在加拿大生活了八年,我却常常吐槽他们的免费医疗!

在加拿大生活了八年,我却常常吐槽他们的免费医疗!

加拿大给大多数人的第一印象是高福利国家,其全民免费医疗体系则是最为人所津津乐道。一些大龄人士移民加国,就是为了享受先进免费的医疗服务。

在如今信息爆炸的时代,三人成虎的信息不绝于耳,不少移民中介在利益的驱使下将真真假假的信息打包推送给有意向移民的客户,那究竟枫叶国医疗真实情况如何呢?

从最初的加拿大看病不花钱,到大家逐渐看清免费医疗救死不扶伤的弊端,再到现如今留学生口中的不敢看病,我们仿佛看到了什么,却又什么都不清楚。

加拿大著名外科医生研究学者布赖恩·戴(Dr. Brian Day)曾说过“在加拿大,宠物可以在一周内更换髋关节,而病患可能要等2到3年”,到底孰真孰假,作为在加拿大生活的八年的老司机,本编今天就带您走进枫叶国真实的医疗状况!


在加拿大生活了八年,我却常常吐槽他们的免费医疗!


01 加拿大公共医疗简介

加拿大作为老牌发达国家之一,医学技术与研究水平颇负盛名,但是“医疗技术水平”和“医疗服务水平”是两码事,而更贴近老百姓生活的是服务水平。

加拿大医生属于个体经营,虽然政府会付给医生薪水,但是非加拿大政府雇佣,不是给政府工作,病人可以自由选择他想看的医生享受免费的基本医疗服务。与之对应的是个体经营的医生也可以自我规定上班时间地点,言外之意医生没有朝九晚五上班时间的硬性要求,同时他要承担雇员的薪水、工作场地的租金和一些额外支出。简而言之,加拿大公共医疗体系由私人提供和政府公共资助的服务混合体。

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02 是否完全免费


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由于加拿大是各省自治,每个省都有自己详细的医疗服务体系。而适用于在全加拿大范围内的健康医疗系统在每个省或者地区省也不完全一样,例如只有魁北克省免费医疗中包涵不孕不育,BC、安省、魁北克省在全国医疗服务中能够享受有资质的助产护士接生。

因此,加拿大拥有15个不同的医疗体系,每个体系所提供的医疗覆盖范围和收费标准均由本省政府决定,细则也不尽相同!

对于大家最关心的全国免费医疗,其中并不包括处方药、辅助器械、按摩服务、物理治疗、职业治疗、按摩治疗、不孕不育、心理健康、家庭看护、长期护理、眼睛、脚、牙齿等治疗费用,而超过60%处方药需要腰自掏包。因此,加拿大也成了唯一一个有全国免费医疗系统但是不覆盖处方药的国家。

加拿大全国免费医疗可以覆盖70%医疗费用,剩下30%的部分则有个人掏腰包,或者私人购买相关的医疗保险来支付政府不管的这部分。

三分之二的加拿大人也都会购买医疗保险去应对全国医疗不能覆盖的范围,据2011年度加国调查报告,几乎所有的加拿大人都会购买个人牙医保险,其中60%由单位购买,35%则自掏腰包。

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03 就诊流程

在加拿大看病,家庭医生也就是全科医生是最先接触到的,其主要职责就是解决患者日常健康问题、询问病史、建立档案。如果需要进一步治疗,家庭医生会将病患转介到专科医生那边去预约检查。在专家医生在诊治妥当后,要将病者交回家庭医生,如有必要,会建议下一次做专科复查的时间。如果遇到急症,则需要去医院的急诊室排队候诊。

04 全国免费医疗争议


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看似简单有效的就诊流程,却因为就诊等候时间被民众诟病。鉴于全国免费医疗就是大锅饭,最重要的是人人平等。对于急症患者,虽然也要排队叫号,但谁的病要人命谁就会先被治疗,非急症的患者如果图省事去急诊室,后果往往得不偿失。

然而老百姓吐槽最多的是非急性病的就诊时间,在分享实例之前不妨先看看一些数据,2015年,从最初的家庭医生诊断到专家门诊的就诊持续时间普遍至少需要4个月之多。跟别的国家相比,加拿大有更长的等待就诊时间,尤其是找专家和做手术。

在2016年的一份调查报告中指出:

30%的采访者回应预约专家超过4周。

可预约当日或者次日就诊的概率为45%。

生病后的数小时难以得到医疗看护的概率为65%。

至少需要等待2个月预约专家门诊的概率为41%。

选择性手术(非急需实施)手术至少需要等待四个月的概率为25%。

磁共振成像和CAT扫描等诊断服务的平均等待时间为两周,86.4%的等待时间少于90天。

选择或非紧急手术的平均等待时间是4周,82.2%的等待时间少于90天。

面对如此直观的数字,不难看出加拿大的看病难是难在了等待时间,因此加拿大医疗体系存在弊端的说法也是空穴来风,并非没有根据。

所以在国外,一般大家也就养成了小病不就医的习惯。像一般的感冒发烧都是在家能扛就扛过去了,如果需要手术治疗,那患者等待时间则要看患病的性质和医院床位还剩多少!

