由于去年冬季我市流感高发,不少市民今年提高了对流感预防工作的重视程度,但很多人发现,今年的流感疫苗一针难求。对此,疾控部门相关人员表示,一部分厂家今年没有生产流感疫苗,还有一部分厂家生产能力不足,才导致了疫苗短缺的情况。
流感疫苗“断货”
昨天,市民刘女士给运河区公园办事处社区卫生服务中心打去电话,询问是否有流感疫苗。工作人员告诉她,目前,他们那里没有流感疫苗,月底可能会有。
刘女士说,去年,他们全家人都得了很严重的流感,吃药、打针、输液……用了很多种办法,折腾了很长时间才治好。因此她今年想着给家人接种流感疫苗。可是,她多次询问社区卫生服务中心,都被告知没有流感疫苗。
感觉流感疫苗一针难求的不止刘女士一人。昨天,在新华区疾控中心,一名女士前来为自己的母亲询问流感疫苗接种情况,同样被告知疫苗已经断货。这名女士称,她的母亲每年都会接种流感疫苗,感觉比较有效,“去年打得早,今年稍微晚了一点儿,就买不到疫苗了”。
随后,记者以普通市民身份,到运河、新华两区的多个社区卫生服务中心进行了咨询,均被告知目前没有流感疫苗,何时能有疫苗也不确定。
厂家供货不足导致短缺
针对这种情况,记者咨询了多位疾控部门工作人员,得到的答复是:市场供应不足造成了这种情况。一方面,有的厂家今年没有生产流感疫苗;另一方面,今年生产流感疫苗厂家的生产能力也不足以满足市场需求。
运河区疾控中心一位不愿透露姓名的工作人员告诉记者,他们今年早早就下了订单,但由于种种原因,供货方到目前为止只提供了部分流感疫苗。疾控部门也一直在联系供货方,希望能尽快缓解这一问题。
防范流感应该这样做
市疾控中心流感监测数据显示,截至今年9月20日,我市流感报告发病率为21.44/100000,同比上升了54%。
据医护人员介绍,除接种疫苗外,以下预防措施也较为切实有效:
1.勤洗手,要用肥皂和流动水洗手,并用干净的纸巾擦干。
2.打喷嚏或咳嗽时,用手帕或纸巾掩住口鼻,并立即洗手。
3.在保证室内温度的情况下,尽量多开窗通风。
4.注意增减衣物,尤其是老人和孩子更要注意保暖。
5.尽量避免前往人流密集、空气污浊的场所。
6.均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。
7.出现发热、咳嗽等呼吸道症状时,要注意休息,及早就医,不要带病上班、上课。
什么是流感?
流行性感冒,简称流感,是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感每年在世界各地均有传播,在我国北方通常呈冬春季流行,南方有冬春季和夏季两个流行高峰。不同年份会呈现不同程度的流行水平波动。
季节性流感病毒主要为甲型和乙型,如甲型H1N1和H3N2亚型。基于既往流行特点,不同地区或国家流行的流感优势株可能会存在差异,同一地区也会出现多种亚型流感病毒共同流行的特点。流感患者的临床表现主要有发热、头痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症,严重者可导致死亡。根据世界卫生组织最新信息,每年流感流行可导致大量的病例,多数为轻症,全球每年约有5-10%的成人和20-30%的儿童罹患流感,导致300-500万重症病例和29-65万死亡。
儿童流感有什么特点?
在流感流行的季节时,超过40%的学龄前儿童以及30%的学龄儿童容易得流感。
儿童流感常常突然起病,主要的症状为发热,最高体温可达39~40度,常伴有畏寒、寒战。孩子还会出现头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等表现。也可能会出现咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞这些感冒的症状,少部分可能会有消化道的表现,比如恶心、呕吐、腹泻等等,而且这个症状多于成人。
婴幼儿流感的症状往往不像儿童那么典型,可能仅仅表现为发热、咳嗽。
新生儿流感相对比较少见,但往往会出现并发症,比如
合并肺炎,呼吸困难等。儿童流感引起急性的喉炎、中耳炎、气管炎、支气管炎以及肺炎等都比成人常见。
为什么儿童更易患流感?
儿童相对免疫力低,幼儿园、学校人员密集,所以更容易感染。
儿童是流感高危人群,5岁以下儿童更易发生严重并发症,更应加强预防。
流感和普通感冒有什么区别?
