司尚慶
你好，非常高興丸先生為你解答問題，首先明確的告訴你，紅斑狼瘡的患者是可以懷孕的 。
妊娠生孩子對紅斑狼瘡的患者的確有不利影響，妊娠過程中會因為性激素的變化，尤其是雌激素、泌乳素水平的升高，會使機體免疫反應持續增強。 另一方面，疾病對胎兒也有影響，主要表現為異常妊娠，例如流產、早產、胎兒宮內營養不良等。
但是，紅斑狼瘡的患者只要一直在規範治療，而且各項指標都控制的比較理想，是可以懷孕的，懷孕以後，有些治療紅斑狼瘡的藥物如果對胎兒有影響，根據情況是可以暫時停用的，一定要嚴密觀察，必須要在風溼科醫生和產科醫生的共同指導下，安全用藥！
你要放鬆心情，臨床上有很多紅斑性狼瘡的患者，都生育了健康的寶寶。一定記住：配合醫生！
希望我的回答能夠幫助到你！
陳慶華大夫
你好，很高興為你解答，希望我的答案可以幫助你
1、系統性紅斑狼瘡妊娠時期
①妊娠前病情穩定6個月（最好在1年以上）
②24小時尿蛋白小於0.5g以下
③每天服用糖皮質激素在15mg潑尼松及相當劑量以下
④沒有口服除羥氯喹以外的免疫抑制劑
2、妊娠期病情監測時間
①妊娠前20周，每4-6周隨訪1次；20-28周，每2周隨訪1次；28周至分娩，每1周隨訪1次。
3、妊娠期監測內容
①病情活動症狀：皮疹，關節痛，脫髮，口腔潰瘍
②病情活動實驗室：血尿常規，肝腎功能，血尿酸，dsDNA，補體，CRP。其dsDNA升高，補體降低，CRP升高不僅預示SLE活動，並且是預示胎兒發生早產的信號。
③妊娠16-24周檢查胎兒心臟彩超，同時配合監測胎兒心電圖的PR間期，早期發現胎兒房室傳導阻滯的心臟異常，26-32周時要每隔2周做1次胎兒心臟彩超來監測PR間隔變化。
閆大夫談中醫婦兒
紅斑狼瘡屬於風溼免疫病，但是紅斑狼瘡和風溼在妊娠過程中確有不同的轉歸。
妊娠後由於免疫力下降，風溼反而會病情減輕，一般孕期相對順利。
但是紅斑狼瘡卻不同，懷孕後由於雌激素孕激素水平升高，促使B細胞產生大量自身抗體，所以妊娠後紅斑狼瘡是加重的。妊娠是使SLE惡化的因素之一，一般在孕14周和分娩期是惡化的高峰期。如果懷孕時仍需要服用大量潑尼松來控制病情，妊娠不良結局極高，流產高達35%，早產死產增加，且可能誘發血栓，血小板減少，腎病等嚴重併發症，比正常孕婦死亡率高18倍。
所以必須控制好SLE後才能妊娠。最好是在不服用藥物就能控制病情的時候最佳，或服用藥物潑尼松小於10mg/天，病情至少緩解半年以上。
至於懷孕以後，在產科醫生和風溼科醫生的共同監管下，按規範查體治療才是關鍵。特別是腎功能的檢測，妊娠期間風溼科醫生會有專門的一套妊娠期紅斑狼瘡活動度評分來隨時調整用藥劑量。根據妊娠期併發症的情況，選擇合適的時機終止妊娠。
產科李醫生
上海仁濟醫院的趙愛明教授是全國的權威，可以考慮去看一下
但願人長久2911
紅斑狼瘡犯發期最好不要懷孕，因為，紅斑狼瘡具有遺傳性，它伴有性病類染色體傳染嵌入遺傳下一代。若想要孩子，最好於病情平穩期，那樣遺傳風險也許會小點。
