“曙光”总在“众志成城”后!-中晚期食管癌的多学科诊治(MDT)

今日,我点赞了2018.8.21国家卫生健康委员会印发了《关于开展肿瘤多学科诊疗试点工作的通知》,空喊了多学科会诊(MDT)在恶性肿瘤治疗的绝对地位。但总感“有骨无肉”,愧对医学科普“证据”的可信度!在微信中我发现了他的点赞,我的老战友,术后30月有余,竟然又看到了您对我的肯定!

“曙光”总在“众志成城”后!-中晚期食管癌的多学科诊治(MDT)

他,一位气功学习班的队长,绝对的硬气功人的侠气和坚韧,始终隐瞒吞咽不适的症状,期待“任督”二脉的真气打通所有的不畅。无法割舍气功学员的敬业以及中国功夫的“替代疗法”,直至9个月后胸痛难忍、近乎滴水不进时就诊。可以想象强壮体魄下瘤体的巨大!

术后,快速恢复。化疗期间就已经恢复了气功班的授课,但唯一不同的是和之前有所阴柔的“太极”。但术后1年,半年一次的常规复查发现胸腔残胃巨大腔内病变:复发?转移?

“曙光”总在“众志成城”后!-中晚期食管癌的多学科诊治(MDT)

局部晚期食管癌术后1年残胃肿瘤

“曙光”总在“众志成城”后!-中晚期食管癌的多学科诊治(MDT)

残酷的术后现实

进一步胃镜活检提示胸腔残胃再发鳞癌。诚然,再切除“结肠代食管”当然可行,去年的如今PD-1免疫治疗还在临床科研中......经多学科会诊,最终进行先进但风险高的胃腔内精准放射治疗,复查胃腔瘤体已不可见,进食完全正常。至今仍在口服中药抗肿瘤辅助治疗,晚期食管癌术后残胃复发近3年的“带瘤生存”算不算“奇迹”?

“曙光”总在“众志成城”后!-中晚期食管癌的多学科诊治(MDT)

“曙光”总在“众志成城”后!-中晚期食管癌的多学科诊治(MDT)

残胃病变消失

“奇迹”得益于病人对我们正规治疗的信任和配合,更得益于多学科诊疗理念的提高!

对于非早期肿瘤的治疗,绝不能固执的按照自己科室的专长来决定肿瘤长期终生的治疗,手术不是唯一、放疗不是唯一、化疗靶向治疗更不是唯一、以及占重要辅助地位的中医中药治疗。在众多抗肿瘤手段均不能“完胜”时,医者只需转变一下“高贵的思维”、适时多学科统一思想摒弃桎梏的精诚合作,就会取得更多的"奇迹"!

为我的病人点赞! "奇迹"总在信任后!但今天我更要说“奇迹”总在MDT后!

“曙光”总在“众志成城”后!-中晚期食管癌的多学科诊治(MDT)

希望总会有绿色的生机

作为胸部肿瘤外科医生的我前一篇头条号说过:早发现+早治疗+规范的胸腔镜(腹腔镜)微创根治手术+"协和精神"+多学科会诊(MDT)理念=早期肺癌(食管癌)的痊愈"套餐";但这一篇更加说明:肿瘤内外科、放疗科、病理科多学科会诊(MDT)确定个体化的治疗是中晚期肿瘤治疗的带瘤生存“套餐”!


分享到:


相關文章: