支氣管哮喘治療用藥舒利迭和信必可可以長期使用嗎?

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哮喘是一種常見的慢性疾病,常表現為憋氣、胸悶、咳嗽、喘息等症。哮喘患者對舒利迭以及信必可肯定不陌生,因為這兩個藥對於控制哮喘症狀效果很好,是各大哮喘指南推薦用藥,而且需要長期使用。


舒利迭其通用名為沙美特羅氟替卡松,信必可其通用名為布地奈德福莫特羅,這兩種藥都是吸入性複合製劑,沙美特羅、以及福莫特羅為β受體激動劑,主要是用於舒張支氣管,而氟替卡松和布地奈德則為糖皮質激素,主要用於抗炎、抗過敏。研究顯示激素製劑與支氣管舒張劑同時使用,具有協同增效作用。



舒利迭與信必可有什麼區別呢?

舒利迭中的β受體激動劑沙美特羅與信必可中的福莫特羅相比,沙美特羅起效較慢,使用後10-20分鐘起效,而福莫特羅起效快,可在使用後3分鐘內起效,所以在哮喘急性發作時,使用信必可相比舒利迭能快速控制症狀,緩解氣道阻塞。

氟替卡松作用效果強於布地奈德,所以舒利迭抗炎作用可能強一點,另外氟替卡松脂溶性高,吸入後局部選擇性高,吸入後進入全身循環的量相對較低,所以副作用可能更少一點,當然這兩種吸入之際都為局部吸入,全身副作用都很小。

總之舒利迭抗炎作用強一些,信必可發揮作用時間快一點,但從長期控制哮喘症狀來看,它們的作用效果沒有明顯差異。選擇哪一種主要看患者對藥物的反應以及耐受程度。


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無名藥師


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