老爸肚子疼痛三四个月,在浙江省人民医院大小检查都做了却查不出病因,是什么原因?

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必须遇到过,而且经常遇到。

很多患者都会出现这种情况,持久的感觉到身体不适,反复就医,经历各种医学检查都没有发现有任何异常,医生的反复解释仍然不能打消患者的疑虑。

这可能是患有一种特殊的心理疾病:躯体形式障碍。

躯体形式障碍表现有哪些?

临床表现主要有:

1、症状复杂,多样,但找不到明确的器质性依据

—— 疼痛是真的,难受也是真的,但就是查不出来得了什么病。

—— 这些患者为了查出自己“痛苦”的原因,会不惜代价反复就医检查,频繁更换医院和专家,尝试各种方法进行治疗,服用多种药物,但患者往往对症状变化和药物调整引起的身体感受非常敏感,过分关注,疑虑重重。

另外患者对于医学知识一知半解,将所有不适都归咎于躯体问题,而忽略了精神心理的问题,反复在临床各种科室诊断治疗,却拒绝接受精神心理障碍的诊断和治疗。

3、诊断名称含糊,多样

—— 一方面这类患者很难接受精神障碍的标签,反复在非精神科就诊。另一方面非精神科医生对这类疾病识别率较低。

例如一个表现为胃肠不适的患者,可以出现的诊断名称包括:自主神经功能紊乱,功能性肠胃病,肠应激综合征,胃肠神经症等。

各种模棱两可的诊断,会增加患者反复就医的行为和疾病负担。


这到底是个什么病,怎么判断是否得了这种病?

躯体形式障碍的症状:

  • 多种多样,反复出现,时常变化,查无依据的躯体主诉,至少2年,但没有发现有任何恰当的躯体疾病来解释这些症状;

  • 拒绝多名医生关于其症状没有躯体疾病解释的忠告和保证,不遵医嘱;

  • 注意集中在症状本身及其影响,过度使用消除症状的药物,部分患者可能出现药物滥用或者药物依赖;

  • 症状和行为造成一定程度的社会和家庭功能损害。

常见症状有:

  • 胃肠道不适:疼痛,打嗝,反酸,恶心,呕吐等

  • 异常的皮肤感觉:刺痛,酸痛,麻木,烧灼,痒等

  • 呼吸、循环系统症状:心悸,心慌,胸闷,气短,咽喉异物感

  • 通常存在比较明显的抑郁和焦虑情绪

当然也可能是患有未分化躯体形式障碍:

症状同上,但症状涉及的身体部位没有那么多,不伴有社会和家庭功能损害,病程半年以上但未满2年。

也许是疑病障碍:

  • 坚持认为自己患有一种或者多种严重进行的躯体疾病,正常的感觉被患者视为异常,患者本人很苦恼

  • 患者把注意力集中在身体的一或两个躯体器官,但每次就诊的时候,对自己患病的坚信程度和症状的侧重都有所不同,伴有抑郁和焦虑

  • 拒绝接受多位不同医生关于其症状并没有躯体疾病的忠告和保证,频繁更换医院和专家寻求保证;

或是躯体形式自主神经紊乱,躯体形式的疼痛障碍。


为啥躯体形式障碍这类疾病,这么难诊断?

因为有很多疾病,在早期很难找到客观的医学依据啊!!!

为了避免误诊,延误其它疾病的诊治,各类躯体形式障碍的诊断,都要求至少病程3个月以上,有的要求2年以上。

另外也有一些其他的精神障碍伴有躯体症状,需要鉴别诊断。


可能患有躯体形式障碍,怎么办?

