(2018年8月29日,曾医生有问必答)
目前治疗鼻咽癌的有效手段是放射治疗或是以放射治疗为主的综合治疗。放射治疗在治疗鼻咽癌的同时就不可避免地对正常组织造成一定的损伤,从而引起一些症状,就是我们所说的放疗后遗症。
鼻咽癌放疗后的远期后遗症主要有:放射性口腔干燥症、放射性龋齿、听力下降、耳聋、张口困难、头颈部软组织纤维化、中枢神经系统受损等。
如何缓解鼻咽癌放疗后的远期后遗症?
一、放射性口腔干燥症、龋齿
①放疗引起唾液分泌减少,口腔细菌就会大量繁殖,容易感染。因此,平时要特别注意口腔卫生,勤于漱口,保持口腔清洁。可用生理盐水含漱,建议使用含氟牙膏刷牙,因为氟有促进牙齿再矿化、提高牙组织的硬度和抗酸性,增加牙齿的抗病能力;
②要养成健康的饮食习惯,避免辛辣刺激食物的摄入,同时更应该戒烟忌酒;
③平时可通过嚼口香糖、山楂来刺激唾液的分泌,同时可用胖大海、金银花、麦冬等泡水喝,减轻口干;
④用餐时可以喝一些汤水代替唾液,帮助吞咽,应选择一些比较酥软的食物如蒸蛋;
⑤放疗前如果本身有龋齿时应尽快处理。
①养成良好个人习惯,不可随意掏耳,以免手法不当引起感染;
②保持外耳干燥清洁,游泳、洗澡时可用棉球堵住外耳道口,避免脏水、脏物进入,减少感染机会。若不慎发生感染,可以用双氧水进行清洁,再滴有效药水,严重时应前往医院处理;
③及时治疗鼻咽部急慢性炎症,以免引起更加不良并发症。
三、张口困难
①无论是放疗期间还是放疗后都应该坚持每天进行开、闭口腔练习,每日至少3次,每次20个左右,可用开口器进行练习;② 进行颞颌关节部位的按摩。
四、头、颈部软组织纤维化
此症状治疗起来难度大,效果差,因此重在预防。①放疗时注意保护照射部位的皮肤;②平时应避免使用刺激性化学物品如化妆品、敷贴刺激性药膏,同时避免烈日暴晒、衣领摩擦、抓挠等皮肤的刺激;③坚持做头颈部功能保健操,进行颈部肌肉按摩等。
五、中枢神经系统受损
①可使用一些营养脑神经的药物,如维生素B1、B2、B12及维生素E等;②有条件的可进行高压氧治疗,这对脑细胞的恢复有很大帮助。
放疗时应保护好正常组织,放疗后及时处理并发症并坚持功能锻炼,减轻鼻咽癌放疗的后遗症,提高患者的生活质量。
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鼻咽癌最常见的治疗方式就是放疗,包括前期的手术 后期的化疗 都是西医的治疗方式。
鼻咽癌放疗有什么副作用?
1.口腔溃疡
很多患者反馈鼻咽癌放疗期间口腔溃疡比较严重,甚至会影响到患者的饮食,严重的患者将会无法进食,建议在化疗期间仅在配合服用上维生素B族,这样可以减轻口腔溃疡的风险。
2.恶心呕吐
放疗所引起的胃肠道反应还是比较常见的,比如恶心呕吐等,这些都是非常明显的反应,患者可能经过几次放疗之后会越来越明显。必要时结合止吐药缓解副作用。
3.全身反应
比较明显的就是感觉身体乏力,没有精神,特别是做到后期,反应会越来越明显。
放疗的后遗症主要是对局部组织的损害,一旦身体太差就很难恢复,后期会非常痛苦
建议放疗之前就可以结合服用上今幸胶囊来缓解放疗的副作用,本身在缓解放疗副作用的方面是有专利的。