yybukn
（特約回答）
去醫院這可能是重病患者家屬最常聽到醫生問的一句話，這句話反映出幾個問題，
第一，對於醫生來說，問這句話是非常無奈的。作為一名醫生，最重要的任務是用最有效的藥物和手段去挽救病人的生命和治療患者的疾病。當一名醫生還需要考慮到患者家庭原因而為患者選擇低價低效的藥物時，我相信這是每一位醫務工作者最不願意做出的選擇，這也意味著患者雖有更好的治療方案，卻因經濟原因而得不到有效的治療。從側面來說，這也是醫療保障制度不完善的一種體現，真心希望，無論貧富，人人都能得到最好的醫療保障，安得廣廈千萬間，大庇天下寒士盡歡顏。
第二，對於患者來說，家庭條件的優劣也意味著能否得到最好的治療。一些進口藥價格貴，但療效確實非常好，相對便宜的國產藥療效也差很多。包括很多醫療器材同樣如此。雖然我們國家醫療事業近些年取得了巨大的進步，但面臨的困難和問題依然很多，如何使更多貧困的家庭也享受優質的醫療服務任重而道遠。
醫患家
首先，我們要明確一個事情，就是我們生活在現實生活中，不是活在幸福的童話和美麗的電視劇中。現實世界是很殘酷的。我下面講的也是實話，看完你應該明白為什麼醫生要問你這個問題了。
我給你講幾個故事
1.我讀研究生的時候，和我的研究生導師一起出門診。
有一天來了一個打工的民工，帶著他父親的腦CT片，他的父親因為酒後腦出血陷入了深昏迷，已經在佛山某醫院治療了幾天，這次是到廣州的大醫院，看看有沒有辦法。我老師看了片子之後，就問他：“家裡條件怎麼樣？”
“從四川過來這邊打工的，在工地上”
“那我覺得還是算了吧。你父親的腦出血量很大，病情很嚴重，治療費用可能要花費好幾十萬，而且效果不一定能好，大概率人財兩空。如果你家裡面經濟條件好，拿個幾十萬出來沒什麼壓力，那我們可以考慮進行進一步的治療。如果家裡麵條件不好，湊個幾十萬要借錢、賣房，那我勸你還是算了吧，到時候人財兩空。不過這個都是我給你的建議，至於你要不要轉過來進一步治療，這個你自己考慮”我老師這樣說道。
有的時候，有錢就意味著有命，所以俗話說“錢是人的膽”，你有良好的經濟基礎，拿幾十萬輕輕鬆鬆，那就敢去賭，即便失敗的概率是99.99%，那也敢去賭。輸了大不了幾十萬沒有了，但是贏了命就撿回來了。如果你沒錢，湊這幾十萬只有砸鍋賣鐵，欠一屁股債，你敢賭這萬分之一的成功率嗎？到時候可能人沒有救回來，下半輩子還的掙錢還債。
再說一遍啊，這是現實世界，現實的世界就是那麼殘酷，治療這種病就是需要幾十萬（如果你自己沒有保險，這幾十萬就得自己出），醫生也沒有能力給你免費做或者給你便宜，醫院不是醫生開的。醫生能問你一句經濟能力如何，已經是很為病人考慮了。
2.我在癲癇科的時候，我們也經常問病人家庭條件怎麼樣？
同樣是治療癲癇，有三種藥。一種藥屬於國產老藥，效果一般，而且副作用大，價格便宜，一個月吃下來百把塊錢；一種藥是進口的老藥，效果好，但是副作用也大，價格中等，一個月吃下來三四百；還有一種藥是進口的新藥，效果好，副作用極小，唯一的缺點就是價格貴，一個月要七八百。
因此在確診之後，我們都要問病人“經濟條件怎麼樣”
可能你覺得一個月七八百沒什麼問題，出去吃頓飯都不止七八百。但是對於病人不一樣啊，尤其是很多癲癇病人，好多癲癇病人都沒有固定的工作，一個月就千把塊收入，或者就是吃低保，一個月只有幾百塊錢。
癲癇這種病，需要長期吃藥，最忌諱的就是吃幾天藥就擅自停藥的。作為醫生，如果不問清楚情況，就直接給一個月收入只有千把塊錢的病人開一個月藥費都要七八百的藥，那麼，這個病人第二個月絕對就自己把藥停了去街邊吃兩塊錢一包的“祖傳神藥”去了。對病人的病情極其不利。
知道為什麼要問一句經濟條件如何了吧。
3.我之前手上有兩個病人，都是十多歲的小孩，同樣都是癲癇。
一個家庭條件極好，是廣州的拆遷大戶，在廣州的中心有十幾套房。另一個是外地慕名到醫院來看病的，借的是高利貸來看病。
