《金瓶梅》里爲什麼那麼多庸醫

《金瓶梅》裡為什麼那麼多庸醫

明代的醫術怎麼樣?我們從《金瓶梅》的記錄中就能看個明白。

統觀《金瓶梅》中的醫生,醫術高明者幾乎沒有,充斥著遊醫、假醫、庸醫,就那還經常自我標榜,要名聲、要牌匾,而實際上是醫病較多誤診,開藥動輒“虎狼”,說話不負責任。那些年代人的壽數較短,跟當時的醫療水平普遍較低分不開吧。

在《金瓶梅》裡,藥婆是一個讓人非常厭惡的形象。古代醫療條件不高,人們應該對藥婆感激涕零才對啊。可為什麼是這樣呢?我們來看看這幾個藥婆的形象到底是怎樣的。

西門慶非常憎惡的有一個藥婆是劉婆子,她水平不高但經常往來於富貴之家。因為吳月娘的顢頇,她在西門府還蠻有市場。那時的藥婆多為一些走街串巷的藥販子,本身沒有行醫資格,對藥理也是一知半解,經常誤診、誤用藥,李瓶兒的兒子官哥在某種程度上就是被耽誤在劉婆子手裡的。

《金瓶梅》裡為什麼那麼多庸醫

就在官哥被潘金蓮高高舉起驚唬著發寒潮熱之時,吳月娘就要請劉婆子來醫治,西門慶在這點上還是清醒的,他說:“休叫那老淫婦來胡針亂灸的,另請小兒科太醫來看孩兒。”但吳月娘不依他,白天西門慶去衙門後,依舊請了劉婆子來看病。小病小災可能還問題不大,待有疑難雜症這醫婆子就徹底露餡了。

那官哥被潘金蓮的白貓抓傷驚嚇之後,抽搐不已,吳月娘又叫人去請劉婆子。這劉婆子先給官哥吃了一丸金箔丸,沒見效果,又在官哥眉攢、脖根、兩手關尺和心口紮了五針的針灸,孩子還沒見醒。後來聽說西門慶來了,那劉婆子收下五錢銀子,一溜煙從夾道里跑走了。

後來終於還是因為這個針灸,使急性病變成慢性病,官哥昏沉不醒、屎尿皆出。西門慶氣急敗壞,說:“又信劉婆子那老淫婦,平白把孩子灸的恁樣的。若好便罷,不好,把這老淫婦拿到衙門裡,與她兩拶!”而吳月娘還口口聲聲說“孝順是醫家”,背地裡又請劉婆子來跳神。

有了官哥的例子,吳月娘還不清醒,仍迷信劉婆子。第七十五回中,月娘與金蓮吵架,吳月娘因懷有身孕,頗有不適之感,這時西門慶要請任醫官來看,月娘則是“男女授受不親”的傳統觀念,非要請劉婆子,西門慶說:“那劉婆子老淫婦,她會看甚胎產?”月娘則說:“平白叫將人家漢子睜著活眼,把手捏腕的,不知做甚麼。”

你看,這樣只想著賺錢的醫婆,能不令人厭惡嗎?

再看一點。西門慶的性命是斷送在梵僧的紅藥丸上。他從患病到死亡,總共只有八天時間。

《金瓶梅》裡為什麼那麼多庸醫

書中描繪:“西門慶只望一兩日好些出來,誰知過了一夜,到次日內邊虛陽腫脹,不便處發出紅瘰來,這腎囊都腫得明滴溜如茄子大。但溺尿,尿管中猶如刀子犁的一般,溺一遭,疼一遭……”

紅瘰即紅色腫塊和斑點。接著是有病亂投醫,請各種醫生來一輪醫療大戰。

先是請任醫官,他對西門慶的診斷是:“老先生此貴恙乃虛火上炎,腎水下竭,不能既濟,此乃脫陽之症,須是補其陰虛,方才好得。”

又請來胡太醫診療。這個胡太醫原本最西門慶最不信任的了,原因是西門慶認為李瓶兒的病就耽誤在他手裡。不過,小城市醫生少,死馬當成活馬醫吧。結果,胡太醫認為是:“下部蘊毒,若久而不治,卒成溺血之疾。乃是忍便行房。”果真是庸醫,吃了胡太醫的藥,西門慶連尿都尿不出來了。

何老人是當地名醫,他的兒子何春泉也被請來了。他認為西門慶得的“是癃閉便毒,一團膀胱邪火趕到這下邊來,四肢經絡中又有溼痰流聚,以致心腎不交”。

又讓何千戶推薦的劉醫師來醫治,誰知第一劑藥喝後沒有反應,第二劑藥後渾身疼痛,叫了一夜。當晚五更時分,“那不便處腎囊脹破了,流了一灘鮮血。龜頭上又長出疳瘡來,流黃水不止。”

《金瓶梅》裡為什麼那麼多庸醫

從醫治結果看,任醫官是個標準的庸醫,他認為這是中醫所說的“脫陽”,根本不懂這是新近流行的梅毒。劉醫師也是個混混,診斷根本就不沾邊;胡太醫這回說是“下部蘊毒”,實際是性病的意思,還算有點沾邊;而何春泉的已數年最高超,他認為這是“癃閉”“便毒”,說直白點,就是屬於尿道感染引發的性病——“楊梅大瘡”。

而梅毒也是楊梅大瘡在中國唐代醫學文獻中就已記載了(見高羅佩《中國古代房內考》,頁241)。何醫生雖然判斷還算準確,但肯定缺乏有效的治療手段。按照我國明代傑出醫學家陳司成的醫書《黴瘡秘錄》的記錄,用汞劑來作為治療梅毒的有效藥物。明代中國對梅毒的認識和治療水平是全世界最早的,比歐洲和日本人的治療經驗都要豐富。你看,這方面咱也是世界第一。


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