为什么有些人体检时显示没事,却依然会发生猝死的情况?

用户7311887711914


我先劝劝大家,不要让身体透支,累了一定要休息,不要硬撑。然后咱们再来说一说,为什么人会猝死。

人猝死的原因,绝大多数都是因为心脑血管的问题。按理说心脑血管有问题,做体检能够发现,那为什么做了体检还会有人会出事呢?

其实啊,这是大家对体检的错误预期。体检并没有大家想象的那么高大上,那么厉害能把所有的问题都能够预知得了。

并且我们的常规体检是没有办法检查到细小的血管问题的。我们也不可能在常规体检项目中把心脏血管,脑血管的检查,都包括进去。

正常情况下,人随着年龄的增长,血管的内膜就会逐渐的出现损伤,血管内膜会出现粥样硬化粥样斑块。年龄越大,这些粥样硬化粥样斑块就变得越大越明显。大约在20多岁的时候,这些动脉粥样斑块就已经开始了,逐渐形成,有的甚至已经肉眼可见了。还有一些高危因素,比如说肥胖、少运动、吸烟,等,可能加速这些粥样斑块的形成。

但是,动脉硬化动脉粥样斑块也不一定发生猝死。

猝死的特点就是人在发病之前一切如常,没有任何不舒服,一旦发病就会非常突然即可危及生命。所以要发生猝死,必然还有其他的诱发因素,就是我们所谓的触发点。

那么最常见的诱发因素就是血管痉挛或者血压骤然升高。尤其是对于年轻人而言,出现猝死很大程度和高度紧张或者过度疲劳导致的植物神经功能失调有关。人在过度疲劳并且紧张的状态下,特别容易出现血管的痉挛,血压的升高,这个时候心脏和脑的供氧都容易出现问题。通常来说,年轻人的猝死心脏的原因会更多一些。

有的人可能会说,他长期体检从来没有过血压异常,从来没有发现过心脏有问题。

但是我告诉你,人的身体变化和弹性是非常大的。在极端情况下,人的生理指标,它可以在很短的时间内出现极大的波动。一个血压从来没有异常的人,在特定状态下,血压突然升到200,甚至更高,这并不是不可能。

还有一些罕见的情况就是他的心脏和脑血管存在存在基础疾病,而这些基础疾病必须要通过非常特殊的检查手段才能发现。比如说小动脉瘤。动脉瘤是极有可能在血压升高的时候出现破裂的,一旦破裂出血,就可能致命。很多脑动脉瘤都是天生的,随着年龄的增长,血流不断的冲击,他可能越来越明显,在某一个时间节点,她可能遇到一次比较强的血压就无法承受这个压力就破裂了。往往很多人的脑动脉瘤都是在发生破裂的时候去检查才发现。

还有的心脏传导系统的问题,比如说窦房结病变,房室传导阻滞,预激综合征等等。这些呢,在心电图上他可以有改变,但是平时不发病的时候,可能不会有任何问题,也没有任何症状,但一旦发病,可能会非常突然,而且可能会是致命性的。


郭大夫科普时间


这个是完全有可能的。首先,猝死患者大概仅有1/3生前被发现是猝死的高危人群,大部分检查结果只是轻度异常或者完全“正常”,是不能准确预测的。其次,体检项目只是最基本的身体检查评估,并非是针对猝死专门检查设计的, 很多关键的检查项目可能都没做。

首先,所谓猝死,多为心源性猝死,是指急性症状出现一小时内发生以意识丧失为特征、由心脏原因导致的自然死亡,90% 的心脏性猝死因心律失常所致。但到目前为止,虽然针对猝死有很多检查项目,但研究发现,只有1/3的猝死是在生前被确定为猝死高危人群(如心梗患者),而大部分猝死人群生前只是检查结果轻度异常(非特异性异常)或无任何不适,所以猝死并不能精确预测。


