燕子找家
早期肺癌因為絕大多數沒有症狀，所以很難通過主觀的不適發現。
肺癌從發病部位上看，可以分為中心型肺癌和周圍型肺癌，中心型肺癌因為位於肺門部位，在腫瘤增大到一定程度的時候，可以因為對支氣管構成刺激或壓迫，產生咳嗽、咯血、胸悶、氣短等症狀，比如，小細胞肺癌，在腫瘤增大到一定程度的時候可以出現刺激性乾咳，或咯血等，但多數有症狀的時候已經出現了淋巴結轉移或遠處轉移，也就是說已經不是早期患者了。
而周圍型肺癌，因為遠離支氣管，早期基本上不會有症狀，即使已經出現了多發轉移，甚至是到臨終前，很多患者也沒出現肺部症狀。這是因為腫瘤遠離支氣管部位，沒有靠近胸膜等，不會構成對支氣管、胸膜的刺激，也就沒有肺部症狀。
鑑於肺癌的高發現狀，肺癌預防通過臨床症狀很難防範，應根據自身的實際情況主動排查，尤其是高風險人群，應定期去醫院做肺癌篩查。包括有長期吸菸史、既往結核史、直系親屬有肺癌病史、從事特殊職業（如石棉暴露）史等，這部分人群建議45歲以上者做肺部的低劑量螺旋CT篩查，防患未然。
深藍醫生
肺癌早期6個症狀表現
肺癌越早發現早治療越好。但是，臨床上觀察，近八成肺癌患者發現時已經是中晚期。可以看到的一方面是，大家對於肺癌的瞭解還很缺乏。
肺癌早期症狀表現主要有兩類——局部症狀和全身症狀，局部症狀主要是咳嗽，這是因為肺癌影響肺裡的氣管，誘發的刺激性乾咳。二是痰中帶血。三是聲音嘶啞，這個聲音嘶啞很容易被人忽視，尤其是老年人，大部分患者都會去耳鼻喉科就診，而不會選擇腫瘤科，一般聲帶沒有任何問題，就會很容易忽視這個症狀，其實是肺裡的腫瘤或是轉移的淋巴結引起喉返神經導致的聲音嘶啞。全身症狀則包括體重下降、乏力、不吃飯等。
39健康網
肺部惡性腫瘤也就是肺癌是城市人口癌症發病率首位的癌症，其發病率仍有快速攀升的趨勢，目前來說，晚期惡性腫瘤仍無根治的方法，但早期肺癌可以通過手術根治，所以早發現早治療成為根治肺癌的唯一方法。如何才能早期發現肺癌呢，這裡我們先要認識一下什麼叫早期肺癌。
一般來說，早期肺癌是指能夠通過手術根治的肺癌，這樣的肺癌大部分直徑在3cm一下，特別是1cm以下的早期肺癌，手術根治的機會在90%以上，且手術對身體的影響最小，通過保養和鍛鍊，肺功能可以部分的接近於手術前的水平。那麼我們如何才能發現1cm以下的肺癌呢？
這裡我們要看一下，哪些檢查能夠有效的發現肺部的病灶，首先是胸片，胸片可以說是呼吸科醫生的眼，在胸片機器沒有發明的時代，醫生看病主要靠聽診器聽診來看病，雖然對於支氣管哮喘，慢性阻塞性肺病等慢性氣道疾病可以通過聽診大致判斷出來，但肺部小結節則無法通過聽診聽出，但在胸片發明後，這種困難得到了有效的解決，有經驗的醫生可以通過胸片診斷出1cm以上的肺部結節影，但對於1cm以下的結節，胸片則難以發現，這裡我們需要胸部CT來幫忙。
胸部CT是通過射線對人體胸部掃描並收集每一束通過身體的射線的衰減數值進行計算機計算重建來了解人體內部結構變化的，肺部每一個病變的部位其形態，直徑，與周圍組織的關係都能夠在胸部CT上體現出來，大於1mm的結節就能夠在胸部CT片上顯影，因此發現早期肺癌的利器當屬胸部CT檢查。
那麼我們就可以這麼認為，要想準確的發現肺部早期癌腫，最好定期檢查胸部CT，在沒有症狀的時候就去檢查，這樣才能預防和發現早期肺癌。