流感
普通流感
流感病毒
鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等
丙类传染病(按乙类管理)
非传染性
有明显的季节性
季节性不明显
多高热(39℃-40℃),可以伴寒战
不发热或轻、中度热、无寒战
3-5天
1-2天
重,头痛,全身肌肉酸痛,乏力
少或没有
可以出现中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等
罕见
5-10天
1-3天
较高,死亡多由于引起原发病(肺部疾病、神经系统疾病及心脏病等)急性加重或出现并发症(肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等)
较低
流感相对于普通感冒来讲,体温更高,持续时间更长,全身症状更重,并发症和病死率也更高。
确诊流感后,应尽早服用磷酸奥司他韦。最好在发病48小时之内用药。对于病程超过48小时的患儿,服用磷酸奥司他韦也是有效的。一般情况下要服用3~5天,通常在吃药以后24小时就会有明显的效果。儿童使用磷酸奥司他韦是安全的。帕拉米韦氯化钠注射液用于重症流感的治疗。
在家如何护理流感患儿?
♥注意降温、别捂着。对于3个月以上,体温>38.5度者可以口服退热药。对于体温低于38.5度儿童可以采用物理降温,如温水擦浴。
♥适当多饮水,饮食清淡易于消化且富有营养。
♥注意开窗通风、个人防护,如接触流感患者时戴口罩,接触之后洗干净双手等。
♥注意休息,避免劳累。
那么,如果感冒了发现低烧,
在家应该如何处理?
持续高热不退或者症状明显加重,出现精神变差时,要及时就医。
流感除了全身症状和发热这些呼吸道症状之外,还有一个容易比较严重的情况就是出现一些并发症,肺炎是流感最常见的一个并发症,也可能会并发一些其他的神经系统损伤、心肌损害、肌炎、横纹肌溶解综合征或者脓毒性休克这些并发症,这些并发症有一些非常严重,会导致比较严重的临床结局。另外,也对一些慢性病患者会导致慢性基础性疾病的急性加重,对慢性病患者也是危害比较大的。
如何预防流感?
✿注意个人卫生习惯,勤洗手,特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后;尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净;
✿保持环境清洁和通风,尽量减少到人员密集、空气污浊的场所;
✿应尽量避免接触呼吸道感染患者,不得不接触时需做好个人防护,如佩戴口罩。家里有人感染流感,建议尽可能隔离,减少与孩子接触。
✿根据气温变化为孩子增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠,增强体质和免疫力;
✿接种流感疫苗是最好的预防方法,除特殊情况(小于6个月、对鸡蛋过敏及其他不适合接种的疾病等),建议在流感季节来临前、在医务工作者指导下为孩子接种疫苗。
有些家长大概还有这些疑问:
流感高发期,打疫苗来得及吗?
疫苗什么时候打合适?
专家指出:流感疫苗需要每年接种,因为流感会发生抗原的漂移,换句话说就是病毒变异,所以流感疫苗需要每年接种才能达到很好的效果。
流感疫苗最佳的接种时机是每年9月到11月份,在流感高峰季节来临之前,因为通常接种流感疫苗之后需要两周到四周的时间能产生保护性的抗体。但是现在流感高发季节,我们对于今年没有打流感疫苗的人,仍然建议去接种流感疫苗,因为离流行季节结束还有几个月的时间,仍然有一定的风险去感染流感病毒,所以对于没有接种流感疫苗也没有感染流感的高危人群,比如老年人、儿童、慢性病患者,我们仍然建议去接种流感疫苗,降低他们感染的风险。那么为什么流感疫苗每年要打呢?
专家指出:因为流感病毒每年都会变异,所以需要每年都打流感疫苗。
什么样的人需要打流感疫苗?
流感疫苗理论上是只要6月龄以上,没有禁忌证的人群都可以打,但是由于不同人群的疾病负担不一样,感染流感病毒之后发生严重症状、严重并发症或者结局的风险不一样,所以
更建议有以下几类人群每年优先接种流感疫苗,第一个就是老年人,第二个是儿童,尤其是6月龄到5岁的儿童,第三个是慢性病患者,第四个是孕妇,第五个是医务人员,因为医务人员虽然本身不是高危人群,但是他是暴露流感病毒的风险比较高,所以感染的风险比较高,并且感染之后也容易把病毒传染给他接触的患者,所以医务人员接种是有重要意义的,既能保护自己,也能保护患者。用药:
目前通常来说的抗流感病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,目前试验证明对甲型和乙型流感均是有效的,首先是奥司他韦,一般是胶囊,对吞咽胶囊有困难的儿童可选用奥司他韦颗粒剂,但是对用药过程中无效或者病情加重的患者要注意是否会出现耐药。
这里要强调几点:
❆一是奥司他韦对普通感冒是无效的,第二是不要滥用,三是它属于处方药,请在医生药师指导下使用。还有一个是
吸入剂扎那米韦,但是吸入剂不建议用于重症或者有并发症的患者。❆还有一种是帕拉米韦,是一种用来作静脉滴注的药物,这种药物目前临床应用的数据比较有限,使用的时候要严密观察患者的不良反应。
❆在这里还要提一下,原来我们说的离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺,目前的监测资料显示,流感病毒对它已经形成了耐药,现在已经不建议使用了。
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