其次,体检项目只是针对身体的一般性检查,如普通心电图,肝胆脾B超、肝肾功能、血脂、血糖等,但这些并不是针对猝死设计的检查,猝死的很多检查项目不在常规检查之列,比如心超、动态心电图、心室晚电位检查等。很多猝死的人群都是心肌病或者有恶性心律失常,所以可能在常规的体检中不一定会发现异常。当然,通过体检,可能会发现一些心脏病的蛛丝马迹,如高血压、高血脂、高血糖或有心电图异常的,可以找心内科医生进一步评估。

要想预防猝死,首先要从改善不良生活方式做起,生活要规律,不能熬夜,不能过度劳累。积极控制心血管的一些风险因素,如果有身体疲乏等身体不适感觉,要及时到医院就诊。


医患家


因为体检的项目不是包含所有的健康项目,甚至可以说,普通体检很难发现很多潜在的问题。


常规体检一般是抽点血,化验血常规、肝功能、肾功能、血脂、甲功等,然后做个腹部B超看看肝胆胰脾,再做个胸片看看心肺基本情况,再花20块钱做个心电图,看看基本的心电情况,仅此而已。这样的一个体检套餐,往往是最常见的,一些体检中心还会推出某些肿瘤标志物的化验,收费高了很多,但是对于普通人来说,肿瘤标志物这个检查有点鸡肋,说没用吧,好像有点用,说有用吧,你又不能单独看这个结果。


比如一个冠心病患者,如果有长时间的冠心病,那么上述那么多检查,唯独心电图能发现一点端倪,比如心肌缺血的表现,其他的检查都无法发现问题。而且不是所有冠心病病人都会有明显的心肌缺血表现,加上很多没有冠心病的病人其心电图也可以有类似的表现,所以很不特异。一个冠心病病人把上述体检都做完了,没问题,但是突然某一天冠脉突然堵住了,发生急性心肌梗死,如果严重的话,可能会马上死亡。


再比如一个心肌炎的患者,比如严重的病毒性心肌炎,平时体检一切正常,但是突然患上心肌炎----可能表现为普通感冒,顶多有点胸闷,你没在意,可能病情迅速进展,出现心力衰竭,最后抢救无效死亡。


还有一些脑血管硬化的,上述检查根本无法发现脑血管硬化,除非你做血管的彩超检查。否则,你以为你很健康,但是因为你有高血压,你真的是分分钟可能发生脑出血或者是脑梗塞的,轻微的脑出血不一定引起严重临床表现,但是严重的脑出血,可能会立即死亡。可能这个人早上还在公司分享工作经验,下午突然就脑出血了,抢救无效死亡。


最后,一些癌症,很难通过简单的普通的体检发现问题的,比如隐匿的胃癌,如果你不做胃镜检查,你很难发现胃癌。那么胃癌可能有胃溃疡,某天胃溃疡大出血,一下子就可能失血性休克死亡了。


所以,不要以为普通体检没事就代表健康,普通体检没事只能代表没有普通的问题,具体的一些疾病还是需要医生专业的指导,进行针对性的体检才能发现。但即便如此,我们也不可能排查所有疾病。


熊猫医馆


2017年的某一天,我正在出诊,一个中学同学表情凝重的走进诊室,问他最近在忙什么,他说他刚刚把同学刘某送葬完毕,我这才得知刘某突发心脏病猝死。从发现到死亡一共7个小时,连句话都没留下。记得刘某每年都会抽出时间去体检的。

综合国内外的临床和尸检资料表明,冠心病猝死占心脏性猝死之首位,男性多于女性,女性年龄大于男性。而很多人,尤其是中老年在体检的过程当中,没有发现任何疾病,但却在体检后不久出现猝死,没有任何征兆,病人突然死亡,那么我们从突然死亡这种情况来看.


冠心病类型较多,其中只有百分之70的冠心病是可以被检查出来的,剩下例如SMI等病症的患者,通常由于冠状动脉狭窄较轻、侧支循环建立较好、通阀较高等原因并不会被常规体检,检测出来,就会发生诊断错误,诊断不及时的情况,错过最好的治疗时间,发生悲剧!