兩個小孩都需要手術，病灶都位於大腦運動皮層，也就是管理人肢體運動的區域，如果一旦受損，就會出現手動不了、腳動不了的情況，嚴重者甚至會半個身體都動不了，就是俗稱的偏癱。
有錢人家的這個小孩，可以選擇更好的手術治療，首先在大腦內插入十餘根精細的電極片，準確的定位病灶的範圍，這樣就可以最精確地切除病灶，不至於損傷正常的大腦。也就是說效果非常好，副作用還基本沒有。當然咯，一根進口電極片的價格是1.5萬人民幣到2萬人民幣。有錢人家猶都沒有猶豫就選擇了這種方法。幾十萬是什麼事情啊，哪有孩子的未來精貴啊，廣州房價一平米都要3-5萬啦。
借錢來看病的小孩怎麼辦的呢？首先，我去溝通，瞭解了他家的經濟情況後。就跟他家人講這個手術的風險，
“你回去借點錢來，湊夠30萬我們精準的做。如果實在不行，那我們就盡我們努力給你切，只需要12萬，但是你一定要明白，這樣切下來，你的手腳可能會部分癱瘓，活動會差一些”
父母哭著拉著我的手說：“求求你醫生了，就這一個孩子，12萬都是借的高利貸，之前為了看病，房子都賣了，請你們一定幫幫忙啊。”
父母選擇了12萬，直接切。
插十幾根電極這個病人肯定是負擔不了的，所以我們就少用幾根電極，但是風險肯定就大。最後談妥，家屬願意冒風險，少插電極。
這個我們也是理解的，畢竟經濟條件確實太差。
術中，主任非常細緻的做手術，足足在顯微鏡下操作了6個小時，加上這個孩子運氣好。術後癲癇控制了，手腳也沒有明顯的活動障礙。
但是，但是，但是
有一天，我下班無意中聽到，這個條件差病人的母親在和那個廣州有錢病號的母親聊天
“我就說嘛，這些醫生都黑心，手術前還說非要30萬才能治得最好，你看花12萬不也是挺好的，跟你家孩子一樣。哎，真是黑心，真是見人說人話，見鬼說鬼話，能多榨點就多榨點”
我當時氣得火冒三丈，主任知道也是氣炸了，自己辛辛苦苦把手術做來這麼漂亮，換來這個結果“從今以後，不要給我談什麼經濟條件，我只看病情，該怎麼治怎麼治！”
不過，你們猜，廣州那個有錢病人的母親怎麼回覆的。她只是淡淡一笑。因為，人家在手術前，光去廟裡燒香、祈福、拜師傅都花了十幾二十萬。
現實就是這麼殘酷，貧富差距就是那麼大
所以，真的別太用陰謀論去思考，為什麼醫生要問你經濟條件怎麼樣。
當然了，我說的情況都是正規醫院正規醫生。但是注意，在我國，有很多莫名其妙的“醫院”，比如xxx男科、xxx女子醫院、xxx祖傳治肝病、癌症的所謂的“醫療機構”，在那裡，所謂的醫生也會問你“你有多少錢啊，你經濟條件怎麼樣啊”，那才是真正要把你錢榨乾的。大家還是多個心眼，看病還是去正規醫院吧。
我始終不明白，這樣的所謂的“醫院”為什麼還能長期存在，為非作歹
哎，有的時候生活很現實，而且還很魔幻
人體探索者
人有百類，醫院大致分兩種，公立大醫院，莆田系私人醫院。莆田系不作評論，畢竟早已名聲在外，我們來說說公立大醫院，醫生為什麼要問這個問題。
我知道，你心裡可能覺得，我們要開始訛錢了。
可事實是，就像銀行會根據你的能力給你發放貸款，醫生也需要根據經濟條件調整治療方案。如果你沒有懷疑過銀行要來你家行竊，請也對醫生寬容一點。
錢雖然不是萬能的，但沒有錢是萬萬不能的，這個事真實的存在在每一個行業裡，包括醫院，沒辦法，世界就這麼殘酷。
例如一個嚴重擠壓傷的患者，截肢需要5萬，而保肢治療需要15萬。兩個方案病人都能活下來，但他們之間有10萬的差距。這時候，我得問一問，你家庭條件怎麼樣。問完之後，我要定方案，無論哪一種治療我都要為你爭取最好的時間。
有一些抗生素，有國產藥和進口藥，國產藥便宜但效果一般，進口藥純度高效果好但貴，還要自費。這時候，我得問一問，你家庭條件怎麼樣。問完之後，我要定方案，在我們現有的治療裡竭盡全力。
醫生面對病人有很多無奈，錢是最重要的一個。
我問你家庭條件怎麼樣，真沒什麼多餘的想法，就在想，這藥，該怎麼用，這方案，適不適合。
