林道銳
秋冬季節是慢性支氣管炎的多發時節。慢性支氣管炎簡稱“慢支”，因多見於老年人而常被稱為“老慢支”，即老年性慢性支氣管炎，這是人們耳熟能詳的一種疾病。此病易復發，且一旦發作，病情遷延不易痊癒。
老慢支的相關病因有很多，外因包括：吸菸、感染、煙霧粉塵刺激、冷空氣吸入、過敏等，其更為重要的內因有：呼吸道局部防禦功能減低、人體免疫力低下、植物神經功能失調等。
通常判定慢性支氣管炎要符合每年發病累計3個月，並延續2年或以上且排除其它肺部疾病者。症狀有咳嗽、咳白色粘痰或泡沫樣痰、喘息、氣急等。慢性支氣管炎還容易引發併發症，如：肺氣腫、支氣管肺炎、支氣管擴張等，要引起我們的足夠重視。
對於老慢支的治療，通常針對其病因，採取防治結合的治療手段。在急性發作階段，首先要控制感染。根據篩查病原菌、測定藥敏結果選用敏感抗生素。常用抗生素有青黴素類、紅黴素類、頭孢菌素類等。治療感染的同時進行祛痰鎮咳、解痙平喘，度過急性期進入遷延期的患者尤其要堅持用藥。鎮咳藥物應避免選用過度強力的鎮咳劑，中成藥止咳祛痰也有一定效果。某些患者還可以使用氣霧療法，稀釋氣道內分泌物，促進排痰以保證氣道通暢。
在緩解期的治療階段，我們建議患者加強鍛鍊身體，重視預防感冒，同時一定要堅持用藥，因為此階段雖症狀有所緩解，並不代表氣道內的損傷已恢復正常，還要服藥一段時間。在康復期間，可適度增加鍛鍊以提高對氣候變化的耐受性，但不宜過勞；注意攝入優質蛋白以加強營養，但同時應注意晚餐不易過飽，以防胃內容物反流刺激氣道。有胃酸反流問題的患者可睡前服用抑酸劑，防止夜間睡姿導致胃液上行反流刺激呼吸道。日常建議戒菸，不去空氣汙染嚴重的公共場所，習慣佩戴口罩。
此外尤其提醒患者注意，在感冒後或氣管炎發病時切勿在家隨意口服抗生素（消炎藥），因為抗生素不對症、反覆、交替、無規律的使用都可能會導致菌群失調，增加條件致病菌感染的機會，還容易造成致病菌耐藥，為以後的治療增加難度。此類患者務必及時就醫，在醫生指導下嚴格按照指徵，正確規範用藥。
醫患家
你好，冬季是慢性支氣管疾病的高發期，一定要謹慎防治！
何為慢性支氣管炎？慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床以咳嗽、咳痰為主要症狀，每年發病超過3個月，連續2年或2年以上。需要進一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症狀的其他疾病（如肺結核、塵肺、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流綜合徵等疾患）。長期反覆會發展成COPD（慢性阻塞性肺疾病），易併發右心衰。
知己知彼，方能百戰不殆！要防治慢性支氣管炎，首先要了解可能引發該疾病的因素：
1、感染
感染是慢支急性發作和加劇的主要原因；
2、吸菸
吸菸的患病率比不吸菸者高2-8倍，且與吸菸的量成正比，所以吸菸與慢支的發生發展關係密切。
3、大氣汙染
某些化學氣體，如二氧化硫和煙霧對支氣管黏膜有刺激和細胞毒性作用
4、氣候變化
冷空氣刺激支氣管黏膜，引起粘液腺分泌增加，支氣管痙攣。
5、免疫功能降低
支氣管黏膜分泌的IgA減少，易致感染
6、植物神經功能失調
呼吸道副交感神經反應增高，對正常人不起最用的輕微刺激，可引起支氣管收縮、痙攣、分泌增多二產生症狀。
7、老年人
老年人呼吸道防禦功能低下易發病
瞭解到以上發病因素，我們應如何預防發病呢？以下幾點做不好，真的要狗帶了！！！！
1、戒菸
上面也說到了吸菸的患病遠比不吸菸者高，而且吸菸的危害還不止是呼吸道，心血管也是受害者之一，所以一定要戒菸戒菸戒菸！！！重要的事情說三遍！
2、注意保暖，避免受涼感冒
比如換季溫差較大的時候或者像現在冬天，屋內暖和，出門的時候記得要多穿一點，尤其是身居北方的人，帽子口罩圍巾齊上陣，避免冷空氣的直接吸入。
3、避免各種誘發因素的接觸和吸入
比如天天查看下空氣質量，現在用手機隨時可以查，優良的時候可以適當出門活動活動，PM2.5、PM10指數高、汙染重的時候就儘量減少出門，不可避免的情況下記得帶口罩，還有儘量不要去一些新裝修的房子，以及建築工地等灰塵很多的地方。
4、加強鍛鍊
增強體質，提高免疫力，應為這一點常見於中老年嘛，所以劇烈的運動就免了，但是打打太極、練練劍還是可以噠。
5、積極排痰
有痰要咳出來，適量多飲水，體位排痰，如側臥位，或者背部用枕頭墊高的頭低位。
6、如果是長期的老慢支，已經發展為COPD的，長期的家庭氧療（低流量吸氧）對預後有很積極的作用，有條件的可以買一個家庭氧療機。
急性發作期的時候，一定要就醫積極治療喲！