那么猝死到底是什么造成的?

这其中存在几种原因:一种是存在心跳骤停的,另一种是存在突然心梗的,那么出现心跳骤停的,往往这种情况的疾病,发生在颈部,我们对颈部进行有的放矢的检查,我们就会发现在下颈段,出现了一些异常的改变,但是当下颈椎异常改变,没有构成局部精髓的刺激的时候,那么也就不会造成心律失常,病人也就不会出现心跳骤停,一旦说在某种特殊的姿势,病人的脊髓颈髓受到刺激的时候,会突然疾病发作造成病人心跳骤停,这是颈部的原因来的心跳骤停。


那么由于胸椎出现了异常改变,刺激胸髓通过神经关联的灰白交通支异常放电,引起胸交感神经异常兴奋,导致其所支配的冠脉血管,突然剧烈痉挛,造成心脏突然缺血,心肌梗死,病人突然死亡,所以说我们对于猝死的病人,或者是说突然间心跳丧失,意识丧失的病人,我们在给他做心肺复苏的同时,还要考虑到在他的颈部和胸部存在着责任病灶。

因此我们在平时对病人,或者对健康人进行体检的时候,要侧重考虑在颈部和上胸部,以免遗漏潜在的疾病,这样才能真正有责任的,对病人做到全方位的体检。

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罗民教授


近几年来,出现猝死的案例在社会中层出不穷,不管是中老年人还是年轻人,都可能会出现猝死的现象,即便这些逝去的人每年都进行定期的体检,体检也显示出身体健康无异常,但是为什么会突然发生猝死的情况呢?下面就来了解一下吧!

体检无事,却突然猝死的原因!

出现这种情况,主要是由于心脏性猝死的缘故。

曾有研究显示,对于发生心脏性猝死的其中一个因素,就是心血管功能障碍。这种猝死情况在平时很多见,跟心律失常有极大的关系,虽然都有进行定期体检,不过却检查不出冠心病,也许是因为体检周期太长和进行体检的项目过少了。

而且,诱发心源性猝死的因素有很多种,比如过分疲劳、激烈运动、情绪波动大等等,还包括有用餐过饱、过量喝酒或吸烟、抑郁、恐慌等方面,都可能会导致出现心源性猝死的现象。另外,除了疾病的原因,还有冠心病家庭史、性别、年龄以及家族性遗传等因素,都是诱发猝死的危险因素。

如何预防猝死?

为了预防出现猝死的可能性,小康建议大家需要重视个人的健康,即便平常没有什么大毛病出现,也需要进行定期的体检,但是一般的体检并不够全面,所以体检的时候最好加上心电图检查,它能够察觉到心律有无失常的情况,这个是发现心律失常最简单的方法。

与此同时,还要避免发生过于激动的情绪以及过度劳累等情况,日常生活的一些不良生活习惯也要改善,养成规律的生活作息,避免熬夜伤身。

如果发生身体不适或是疾病的表现,建议及时就医,确诊病情,如果有必要的话,最好重复进行24小时动态的心电图检查,可以及时发现病变,有助于积极的治疗。

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为什么有很多人体检没事,却依然会发生猝死?

医学不是万能的,体检不过是检查已知的病理,预防已知的疾病发生。而人体是一个完整的精密系统,每一个环节都是相互联系的,俗称小宇宙。

猝死是人体机能产生混乱,集体罢工,主要是心脏出现了机能停摆,从而让整个起搏器停止跳动。人体信息高速公路中断,脑中枢供血不足以运转所至。人体是各个细胞组成,分工明确,气血不畅就会产生细胞组织坏死,俗话说通则不痛,痛则不通。不通就堵塞了,一切机能都由于没有供应而产生了死亡。这说明后勤很重要。

