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![政策|2019年度成都市城乡居民医疗保险(成年居民、散居儿童篇)](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
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接上篇,下面我們來看看成年居民、散居兒童的醫療保險是怎麼回事吧。
參保範圍
(一)基本醫療保險
1.具有本市戶籍的散居兒童,以及父母一方具有本市戶籍或《成都市居住證》的散居兒童;
2.具有本市戶籍,男年滿60週歲,女年滿50週歲或從業年齡內未與用人單位建立勞動關係的城鎮居民。
3.具有本市戶籍,年滿18週歲的農村居民(不含現役軍人)。
(二)大病醫療互助補充保險和重特大疾病醫療保險
基本醫療保險的參保人員。
繳費標準
2019年城鄉居民醫療保險個人繳費標準一覽表
繳費時間和待遇享受時間
待遇享受時間:2019年1月1日至12月31日;初次參加大病醫療互助補充保險有6個月等待期(散居兒童除外)
參保繳費方式
成都市城鄉居民醫療保險參保繳費方式有現金繳費、POS機刷卡繳費和銀行代扣三種方式。目前,銀行代扣方式僅針對成年居民。
代扣協議簽訂時間為每年1月1日至9月30日,首次扣款時間為每年10月10日,補釦款時間為11月10日。兩次扣款失敗的簽約居民須在12月20日前到戶口所在地街道或社區辦理現金參保繳費手續,逾期不予辦理。
辦理地點
成年居民和散居兒童在戶籍所在的鎮(街)、村(社區)就業和社會保障服務中心(站)參保繳費。
所需資料
(一)本市城鄉居民和散居兒童持本人的戶口簿的原件及複印件。
(二)非本市戶籍的0-18歲散居兒童須提供以下資料:
1、本人的戶口簿的原件及複印件;
2、父母的戶口簿或成都市公安部門頒發的《居住證》的原件及複印件;
3、申請參保人員與父母的關係證明。
可享受待遇
(一)門診待遇
1、普通門診:在門診統籌定點醫療機構發生的符合報銷範圍的門診醫療費用,報銷比例為60%,一個自然年度內累計最多可報銷200元。
2、門診特殊疾病:發生的符合門診特殊疾病報銷範圍的醫療費用,分別按相關規定予以報銷。
3、犬傷門診:在犬傷處置醫療機構發生的傷口處理、注射人用狂犬疫苗(含疫苗費)的門診醫療費用,每人報銷不超過200元。
(二)住院待遇
成都市2019年城鄉居民醫療保險住院報銷政策一覽表
注:學生兒童大病醫療互助補充保險按520元檔次報銷。
(三)生育補助
參保人員中符合計劃生育政策的孕產婦,妊娠期間門診常規檢查費用按每人400元定額支付;在一級及以下醫療機構正常生產的每人1000元,剖宮生產的每人1400元;在二級及以上醫療機構正常生產的每人1200元,剖宮生產的每人1600元;新生兒護理費用,按每個新生兒100元的標準定額支付。
溫馨提示:
1、參保時,請準確提供本人的聯繫方式、通訊地址和郵政編碼等基礎信息,確保個人社會保險權益記錄準確。
2、本資料僅供宣傳,不盡之處請登錄成都市人力資源和社會保障局網站,詳細瞭解我市醫療保險相關政策。
網址:http://www.cdhrss.gov.cn/
諮詢電話:12333
溫江區醫療保險管理局82727200
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