饮水，每日宜大于2000ml，以白水为宜，也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡，但不宜饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料；③积极戒烟、限制饮酒，吸烟者痛风发生率更高，不饮酒最好，如饮酒应严格限制量，且以红酒为宜；④保持良好的心态和规律的作息；⑤适当运动、注意保暖，避免剧烈运动和突然受凉；⑥控制体重，肥胖者注意减肥；⑦定期复查，了解病情控制情况。