如果把人体比作一个国家的话,那脑中枢就是首都,下辖五个部门——心肝脾(胃)肺肾,神经乃信息系统,主要传达命令,然后各职能部门运作,血管属于道路交通,主要运作兵员和粮食,经络属于电力系统,保证人体电力通畅。口腔,肛门,生殖器属于进出口岸,眼睛,耳朵属于雷达系统。皮肤属于边界。系统如此完备,少了谁,人体的防备能力都会变弱,哪个环节出错,就会牵一发而动全身。所以医学要向这方面发展,不能头痛医头,脚疼医脚,这将会让移学走向死胡同。

也许我的想法有点不可理喻,但是把人作为一个个体,而不是和整个生存的环境,整个世界或者整个宇宙相结合,医学是走不到珠穆朗玛峰的。想想大气的变化,能够影响一个人的情绪,月球的圆缺能够影响潮夕(包括人的情绪),就应该知道人不是一个个体,是与整个宇宙息息相关的。


醉卧红尘已是癫


说明脱离人体的仪器诊断存在谬误。

健康是一种状态,也是一种感觉,身体是否处于健康状态,只有自己知道,外界是无法感知的。

人是一个动态的有机整体,时时刻刻处于动态的变化之中,仪器诊断是一个平均指标,且是相对固定的即时刻值,所以此时的指标说明不了彼时的身体状态。

仪器指标检查诊断最大的缺点和不足是即病诊断,也就是说当时可以看见疾病体征的诊断,没有预警性诊断的趋势辨别,即,只有发病的当时才能诊断出来,对隐藏的疾病根本无法判别及做出预警。所以,医院各种检查指标正常,结果人死了的笑话经常发生。有的时候这些笑话为医患矛盾埋下伏笔。

值得学习的是:简单准确规律化的脉络诊断为疾病诊断带来威严

诊脉难学,一辈子学不完,但脉络诊断非常简单、正确、有规律、准确率百分之百。一类病的脉络症状相同,所以掌握规律,所有的疾病诊断都不在话下。

诊脉很难学,时间长,即使会背口诀了,但真正的诊脉技术可能一辈子学不会。

肖氏推拿发明了脉络诊断方法,不通则痛,根据脉络堵塞的部位即可诊断出身体的感觉,因为是关联的规律。根据患者主诉,即可找到脉络堵塞的部位,具有可循可见的统一规律。

为医生极大的缩短了诊断时间和不确定性提供可靠的依据。并可以根据脉络诊断的结果做相应的验证检查,如脉络诊断乳腺癌先期,那就不用做其他检查了,直接做一次乳腺检查即可。既省时省力又安全可靠。避免了以往的全身检查,后综合分析出结果的尴尬。有些人全身检查完了,结果没病,但患者就是难受 ,你说如何是好?

脉络诊断就消除了这样的弊端,简单明了,简便直接,简捷规律。省时省力省心省伤害。


肖伯谦


体检说实在的那些个数据是广泛的平均直,根本反应不了个体实际情况!!这才是现代医学的缺陷!但大家都把它当回事。到现今现代医学才有亚健康一说。但这个概念中医在两千年前就有了,所以人的健康与否不是从试管,与血样中得出来的单位时间内的数据不足为凭。人是个巨系统应从环境,时间/人体联合考查才行。


天心地道


人从贪吃之曰起,血管就开始长斑块了,中午吃饱了睡觉,晚上吃饱了睡觉斑块加速增长,胰脏血管堵了,叫糖尿病,心脏血管堵了叫心梗,肝脏血管堵了叫肝硬化,肾脏血管堵了叫肾衰,名虽不同,病理是一样的,看着有些人很建康,血管有斑块从外观很难检测,斑块溃疡脱落流入心脏,即刻猝死。人生大气入心也能猝死。


清江31


“很多人体检没事却猝死”的说法不够严谨,缺少数据支撑。

体检的目的是依据现代检测技术,通过数据筛查,提前发现疾病,减轻疾病对人体的伤害。但体检不能代替治疗,不能预防疾病。

猝死可能是基于某些慢性病变的猝然发作,也可能因为纯粹的突发因素导致来不及施救而失去生命。

体检与猝死没有必然联系,但坚持体检,对于减少猝死是有帮助的。


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