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乙型肝炎病毒感染是导致肝脏的炎症，称为乙型病毒性肝炎，简称乙肝，它是威胁人们健康组最重要的传染病之一。大部分患者感染后不出现临床症状，部分感染者可出现急性肝炎的临床症状，还有少部分可发展成慢性迁延性肝炎或原发性肝癌。
当乙肝病毒感染后引起的肝细胞损伤，可导致转氨酶增高。胆红素由卟啉类化合物在体内分解代谢而成，正常成人每天可生成250~350mg胆红素。血浆中的胆红素通过肝细胞膜上的受体蛋白、细胞内的胆红素载体蛋白和内质网葡萄糖醛酸基转移酶的联合作用，不断被摄取、结合、转化及排泄，保证了血浆中的胆红素经肝细胞而被清除。
通过服药，你的转氨酶降到正常值，但并不能表明肝脏功能恢复，受损的肝细胞对血中胆红素的摄取、转化和排泄发生了障碍，处理胆红素的能力依然不足。这可能是你吃了抗病毒药，转氨酶虽恢复正常，但总胆红素依然降不下来。
希望我的回答能够帮到你。
清新Kelly
吃了抗病毒药，乙肝指标转氨酶降到正常值，为什么胆红素一直降不下来？
分析病情：已经吃了抗病毒药，说明病毒并不“老实”，免疫跟病毒打架了，病情并不乐观，病毒复制比较活跃，传染性比较强，同时肝脏确有炎症损伤，这点是可以确定的，但注意抗病毒药是针对抑制病毒作用的，并不是对于肝脏的修复作用，只是说抗病毒药物有效，只是会病毒量少了，肝脏损伤会得到缓解和控制！
但对于已经造成肝脏损伤有炎症患者来说，肯定还要吃一段时间保肝降酶药的，因为根据你的描述可见当初转氨酶是有升高的，胆红素也有升高的。如今酶降下来了，胆红素还高，这可能性有几个：
一个抗病毒药物治疗效果不好，可能并没有控制住病情，出现胆酶分离，有可能是重症肝炎，早期可能转氨酶有升高，但随着病情发展，胆红素升高，反而转氨酶下降恢复正常！
二是有其他胆道梗阻，出现导致胆汁排泄不畅，如胆结石等其他胆道疾病！
三是出现淤胆型肝炎，以肝内小胆管损害为主，导致胆汁分泌异常，如见于一些急性黄疸肝炎、药物性肝炎等。
四是看是否除了乙肝还有无合并其他一些戊肝等肝炎，未必是单一肝炎！
建议：进一步就诊检查，行肝脏B超等，排除其他疾病前提下，看是否需要更换药物治疗，切勿等待，以免耽误病情！自我感觉可以看看自己尿液是否颜色正常，有无加深或者褐色，还有看眼睛等部位，是否有黄疸出现！但所有一切都应该最终找医生具体分析！
医学小侦探
名医韩哲仙学生章灌清
抗病毒药物 是预防和治疗 病毒复制的药物 可以有效的控制病毒数量 （也有的人服用以后 效果不太明显的）
当病毒 被控制在一定数量 并且不在伤害肝细胞时 转氨酶 就开始慢慢正常了
有时在检查的时候 可能有几项的数值不在正常范围 这种情况通常多是服用药物时间过短 或者不正常的检查项 在服用药物时 对药物不敏感 导致的
这种数值 只要每次检查时偏差不大 并且不是特别高的时候 是没事的 不在正常范围 上下偏差一点 也属于正常的
东北哥155117876
目前医学上乙肝是没有办法彻底治疗好的，只有通过高科技的干细胞修复人体受损细胞和调理，提高免疫力和抵抗力，进而达到更强的自愈力，才能真正有效的解决乙肝，我叔叔多年的乙肝就是吃美国的白藜芦醇好的，不用担心，科学家们都是在为人类的健康不断的创造奇迹
ANNA燕燕
这种情况有这几种可能：(丨)肝损害没有得到完全修复；(2)肝硬化或其他变病；(3)肝内胆管瘀阻；(4)胰腺发生病变。
要加强监测，并定期复查。
李昌平8
红但素是多方面原因，西药抗病毒压制，如果长期高可以适当中药调理一下就好，希望对你有帮助，我是中医
专治乙肝微YG22369
如果肝炎后引起的胆红素升高，我用鲁米那+藏茵陈效果不错！
王622
混吃等死之大闲人
不要紧张，我是一个长期患有总胆红素高的患者，调整好心态，该吃的吃，该睡时睡。
