用户2602696755340
首先先说您这个具体问题，医院输液阿奇霉素，不知道有没有进行过相关的化验，如果没有经过血液化验，就输阿奇霉素，那么这个医生是一个非常不负责任的医生！输液过程中胳膊疼，可能是由于输液速度过快造成的，阿奇霉素输液，应控制好滴速，输液速度太快，除了可能引起胳膊疼，还可能会引起呕吐等其他副反应的出现。
那么小儿到底能使用阿奇霉素吗？
当然是可以的，但有一个前提，就是要有相关的感染适应症才可以。阿奇霉素是大环内酯类的抗生素，与红霉素，琥乙红霉素，罗红霉素等药物属于一类，对于呼吸道的多种细菌感染，支原体感染，都有很好的疗效，对于支原体感染，阿奇霉素是抗感染效果最强的大环内酯类药物。因此，对于小儿易患的支原体感染性肺炎，阿奇霉素是常用的药物。另外，对于敏感菌引起的皮肤软组织感染，咽炎，扁桃体炎，鼻窦炎，中耳炎等，阿奇霉素也都有良好的抗感染作用。
简单说一下阿奇霉素儿科最常见的应用——支原体肺炎吧。对于幼儿，一般抵抗力都较弱，如果再有感冒咳嗽等情况的发生，就有较大的几率引发支原体肺炎，如果儿童咳嗽超过1~2周，最好去查一下支原体，很简单，血液化验就可以检测，如果确认是支原体感染，那么不管是口服还是静滴，用阿奇霉素来对抗支原体感染，是很对症的药物。在此还要多说一句提醒家长朋友们，如果小儿咳嗽一周检查肺炎支原体是阴性，第二周还持续咳嗽，不妨再去检查一次，因为支原体一般情况下5~7天可以检测到，也不排除14天才能检测到感染的情况。
小儿如何安全应用阿奇霉素
阿奇霉素这个药，抗感染，特别是上呼吸道，下呼吸道感染效果都很好，但是对于小儿应用，也应当有所注意，给大家以下几个建议，供参考——
1. 能口服尽量不静脉滴注，明确一个概念，静脉滴注并不一定比口服作用效果更强，如果小儿的感染不严重，症状也不危及，也不存在无法吞咽的情况，那么能口服还是尽量的不要选择静脉滴注的方式给药，口服用药更安全。
2. 口服用药注意胃肠道副反应，阿奇霉素最常见的副反应就是胃肠道的副作用，小儿服药后可能会出现呕吐，腹痛，厌食，腹泻等症状，另外，还可能会出现皮疹，瘙痒等副作用，在用药过程中，一定要按剂量，按疗程服用，不要私自改变用药剂量，也不要因症状消失就停药。
3. 静脉滴注注意滴速，静脉滴注阿奇霉素，除了同样可能引起胃肠道副反应外，还可能会引起局部的一些反应，如上文提到的小儿出现胳膊疼的情况，就是静脉滴注导致的局部副反应。因此，对于这样的注射液，更要注意控制滴速，儿童打吊瓶，一般要求控制滴速在20~40滴/分钟，对于可能产生副反应的药物，如500ml的一瓶药液，尽量控制滴速在3~4小时内滴完为好。
李药师谈健康
可以使用。
阿奇霉素为大环内酯类抗菌药物，对于多种病原微生物感染治疗效果较好，尤其适用于支原体感染的治疗。且该药耐受性较好，不良反应发生率相对较低，因此该药在儿科抗感染治疗中逐渐被推广。
根据您对患儿情况的描述，患儿感冒后去医院就诊，医生根据患者病情，给予阿奇霉素静点，作为一名临床药师判断所用药选择应该没有问题。但您提到在输注阿奇霉素过程中患者闹着胳膊疼，这可能与阿奇霉素引起的静脉疼痛不良反应有关。
那就静脉疼痛我来做个解释。阿奇霉素是一种化学合成药物，在输注阿奇霉素过程中会引起化学性刺激血管内皮细胞，血小板或嗜碱细胞释放组胺等物质引起输液局部静脉疼痛。因此在注射用阿奇霉素说明书中一般对其浓度及滴速都有一定要求，一般阿奇霉素静脉滴注的质量浓度控制在1-2g/L，最高浓度不高于2g/L，但患者之间也存在个体差异，每个患者的滴注速度应根据患者耐受情况进行调整滴速，一般情况在初始给药时应减慢滴速，然后根据患者耐受情况进行调整滴速，可以减缓输液初期阿奇霉素对胃肠道和血管等组织的刺激，能有效减少阿奇霉素不良反应的发生。若阿奇霉素的浓度过高、给药速度太快，药物浓度在短时间内迅速升高，从而增加药品不良反应的发生几率及严重程度。如果在输注阿奇霉素过程中患儿出现躁动、哭闹不止、呕吐等不适，应考虑药品不良反应所致，及时告知医生，在能耐受的情况下及时减慢滴速，可以给予局部按摩或温度适宜的局部热敷。
希望我的回答对您有所帮助，祝患儿早日康复。
药事健康
当然可以啊。
阿奇霉素是属于大环内酯类抗生素，在临床上的应用十分广泛，和红霉素、罗红霉素、克拉霉素一样，对于细菌感染、支原体感染引起的扁桃体炎、咽炎、支气管炎、肺炎都有不错的效果。
一般来说，阿奇霉素分为针剂和片剂两种形式。针剂一般在输液的时候使用，片剂则用作口服，安全性都是很有保障的。不过呢，阿奇霉素也有一个很显著的副作用，这也是所有大环内酯类药物共同的一个副作用——引起消化道不适感，尤其是胃部的不适。
除了在小儿时期可以使用，其实，阿奇霉素在孕期和哺乳期也是完全可以使用的。
根据孕期用药分级，阿奇霉素属于B类药物，也就是说，阿奇霉素在动物试验中没有出现明显的对于怀孕动物的副作用和致畸作用，以及在人类实验中也没有出现类似的副作用。
在哺乳期用药中，阿奇霉素属于L2级药物，和孕期用药的原理基本一致。
除了阿奇霉素，在所有的抗生素中，硝基咪唑类、头孢类药物和青霉素也是十分安全的，尤其是青霉素，基本不会对怀孕和不如造成任何影响。而最坏的抗生素则是四环素类药物和喹诺酮类药物，应该是完全禁止使用的。
阿卡酱医生
可以的。
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，和红霉素是同一类别的抗生素。本药对于革兰氏阴性杆菌抗菌活性比红霉素强，对葡萄球菌，链球菌等革兰氏阳性球菌作用较红霉素略差。对肺炎支原体作用是大环内酯类里面最强的。
主要用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、扁桃体炎以及敏感菌引起的中耳炎、鼻窦炎，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作。也用于肺炎链球菌、流感杆菌和肺炎支原体所致肺炎。其他还有敏感菌所致皮肤软组织感染，敏感菌所致结膜炎。衣原体及非多种耐药淋球菌所致尿道炎、宫颈炎及盆腔炎。
不良反应就不多说了，如有胃肠道反应，可能的肝功能损坏，偶还会有听力受损等等。也不用太担心，根据规范用药一般还是很安全的。就根据题目说说，阿奇霉素静脉给药时可出现注射部位红斑、疼痛、肿胀问题！
儿童可以应用，口服给药为主，第一天按10毫克/公斤计算给药，口服一天一次，后四天5毫克/公斤给药，也是一天服用一次，共5天给药。按照说明书，儿童是不太建议静脉给药。儿童应用的剂型也有很多，比如干混悬剂、颗粒剂都是儿童剂型，都可以应用。
一盏茶的恬静
小儿可以使用阿奇霉素，但是一般连续使用不超过5天。
阿奇霉素是属于红霉素类的药，也是支原体感染首选的一类药，对支原体感染针对性很强，药效维持的时间很长。阿奇霉素相对于其他的抗生素来说，用药较为安全，肝肾功能损伤的患者均可使用，但不宜超过5天。
阿奇霉素的不良反应有哪些？输液会胳膊疼吗？
阿奇霉素常见的不良反应是胃肠道反应，如腹痛腹泻、便溏、恶心呕吐等。
还会有局部反应如
注射部位疼痛、局部炎症。尤其是婴幼儿注射后易出现皮疹、瘙痒等，一般不必停药，但症状明显应及时停药或对症治疗。
注射阿奇霉素疼痛能否换口服用药呢？
阿奇霉素的剂型也较多，片剂、混悬剂、颗粒剂、胶囊等市面上较为常见的几种。虽然口服用药可以减少注射时的肌肉疼痛，但是给孩子喂药是一件较为头痛的事情。
孩子对“药味”特别敏感，会出现“抗拒服药”的情况。可根据孩子的年龄及心理抗拒情况，选择其他的剂型用药，效果是一样的。若出现喂药困难的情况，可以配合和药顺凝胶饮品送服药物，包裹住“药味”让孩子能顺利把药吞咽下去。\n
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健安生活
阿奇霉素注射剂胃肠道反应较为严重，有的患者点滴到一半就开始呕吐，年龄大一些的反而反应厉害，虽然配伍有镇吐药。还有一例，有一个同行，他好朋友的女儿大学放假回家生病了，经查有支原体感染，因为关系好，就到朋友家里给输液，阿奇霉素，结果这位医生回到家不久患者就死亡了。看来报道中对心脏的损害是值得各位医生注意的！
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