慢性病的患者情况就更不那么乐观了,在漫长的等待过程中,偶有发生病变或者并发症(癌症在加拿大属于慢性病范畴),生理加上心理的煎熬难以言表。

全民免费医疗应该是老牌资本主义国家目前所面临的桎梏,医患矛盾虽与国内不同,但同样都是颇受民众吐槽。

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05 实例

在此,本编就跟大家分享一些在加拿大就诊实例。

朋友Y下午得了慢性阑尾炎,因为没有疼得满地打滚,本着救死不扶伤的原则被安排坐在了候诊室头上冒着豆大的汗珠,差不多等了2个小时被安排到了刚腾出来的空床位,望闻问切后已是7、8点了,当夜打了吊瓶,手术安排到了后天。术后的第2天,要给其他病人腾床位,医生就建议回家养病了。

朋友D需要做牙齿矫正,由于就诊的第一家牙医门诊不具备拔磨牙的能力就被引荐到更高级诊所,从拔第一颗牙到最后带上牙套前前后后耗时1年多,由于牙医不在全民医保中,D也没有个人医疗保险,前前后后共计花费2万加币,约合10万多人民币。

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06 加国医疗硬实力

难道加拿大的公共医疗真的不堪一击吗?它的医疗水平究竟如何?如米宅一贯的风格,我们先来看数据。

2012年,每1000人享有医生数量(位)

2011年,每1000人享有护士和接生员数量(位)

2011年,每1000人中享有药剂师数量(位)

加拿大

2.477

9.247

0.906

中国

1.94

1.655

0.268

上表中,加拿大每千人享有的医生数量是国内的1.27倍,每千人享有的护士跟接生人员是国内的5.58倍,就连每千人享有药剂师数量也是国内的3.38倍。

加国在人均医疗资源上比国内好了不少,整体医疗服务水平的硬实力依旧碾压中国。

毕竟加拿大的医生都要经历3年以上且高淘汰率的本科,4年的医学院,以及之后2-5年以上时长的医院实习,最后,才能拿到行医执照。

相比于国内医生水平的参差不齐,加拿大医生普遍具有行业高水准。但与国内相比,加拿大的就诊则显得尤为拖沓。急诊、会见专科医生、做手术不是排队就是预约,效率显得十分低下,但是也正因为如此,医生有更多的时间了解病人,同时也表明的医生对病人负责人的态度,从而降低了误诊率。

依仗着丰富医疗人力资源,加拿大医疗服务也极其细致周到。之前的例子,朋友D在拔牙的前后,医生都有详细步骤的医嘱,还会亲自打电话跟进术后的情况。虽然,在加国就医槽点慢慢,但低人口高福利的发达国家就医环境则是国内当下所不具备的。

但加拿大医疗硬实力远超国内,归根结底是因为人少,总人口不过3500万人。而国内13.8亿人口,却依旧可以保证就诊效率,加国政府真的该来中国考察学习下!

在加拿大生活了八年,我却常常吐槽他们的免费医疗!

总结:

一直在“等等等”的免费医疗早已成为了加拿大社会矛盾点之一,加拿大为了保证庞大慢转的免费公共医疗正常运行, 采用增加税收的手段来应对连年上涨的国家财政支出,可换来的并不是候诊时间的显著下降。

2011年的报告中,57%的加拿大人对于全国医疗服务表示满意或者非常满意。而在另一份大学所提供的民调中显示,绝大多数的加拿大人认为这套全国医疗系统是不可持续的,迫切需要实质性的变革。同时,大家也对预约时间长、就医难等问题表示不满与焦虑。

加拿大的医疗在看得见与摸得着之间掺杂着病种、地区、运气等众多因素,如果单纯想摒弃国内医保去体验高大上的加拿大全民医保,那么请放低你的期待值,毕竟不抱希望才能做到不失望。

国内医疗条件虽不比加拿大,但是医者仁心在哪都一样,国内优秀的医护工作者比比皆是!笔芯~

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