1、到三甲医院精神心理科,或者正规精神心理专科医疗机构就诊。

2、根据医生建议,进行合理的药物和心理治疗。

3、家属应当对患者的“真实躯体症状”表示理解,心理疾病也是疾病,并非矫情。

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安忻睡眠


检查应该做的十分详细了,腹部增强CT、小肠造影全都已经做了,但是却没有找到腹痛的病因。

一般来说呢,右上腹疼痛最常见的就是三种疾病:肝脏、胰腺和胆囊,也不除外胃、十二指肠、肾脏和心脏的毛病。

但是通过CT检查,却可以基本排除掉肝脏、胰腺和胆囊的疾病。

心脏虽然没有做相关的检查,但是心脏引起的疼痛一般都呈现出发病急、病程迅速加重、明显的放射痛这样的特点,比如心梗和主动脉夹层,所以也基本排除。

胃和十二指肠一般不引起右上腹疼痛,即便引起,也应该伴有纳差、嗳气反酸等相关的伴随症状,这里也不再考虑。

至于肾脏疾病,除了肾结石,一般不会引起明显的上腹痛,即便是尿路感染也应该是下腹痛为主。

在排除掉这些疾病之后,应该往三个方面考虑,一个是肺部或者胸部疾(可以做一个胸部CT检查),一个是带状疱疹,一个是慢性劳损。但是现在确实还无法确定,如果实在不放心也不妨做一个PET-CT检查看一看。


阿卡酱医生


这个,有可能是十二指肠溃疡。

十二指肠溃疡,其实就是消化不良。说白了,就是吃饱了撑的。

也就是说他自己吃多了不消化。中医里面有一个叫完谷不化。你看看他拉的大便,是不是如此。就是吃完芝麻,拉出来的还是芝麻。

因此,建议他,只要不吃油盐酱醋荤腥烟酒茶咖啡味精白糖等等的食物,只喝蔬菜汁液,用蔬菜打成汁,可以有青菜萝卜啥的,不要去渣,吃生的最好,这个就是著名的【真素疗法】。不饿就不用吃东西。那种痛是隐隐作痛,非常痛苦。它这种痛是隐隐的泛痛。好像是肚子痛,其实不一定是肚子的问题,西医当然查不出来。

当他可以不饿不吃东西的时候,只要喝水就可以熬过一个月。一个月以后,慢慢的喝点粥水,不要吃粥里面的米,慢慢的,喝一个月,就好了。

如果他可以做到,估计就可以缓解他的这个痛疼。

切除十二指肠,估计就好了

西医原先认为十二指肠没有卵用。现在西医又认为十二指肠也有作用。所以,以前切除十二指肠,毫不犹豫,现在的十二指肠,还是不要切除的好。

你按一下他的右下腹。要多按几次啊,他肯定会痛的。肚脐右下腹与腹股沟之间那个位置

最好就是按我的说法,不要吃油盐酱醋荤腥烟酒茶咖啡味精白糖等等,只吃蔬菜汁,或者芋头青菜汤,不饿吃不下就不用吃了。以后,最好还是忌口,健脾胃,少吃一点乱七八糟的东西,尤其是油盐酱醋荤腥烟酒茶咖啡味精白糖等等,不是好东西,少吃为妙

他这个就是消化不良而已

我为什么知道吧?因为我就是这样经历过,好多年呢,痛的我要死,有一次还以为是胰腺炎,住院半个月,天天吊针不好,还是痛,反正医院不给我出院,后来我跟医生说了一种西医的消炎药,一针下去就好了。那时候我自己还不知道呢。反复这样肚子疼,有的西医还帮我按过那个十二指肠的那个位置,问我痛不痛。现在我知道了,他按的地方位置不对,力度不够。后来回到内地又发作,被内地西医发现是盲肠炎,一刀给切了。

