病例分析
王某某，男，40岁，患者半月前以风湿性关节炎为诊断住入本县公疗医院，经使用抗生素类药物及中药清热解毒、通利关节之剂治疗，膝关节灼热红肿症状虽好转，但引起腹胀，食欲不振。四天前出现呃逆，呃声连连，不能自制。经县医院胃镜检查提示：慢性食管炎；慢性浅表性胃炎。四天来曾使用维生素B1、B6、谷维素、安定、654-2等药物治疗，效果不佳。现呃逆频作，其声连连，腹胀纳差，时有呕吐，面色少华，表情痛苦，形体较胖，大便溏薄。舌质淡，体胖大，苔白腻。
诊断
中医诊断：呃逆（脾胃虚寒，痰湿中阻）。
西医诊断：1.慢性食管炎；2.慢性浅表性胃炎。
方药：
白术10g，茯苓15 g，橘红10 g，半夏10 g，木香6 g，砂仁8 g，川朴10 g，枳实10 g，佛手10 g，藿香15 g，丁香5 g，柿蒂15 g，焦三仙各12 g，甘草3 g，生姜5片。3付，水煎服。
二诊
呃逆、呕吐止，腹胀大减，纳食增加，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。
方药：
白术10g，茯苓15 g，橘红10 g，半夏10 g，木香6 g，砂仁8 g，川朴10 g，枳实10 g，佛手10 g，丁香5 g，柿蒂15 g，乌药10 g，党参10 g，焦三仙各12 g，甘草3 g，生姜5片。6付，水煎服。
三诊
精神、饮食均好，无明显不适症状。嘱其治疗关节炎时配服香砂养胃丸以健脾和胃。
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