阿奇黴素,用法爲什麼是服3天停4天?

阿奇黴素,用法為什麼是服3天停4天?

阿奇黴素,進口藥商品名叫希舒美。國產廠家太多,商品名也多,我們以希舒美來代表。最形象的印象就是“紅三角”(幹混懸劑)和“綠三角”(片劑)我們應該不是太陌生的藥物。是門診患者應用非常廣泛的抗菌藥物。對於普通感染而言,阿奇黴素常規用法為:連續服3天,停4天。這是為什麼呢?

1、阿奇黴素的用法用量

臨床研究證實,阿奇黴素短程(3~5天)的療效與頭孢類、喹諾酮類抗菌藥物的7~10天療效相當,而且患者服用次數少,對於患者來說更加方便。成人:一次0.5g,一日1次,連服3日;兒童:一次10mg/kg,一日1次,連服3日。

2、阿奇黴素的半衰期

阿奇黴素具有獨特的藥動學特徵,全身分佈廣泛,組織中的藥物濃度約為同一時間血漿濃度的50倍,阿奇黴素的半衰期長達1.5~2天(藥物半衰期,指體內藥物消除一半所需要的時間。)對於消除較快的患者,停藥4天后,體內尚存在12.5%的阿奇黴素;對消除較慢的患者,停藥4天后,體內尚存在約25%的阿奇黴素。

也就是說,在連續服用3天后,接下來4天雖沒有服藥,但體內的阿奇黴素還可繼續發揮抗菌作用。

特別提醒:

1、食物會影響阿奇黴素的吸收,建議飯前1小時或飯後2小時服用;(希舒美的說明書已改為可與食物同服,但國產的說明書仍然提醒不能與食物同服)

2、阿奇黴素可引起QT間期延長,甚至尖端扭轉型室性心動過速,簡單來說,就是對心臟有影響。所以不應隨意加大劑量和延長服藥時間;

3、各種細菌對阿奇黴素的敏感性不同,因此用藥方案有差異,謹遵醫囑用藥!


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