想要了解更多實用、有趣的醫學知識，請關注“醫學界兒科/婦科頻道”
醫學界作者 李土豆
醫學界兒科頻道
每個人、每個家庭的經濟條件、經濟承受能力不同，相應的治療手段各有不同。醫生事先詢問，沒什麼不妥。
醫生就像將軍，藥物就像武器，選擇哪個武器和疾病鬥爭，除了要考慮武器的威力之外，也要考患者的慮承受能力。畢竟，武器不是免費的。
有的藥物是醫保範圍內，有的藥物是自費的。如果不徵求患者的意見，強行用自費藥，等賬單出來，一系列的糾紛在所難免。
住過院的人都會有印象，醫生在用藥時，尤其在用醫保範圍之外的自費藥品前，往往會提前告知患者和家屬，徵求家屬的意見。因為，畢竟醫保報銷範圍以外的藥物，需要患者承擔更高的經濟費用。這樣既保證患者的知情權，也讓患者對診療過程中的消費做到心中有數。避免醫療糾紛的產生。
而且，也有患者除了醫療保險之外，還提前購買了商業保險。多了一重保障，那麼在用藥時，選擇性也就更強了。哪怕用一些價格昂貴的進口藥，也能承擔的起。
遼瀋名醫
醫生這樣問，是免得有錢人受冤，避免窮人更受冤！
有個有錢人和醫生是好朋友，有一天有錢人找醫生看病，醫生見是好朋友，藥單很快就開好了！然後讓有錢人自己去藥店配藥！
誰知事後有錢人和醫生鬧矛盾！矛盾根源是:有錢人拿著醫生開的藥單去街上藥店去配藥，結果藥店根據藥單劃價，有錢人發現藥很貴，於是心生怨言！
事後還理直氣壯的跑去找醫生朋友抱怨道:我倆這麼鐵，為什麼您給我開這麼貴的藥來害我呀？
醫生聽後火氣更大，回言道:正因為知道你經濟條件好，我們又是朋友，所以才給你開了好藥，貴點的藥，是希望你早點好起來，況且我也不知道你去的哪家藥店配的藥，我只給你開藥單，並沒賣藥給你！完全就是幫忙！
出了這事，到現在兩家都沒有交往了！
這種情況，友友們怎麼看呢？
蜀山靈芝王1
進了醫院，錢就不是錢，那就是紙，而且是用來燒火的紙。對於這一點我有很深的體會，錢不是萬能的，但關鍵時刻它就能決定是否有希望活下來，哪怕這個希望很渺茫。
得了大病去醫院，醫生為什麼問患者家庭條件怎麼樣？
大家都應該知道，病情嚴重治療費用也一定會很高昂，而且並不代表你花了錢人就一定能保住，能治好。這個時候醫生問你，主要目的是告訴你，這個病治療需要很大一筆費用，如果條件允許可以試試，如果條件不好，最後結果容易人財兩空。當然最終選擇權在患者家屬手裡。
有的手術費用幾十萬，但並不保證一定成功。在重症監護室裡一天一萬塊，可能只是維持生命。對於普通家庭來說，這都是難以承受的重擔。
有時候醫生也很無奈，也會為患者著急，但真的是無能為力，畢竟醫院不是自家診所。
我在康復科經常會碰到患者來諮詢，我問完病情後都會問一句，是本地的嗎？有沒有本地醫保？
如果是本地有醫保的患者，而且又需要住院治療，我會建議住院。這樣能夠得到更全面的治療同時也可以通過醫保來報銷一部分減輕負擔。
如果是外地打工的患者，我都會在門診給開治療，並減免一部分治療費用。做一些我力所能及的事幫助他們。
大部分醫生還是從患者角度考慮的，當然有一些非正規醫院可能是為了炸幹你的錢財。所以有問題還是建議去正規醫院就診！
我是康復科李醫生，點擊右上角關注我，遠離亞健康。
康復科李醫生
世界上很多都是生意，擺攤也是，銀行也是，醫院也是。無非是醫院花錢買健康。
一個病人進來了，大致醫生有個判斷，這種身體，大概多少錢，能治療到哪種程度。
問你家庭條件，還要問你有沒有醫保，預先把握下花錢多少，家屬滿意度等等。
我有個哥們就是醫生。
如果病人家裡沒錢，就保守治療，用藥就用國產藥，花錢少。治療可能不是很到位，但是追求性價比。
如果是病人家裡有錢，並且願意花錢。就推薦更厲害，副作用更小的進口藥。更多的護理內容。
哥們說過，一般一個正常家庭（暴發戶，闊佬除外）再有錢，也就給他花不超過二十萬。再就建議病人轉院…要是一直花錢，花多了，最後治療效果一般，容易醫患糾紛。
本人不是醫生，因此回答可能不是很專業，見諒。
飛刀47號
作為一名化療一年半的白血病患者，我來簡單回答一下！
首先，既然都說了是大病，醫療費用肯定不是一筆小的數目，少則幾萬，多則上百萬，醫生在確診為大病以後，基本上都會詢問家裡的經濟情況及是否有醫保，有了基本信息的瞭解，醫生才能更放心的去治療
其次，瞭解經濟情況並不等於醫生覺得你有錢可以使勁花，而是初步判斷患者會不會中途因為沒錢而放棄治療，醫生最不願意看見病人經過治療後恢復得很好，而家人卻因為沒錢繼續醫治而放棄，醫者仁心，誰也不願看見一個鮮活的生命被拋棄
親眼所見，有次去醫生辦公室裡交檢查報告，聽見主治醫生和別的患者家屬談話，談話內容是：醫生，我們沒有錢醫治了，可不可以開點藥我們回家吃，住院確實住不起，醫生告訴病人家屬：從你住院時我就告訴過你要花多少錢，你得做好準備是治療還是放棄，當時你同意治療，現在病人恢復這麼好，你要放棄，好吧！你要放棄當然也可以，我只能說很可惜，病人出院後沒有得到治療，情況會很不樂觀
其實醫生也很無奈，作為家屬也很無助，一開始醫生對家庭經濟有一點了解，這樣也並沒有什麼壞事，大家都有一點心理準備，畢竟大病不是一兩分錢就能解決的
Me光榮
呵呵，父親住院我也這樣被問過，悄悄把你叫到一邊，還讓你選擇用一支兩百的藥還是一隻兩千的藥，還說兩百的能報銷但療效不好，兩千的藥管事不報銷他可以給你搞到，重症監護室又不讓你進，藥也不讓你見，你錢掏了用沒用誰會知道呢？一天一大串的單子上寫的東西是否真的都用到病人身上了？我說的也並不是信口雌黃，父親剛進醫院搶救的時候先讓我掏兩千多買了一大摞藥抱過去，搶救完後走的時候我無意發現剛拿的藥還有一大半在櫃檯後面放著，就隨口問了句，醫生很尷尬，說弄錯了給我退了一千多，試問要是我沒看見那些藥會去哪裡呢？他會主動給你退嗎？怎麼能讓人信任呢？
LcfLZy
我個人經驗來說如果一般家屬被問到這個問題基本都沒什麼好事！（當然私人醫院除外）
哎，這個問題應該不是每個人都問的！
作為一個醫生，別的醫生我不知道是什麼情況，如果來我這裡看病，一般兩種情況我會問出這個問題！
最常見被問這個問題的一般都是疑難雜症或者被新發現癌症的患者家屬！
前幾天收一個患者，家屬給我看了外院做的胃鏡結果（如下圖所示，圖片有點噁心，打了點馬賽克），看完後我就問了家屬這個問題了，家裡經濟條件怎麼樣？
這個患者已經被確診為胃癌，病理結果還是惡性度很高的癌，發現這種癌基本活不過一年！
問這個問題的目的很單純也很無奈，單純在於我想知道患者家屬是否有經濟條件繼續進一步化療做手術！無奈在於經濟條件如果不好患者估計已經過不久了！
家庭經濟如果一般就只能每天輸液掛掉營養瓶支持止痛等治療一下度過餘生！家庭經濟如果還可以患者求生意願比較強也還想嘗試治療就去看看中醫“或者死馬當活馬醫”化療什麼做一做！
還有情況就是沒醫保社保看過去比較窮的患者，有時候也會大致問一下經濟情況考慮一下患者住院費用問題，這種情況一般就會給他開一些國產便宜的藥！
還有就是疑難雜症的患者在我們這什麼檢查後做了還是診斷不清楚解決不了，有時候也會問一下家裡經濟條件，如果還可以會建議患者去更專科上一級醫院或者去北京上海廣州等大醫院再看看！
當然有時候也會出現判斷錯誤，有一些看過去穿著不怎麼樣的老頭老太太以為家庭經濟條件一般（其實人家家裡都拆遷都賠了10幾套房子），結果患者一上來就跟我講醫生不要擔心錢的問題，有什麼進口好藥都給我用上，儘快幫我老伴治好！碰到這種人你如果給人家用很便宜的國產藥人家反而會怪你，所以有時候碰到這種人也會順帶問一下！
嗯，大概就是這樣吧！所以不是所有人都問這個問題！
我是消化科醫生，如果你有胃腸道不適，建議關注，每天花五分鐘時間看一下我的微頭條，我下班有空會把臨床上一些比較典型的胃病案例寫出了跟大家分享交大家如何預防和保養消化道疾病。 最後願每個人的胃都能被這個世界溫柔以待。
