现在好多的人反应自己会足跟痛，疼痛的情况也是各有不同，有的会出现每天起床踩地的时候很疼，有的会出现走路多了脚就无法着地的情况，现在基本都没有什么年龄限制了，各个年龄层都会出现疼痛的过程，其实引起足底疼痛的疾病比较多，我们今天只说两个疾病，因为这个两个病在足底跟疼痛中占的比重是最大的。
能够引起足跟痛的疾病非常多具体疼痛的疾病有：
1.足跟骨刺 跟骨退行性改变导致的骨质增生，即“骨刺”，也是导致足跟痛的常见原因之一。当“骨刺”长期存在，且长“骨刺”的跟骨长期负重或负重过大，引起局部充血和发生无菌性炎症时，刺激病变部神经，足跟才会痛。
2.足筋膜炎 是足跟痛最常见的原因之一，往往发生在长期站立或行走工作者，是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。
3.跟垫痛 常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫；青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。
4.跟骨后滑囊炎 最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。
5.跟骨骨突炎 常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。
6.距骨下关节炎 常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。
7.跟骨骨膜炎 骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。
8.足弓结构发育异常 高弓足、扁平足或内翻足等发育异常。
9.跟腱炎由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤，如超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎。
这里我们会重点说足底跟骨刺和足底筋膜炎，因为大部分的足跟痛就是这两个疾病还有就是二者有很多的相似地方，容易混为一谈。
足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致，又被称为足跟疼痛综合征、慢性足跟疼痛、赛跑者足跟、跟骨下疼痛。
底筋膜的解剖结构，足底筋膜位于跟骨与跖骨间，為一强壮、具有相当厚度的扇状弹力结缔组织，起自跟骨结节向前成扇形分布，止于五个跖骨头及近节趾骨基底的纤维腱性组织。其作用是维持足的纵弓、缓冲震荡的作用。
传统上将足底筋膜炎认为是局部肌肉劳损，足跟部脂肪组织消退，导致局部筋膜纤维化、粘连等无菌性炎症反应，刺激神经而引起的疼痛。
实际上重复性研究表明．发生足底筋膜疼痛时并没有炎症发生，而是组织发生了退行性改变。
慢性足底筋膜炎人群进行足底筋膜切除手术时组织学显示，没有炎症细胞浸润，只有筋膜的退行性改变。
为什么会出现足底筋膜炎呢：
1.运动量过大 该疾病在跑动较多的专项运动员和长跑爱好者中常发生，登山健身、徒步旅行易发生
2.体重过重 会造成足部关节负荷加重，增加对组根部脂肪组织的压力，而使其遭受破坏
3.鞋子的选择 长时间穿着高跟鞋，包括西式长靴，足底筋膜将会因此发生挛缩
4.足部生物力学异常 扁平足、外翻足、高弓足、姆指外翻等
物理治疗： 休息并以物理治疗来改善足跟的疼痛，包括超短波、电疗等。久站或运动后引起的足跟疼痛，可在足跟部冰敷10分钟～15分钟。如无明显改善，可考虑局部封闭治疗。
足弓支撑： 使用带有足弓支撑的鞋垫可均匀分散患者足底压力，可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力，进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。
伸展运动：
1.靠着墙壁把上臂向前张开到肩膀的高度，用手掌压着墙，当弯屈一侧膝盖往墙壁推时，保持另一膝盖伸直；而在弯屈膝盖慢慢地向前靠时，尝试保持后跟平贴在地上，在感觉到跟腱和脚弓有拉张时，保持这一姿势10秒，然后放松、直立。
2.向前靠在固定物体上，慢慢蹲下，保持两后跟贴在地上。当你感觉跟腱和脚弓将要上升离开地面且肌肉充分拉张时，保持这一姿势10秒，然后直立。可反复练习。
3.在楼梯的最底阶用前脚平衡站着，慢慢降低后跟，直到你开始感到小腿肌肉拉张，保持这一姿势10秒，然后站起来，并且重复动作。
足跟骨刺指脚后跟因种种原因造成软骨的磨损、破坏，促成骨本身的修补、硬化与增生，是一种自然的老化现象。足跟骨刺即足跟骨质增生，其症状是足跟压痛，走路时足跟不敢用力，有石硌、针刺的感觉。活动开后，症状减轻。
骨刺怎么治疗我先说说常规的治疗法然后再说说我的治疗心得，骨刺即为骨质增生，骨质增生目前临床还没有特效的治疗方法，一般主要以保守治疗为主，通过药物的内服，外用，配合物理理疗，控制病情发展。如果确诊是骨刺，暂时对症口服芬必得、消炎痛、阿莫西林，必要时局部封闭治疗。如果增生严重影响患者的生活，保守治疗无效者需要手术治疗。但是手术的远期效果较差。
以上的常规治疗的原则就是止痛为主，是解决不了足底跟骨刺的本质问题是消散不了足底跟骨刺的。
现在我来说一说非常规治疗方法，是我在治疗过程中运用的而且效果不错，但是我要先声明我的治疗方法是我在治疗中运用的并不能代表每一个病号都管用，因人而异因病而不同，其实这么说也是怕“高手”会喷。只是想说出来让老百姓免受痛苦而且少花冤枉钱。具体的治疗方法有：
1.可以选择一些物理疗法比如微波，TDP神灯，中频等治疗方式。止痛效果不错而且不伤胃主要作用还是缓解为主。
2.踩石头： 这个方法有自残的倾向比较疼的，具体的办法就准备一些大小适中的鹅卵石，铺在地上然后用脚后跟经常的去踩，千万不要过量慢慢来慢慢踩。
3.六味地黄丸：效果很好什么时候吃好什么时候停唯一的缺点就是时间很长，一定一定要坚持。
4.锤子疗法：放心不是手机不打广告，这个需要专业人士操作就是用锤子砸骨刺的位置，一定一定不要自己尝试。
以上效果好但是还是那就话因人而异因病而不同大家不要盲目信从。对于得了足底跟骨刺的患者这么更好的预防这种情况的发生呢？下面就说说这么更好的预防。
避免久站、久坐：可以多来回走动，避免突然起身跳、扭动踝部；坐下时将腿抬高，或者交替做踢腿运动；工作时，最好每半小时起身活动；
选择舒适的鞋：尽量选择软底鞋，或者足跟部使用软厚的鞋垫，跖筋膜炎患者，可采用矫形鞋垫；鞋跟最好是75px左右的粗跟鞋，老年人可以选择平底鞋；如慢跑鞋、运动鞋等；禁忌赤脚行走。
我是刘阁大夫 希望能够帮助到大家
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