胡洋
肺癌的早期防治尤為重要。肺癌的早期症狀包括：（1）咳嗽，約有50%的肺癌患者有刺激性嗆咳的症狀，無痰或白色泡沫痰，這是由於肺部腫瘤刺激了氣管和支氣管，如果中老年病人出現咳嗽症狀，經對症治療無效或咳嗽時間較長時，要及早就診。（2）咳血，當無明顯誘因出現咳血，痰中帶血，且血量不多時，要警惕肺癌的發生。（3）不明原因發熱，腫瘤引起的發熱，多為＜38℃的低熱，經抗炎治療後可退熱，但不久後又再次發熱者需警惕。（4）聲音嘶啞，腫瘤壓迫支配聲帶的神經導致聲音嘶啞，約有20%-30%肺癌患者出現聲音嘶啞症狀，當出現了聲音突然嘶啞，甚至失聲，且伴有胸痛時要警惕肺癌的發生。（5）肺部結節，通過定期體檢，胸片或胸部CT等發現肺部結節時不可掉以輕心，雖然有可能是良性結節，但有30%-40%可能為惡性腫瘤，因此發現肺部結節要定期複查。另外，部分肺癌患者早期無症狀，因此定期體檢才能較早的發現疾病，尤其有腫瘤家族史，40歲以上，長期吸菸，無明顯誘因出現刺激性咳嗽，原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性質改變，出現咳血，痰中帶血者，要儘快到專科醫院檢查。
康愛在線
很高興回答你的問題。
早期肺癌幾乎沒有症狀，有明顯症狀的，基本上已發展到中晚期。臨床上，近八成肺癌發現時已處於中晚期。很少人體檢時有進行專門針對肺癌的篩查，通常是長期乾咳，乃至出現血痰、胸痛等症狀時，才去醫院做檢查。這也是中晚期癌症高發的原因之一。
如果有下面四個高危特徵，還是建議到醫院做個檢查：
①有肺癌家族史。很多疾病有先天基因基礎，滿足特定條件後，腫瘤就會被誘發。
②環境因素。比如工作環境中，經常接觸放射性物質或部分化學品的。
③有抽菸的習慣，或長期吸入二手菸。吸菸的人得肺癌的概率比不吸菸的高很多。80%以上肺癌是由長期吸菸或被動吸二手菸所導致的。
④十幾年沒得過感冒的人。有些人十年沒怎麼得病，有些甚至二十年都沒怎麼得過感冒，這部分人群當中，肺癌的發病率增高了,現在也被納入高危人群。
肺癌還是得早做治療。早期肺癌患者中，70%~80%可以通過手術改善病情，十年生存率相當高。有數據顯示，接受手術的前期患者，10年生存率達92%。但中晚期肺癌患者，卻不能接受手術，這一點十分遺憾。
因此建議由上述4個特徵的人群，可到醫院做個CT檢查，篩查肺癌。拍X光不一定能發現早期肺癌。
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家庭醫生雜誌
面對癌症病魔肆意張狂的時候，很多人都會問，癌症不會早點診斷出來，在早期把癌細胞消滅掉不就可以了嗎，但是很多癌症早期的症狀並不明顯，比如肺癌。來說一下肺癌的早期，它的早期症狀基本不會很明顯，很多肺癌的患者根本沒有咳嗽、咳痰、咯血等肺部症狀，反而在體檢的時候才知道肺部有結節，進一步檢查確診肺癌。有時候確實不像我們所想的那樣可以提前預警、提前治療。