医生切好了,还把那玩意拿了过来给我看,大约就像一根小的腊香肠。黑黑的。医生说,你看,它已经坏了。我说呃。从此再也不痛了。

图片为我的手术刀口,私密照,看了得给钱呃



太素老道


一、医院检查不出来问题,说明没有特大疾病,但不等于没有疾病;日常这种现象很多,正因为检查不出来,才造成了现代大病、重病、猝死的重要原因。

二、根据你的描述(不太清楚),可能是某组织扭伤、或瘀滞不通,所引起的疼痛。

三、恰当的处理方法,手法按摩:先用轻手法在患部揉、搓,起到行气活血祛痛之功效;然后找到痛点用拇指慢慢拨、刮,起到松解粘连、疏通组织的功效;待痛点消失再用掌或肘满腹按、摩、拨的手法,以达到痊愈而康健之目的。

四、案例,张女士、四十六岁、右下腹疼痛,医院认为是阑尾炎做了手术;术后仍然疼痛,其它检查发现不了问题,来个剖腹探查仍没有发现问题,吃药又治不着疼痛。作者通过检查发现,局部组织僵硬,采用上述按摩方法,一次见效十次疼痛消失。至今八年无复发。

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周身通畅源


我妹妹原来也是经常性的肚齐眼周围疼,她说是钻心的疼,襄阳的中医院和市医院都检查了没问题,然后又到了襄阳的中心医院检查,是个女医生,问我妹是啥症状,我妹说感觉肠子跟抽筋的那种疼,医生按了几下肚子,医生说你没病,把挂号退了去,给你开三颗药片,疼的时候你就吃,吃了两颗一点就不疼了,花了几块钱,医生说是肠筋峦。


美尔丹


建议到大医院看一下疼痛科或者皮肤科,排除带状疱疹这种病。有些带状疱疹并不有典型的呈簇状皮疹,而是以疼痛为主诉。本人曾经遇到类似患者,老年男性,72岁,右上腹疼痛一个多月,外科内科等检查没有问题,后来我建议他到大医院的疼痛科检查确诊是带状疱疹引起的神经痛,服用止痛药、营养神经药和局部封闭止痛后好转至今两年未见复发。


A家庭医生杨


上大医院查一下,胰腺癌的前期症状也是腹痛


哈姆雷特67


积食造成气不通导致的肚子疼、缺乏锻炼、内脏得不到洗刷按摩引起的

首先热敷肚子、或者做做汗蒸、再外围拍打肚子、从肩部、腋窝、一直拍打到小腹、然后背部一个人拍打他背部、从颈部一直拍打到尾骨,直到拍打排出废气、也就是放屁出来了也就好了

以上办法在检查不出任何原因的 、用这个办法 可以变好

最佳治疗方案平时多锻炼、活动四肢、洗刷按摩内脏《我的健身操就可以把全身经络打通、把全部内脏洗刷、按摩》不妨练练、它是各种病因、各种癌症的克星


蜕变健身人体4S店


如果是所有的检查都做了,例如X光,CT,核磁共振,B超等等也都没有问题,可以考虑去神经内科看看。我妈也是类似的疼痛,导致拉稀,做肠镜切息肉,前前后后折腾了两三年。连胃镜都看过了。最后疼痛部位由一个点慢慢扩大,成放射状延伸,看了多家医院,统一意见去神经内科,住院吃药才得以控制,已经维持了两年,药量在医生的指导下酌情减少,但是没有停药,坚持吃,目前状况很好。


云汐-郝思嘉


什么部位疼痛(上腹?中腹?下腹?左侧?右侧?)?疼痛位置是否固定?有没有反跳痛、肌肉紧张(这个需要专业的大夫查体才知道)?疼痛发作频率如何?每次持续多久?有什么诱发因素(进食?空腹?呼吸?劳累?排尿?冷热刺激?晨起?睡前?半夜?)?有没有向其他地方放散(肩?背?后腰?)?既往有没有慢性病(胃肠道方面、泌尿系方面、心脏方面)?近期大小便情况好不好?都做过了什么化验检查?结果如何?

至少需要回答这些,才能开始回答啊,才能知道往哪个方向去考虑,才能知道所做过化验检查够不够。


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