當我們出現呼吸道症狀的時候，比如咳嗽、咳痰，這在我們生活中是比較常見的，如果通過藥物治療後沒有明顯的緩解，最好能及時的到正規醫院進行檢查，呼吸科的醫生很多建議病患最好做胸部CT檢查，雖然貴點，但是對於明確肺部疾病的診斷確是較好的檢查，可以避免胸片的漏診情況，若是炎症並不可怕，但是很多時候會意外的發現一些肺部結節，這個時候的治療就需要謹慎了。如果通過抗炎藥物治療一段時間後，複查這個結節沒有變小或者消失，結節就有可能會是惡性腫瘤，可以進一步進行針刺活檢取得病理，獲得最後的診斷再對症下藥處理。
肺癌早期的症狀不明顯，但是最好能每年進行常規查體，我們見多很多肺癌患者大部分都是通過查體拍片不經意診斷出來的，那在我們的日常中應該注意長期的咳嗽、咳痰或者胸悶、胸痛等情況出現，經過早期治療後沒有明顯改善，最好能及時就診，做到早發現、早診斷。
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醫學慕課
肺癌在我國已成為首位腫瘤死因，患者五年生存率在15%左右。肺癌的發病率、死亡率呈逐年上升趨勢，但I 期肺癌術後10 年生存率可達92%。因此，降低其死亡率的關鍵在於早診斷和早治療。
影像學檢查可無創顯示肺內病灶，是肺癌篩查的重要方法。
目前常用的方法有普通 X 線平片和CT 掃描。由於組織重疊、密度分辨率及組織分辨率低，普通 X 線平片對早期肺癌的漏診率高，有文獻報道：漏診高達 77% 以上。而常規螺旋 CT檢查雖然具有很高的敏感性，但其輻射劑量大，對人體存在不同程度的影響。20 世紀 90 年代末，歐、美、日等國相繼開展低劑量螺旋 CT 早期肺癌篩查的研究，結果顯示：低劑量螺旋 CT 是檢出早期肺癌最有效的影像學方法。
比較有名的是一個稱為NLST的實驗（ National Lung Screening Trial )，對比了低劑量CT（LDCT）和普通胸片兩種肺癌高危人群的篩查方式，發現LDCT最終比普通胸片能夠降低肺癌死亡率20%。研究結果發表在2011年大牛雜誌“新英格蘭醫學”上。
是不是所有健康人都得去查？本文中，還有文獻中均指出，高危人群需要篩查，什麼是高危人群？以下兩類：
（1）年齡55-74歲，大於等於30年包吸菸史，若已戒菸，戒菸少於15年者。或者（2）年齡大於等50歲，大於等於20年包吸菸史以及至少另外一項危險因素（不包括二手菸），這些危險因素包括：氡輻射，職業暴露（比如石棉等），癌症病史（尤其是吸菸相關的），家族肺癌史，肺病史（慢阻肺或肺纖維化）。
低劑量螺旋 CT 能有效地發現肺部早期病變，提高肺癌早期診斷率，但同時篩查也帶來一些倫理上的問題。如：發現的肺部結節、陰影定性的不確定性會給患者帶來心理問題。實際上，LDCT上檢出的肺結節，大多數都不是惡性的，因此，假如查到肺內有結節，不用緊張，多聽聽放射科大夫意見，大家一起努力，抓住早期肺癌，早期手術。
放射科楊大夫
原發性支氣管肺癌簡稱肺癌是指原發於支氣管、肺的惡性腫瘤，是我國最常見的惡性腫瘤之一，其中80-85%為非小細胞肺癌。如何早期發現這一癌症呢？早期肺癌缺乏特異性的症狀，很難被發現。因此早期肺癌的發現主要依靠健康體檢中針對早期肺癌的篩查。
1. 無創性檢查
1）胸部X線：胸片因其簡便易行、經濟有效，目前是肺癌初診是最基本的檢查方法，是早期發現肺癌的一個重要手段，也是術後隨訪的方法之一。2）胸部CT:胸部CT目前已成為估計肺癌胸內侵犯程度及範圍的常規檢查方法，尤其在肺癌的分期上更有其無可替代的作用。低劑量螺旋胸部CT可以有效地發現早期肺癌，CT引導下經胸肺腫物穿刺活檢是重要的獲取細胞學、組織學診斷的技術。3）B型超聲：因為含氣肺組織不是超聲的理想介質，且超聲對肺部腫塊的良惡性鑑別缺乏特異性，故超聲檢查在肺癌診斷中較少應用。主要用於診斷腹部重要器官以及腹腔、腹膜後淋巴結有無轉移，也用於雙側鎖骨上窩淋巴結的檢查；對於鄰近胸壁的肺內病變或胸壁病變，可鑑別其囊、實性及進行超聲引導下穿刺活檢；超聲還常用於胸水抽取定位。
2.痰細胞學：痰細胞學檢查是目前診斷肺癌簡單方便的無創傷性診斷方法之一，連續三天留取清晨深咳後的痰液進行痰細胞學塗片檢查可以獲得細胞學診斷。60%-80%的中央型肺癌和15%-20%的外周型肺癌患者，可以通過重複的痰細胞學檢查得到陽性結果。
3.腫瘤標誌物:肺癌相關的血清腫瘤標誌物包括CEA、CA125、Cyfra21-1、CA153、SCC等，SCLC具有神經內分泌特點，與促胃液素釋放肽前體、神經元特異性烯醇化酶、肌酸激酶BB以及嗜鉻蛋白A等相關。但這些標誌物的敏感性和特異性均不高，因此在肺癌的篩查、診斷中的價值有限，目前主要作為監測治療反應和早期復發的輔助指標。
藥事健康
由於臨床上70%的非小細胞肺癌發現時已為晚期，其病理診斷都是通過活檢或細胞學標本中獲得，可是還有10%～30%的非小細胞肺癌，不能明確組織類型，此時藉助影像學推斷或評估出組織學類型就有相當大的臨床價值及參考意義。
以下三種情況需要引起高度注意：
（1）浸潤性腺癌不斷增大，可出現腫瘤微血管徵及胸膜凹陷徵，往往表現為直徑＞10mm的分葉狀結節，這種結節內的實變與生長速度的加快提示為惡性徵象。
（2）若發現小結節中有新生血管，或者小結節沿著肺泡壁生長或位於胸膜表面，建議及早採取治療措施。
（3）在磨玻璃結節隨訪期間，一旦出現病灶增大、有實性出現增密、結節有增強或有腫瘤微血管CT成像徵這“三 增”時，應停止隨訪，建議作手術，以免延誤早期肺癌的診治。
經常聽到要做隨訪，隨訪是指通過檢測判斷小結節是否在緩慢長大，有必要時採取干預性治療（比如抗炎治療）。肺小結節的定期隨訪要利用高分辨薄層CT三維重建，而不是用常規的CT掃描。
海上名醫
大家都知道，肺癌在早期被發現，經過治療之後，5年生存率是很高的。那麼該如何做到早發現，早診斷，早治療呢？
1、結合自身具體的情況以及生活環境、工作形式、生活習慣等。評估自己是不是高危人群。比如一個長期處在空氣汙染比較大環境的人，近期出現不明原因持續性胸痛、胸悶、肩痛、咳嗽等，那麼就要去檢查一下了，首先排除是不是感冒或者肺炎。若是症狀一直持續半個月甚至更長的時間，那麼就要提高警惕了。
2、定時體檢，持續觀察自身的情況。像肺部的叩診、聽診是可以幫助判斷病情的。但最終的確診還是得依靠影像學檢查。
3、接胸片排查，發現有可疑的情況則要接受更深入的檢查，比如薄層CT、肺部活檢等等。
4、一旦被確診是肺癌，要積極面對，不要大意和拖延。有些人被確診為早期肺癌，一開始覺自己身體什麼毛病都沒有，怎麼可能是肺癌呢？結果一直奔波在各大醫院繼續檢查，就這樣硬生生被拖延成中晚期。
