瞌噗君
美国的这个新型“拉链”Zip，前段时间的确在朋友圈和互联网上有点火爆。但是仔细观察不难发现，热衷转发宣传评论的很少有专业外科医生。为什么呢？实际上，这种技术以及相关类似的技术，早早就在临床广泛应用了，不仅不新鲜，而且并没有媒体宣传的那么好。当然，也能理解，媒体毕竟不是专业人员，为了扩大宣传效果总会不自觉地夸大效果，而不自觉或刻意的淡化缺陷。
作为一名经常手术，且应用过类似技术的外科医生，我就简单从【现状】、【优势】和【局限性】三个方面说一下这个所谓神奇的伤口拉链Zip。
1、现状
老百姓都知道闭合伤口，要缝针，尤其是用下图这种【外面能看见缝线结】的缝合方法来缝针闭合伤口。但其实临床上，医生闭合伤口的方法除了【缝针】以外有很多，只是它们可以搞定的伤口相对比较少，即适用范围比较小，所以没有【缝针】那么常见普遍。
比如：面部不严重表浅整齐伤口，掌握好适应症可以尝试用【蝶形胶布】直接拉拢粘合皮肤。这个在国外非常常用，我自己在临床急诊也亲自粘过不少孩子，最后愈合效果都非常好，不仅伤口愈合没感染，而且没有缝合的针眼疤痕。但是如前所说，用这种方法不仅对伤口本身要求较高，而且还要求患儿和家长依从性非常好，严格遵守医嘱来。
类似的，还有专门粘合伤口的“胶水”。这种技术也可以在不用缝针没有针眼瘢痕的前提下闭合伤口，但是对伤口要求更高，必须没有张力。
再比如：在这项所谓伤口Zip拉链出来之前，临床上就有很多伤口缓慢拉拢技术。有骨科常用的橡皮筋“鞋带”拉拢（因为画面可能引起不适，就不发图了），还有现在烧伤科骨科常用的“扯皮”技术——软组织外固定架等等。
所以，这个所谓拉拢伤口的拉链Zip，其实并没有什么新鲜稀奇或突破的地方，更多的更像是新闻传媒报道日常增加点击率的“噱头”
2、这项技术的优势
这项技术的优势在于：
（1）皮肤表面不用缝合，所以不会有针眼，以及术后不会有像“蜈蚣”一样的针眼压痕样瘢痕。
（2）因为不用缝合皮肤表面，所以对操作者的技术要求相对降低了（尽管如果伤口较大，深层一样需要先缝合，后面局限性里详细说明）。
3、这项技术的局限性
（1）适用范围小，对伤口要求极高：
仔细观察你会发现，所有报道这个技术的视频或动画，伤口都非常小，非常细。你绝对看不到大的深的伤口。为什么？
因为，使用这项技术的前提是：伤口几乎没有张力。用老百姓能听懂的话来说就是：只有那种，伤口两边皮肤几乎自己都能对和上的伤口，才能使用这种技术拉和。
这就尴尬了。伤口一旦较深或较大，因为皮肤张力的作用，伤口就会张开。所以，如果想对大的深的伤口使用这种技术，必须先用缝针缝线把伤口深部缝合好，把伤口拉拢到两边几乎对上，再用这个Zip拉链拉上。可是，如果已经几乎对上了，我完全可以用更简单更便宜的胶布或胶水粘了。。。。
有人会好奇：如果伤口张力很大，硬用这种技术去拉拢会产生什么后果？
要么这个拉链直接拉断也无法闭合伤口，要么强行闭合了伤口表面但里面还有个大坑大腔隙在。尴尬啊。。。。
（2）价格不菲
尽管我没有用过美国原装的这玩意，但我知道国产类似的东西，价格可都不便宜。这东西完全有无数更便宜且效果一样的东西可以替代。
综上，这项技术其实很早就有了，只不过这个设备装置可能刚刚出来需要宣传而已。个人认为，这项技术并没有核心突破，同时性价比较低。
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骨科医生路遥
首先，伤口和手术不是同一回事，不要混为一谈。
伤口有两种
一种是自己搞出来的外伤伤口
另一种是做手术时，医生的刀切出来的
但不管是哪种伤口，只要够长够深通常都不能等待它自动愈合，而是需要缝合。
为什么要缝合伤口？
因为伤口太大难以短时间内愈合。因此用消毒后的针线将伤口的边缘缝合起来，非常有助于伤口的愈合。想到这件事的人真是天才。
- 张着口子的伤口，简直是天然培养基，为了预防感染，也很有必要赶紧吧这个通道关闭。你知道皮肤的主要功能是啥？就是把我们和外界环境加以隔离，不然我们早被卫微生物、真菌给吞吃殆尽了。所以，如果伤口是一个暴裂的大口子，就非常需要用针线将它缝起来，以避免发生危及生命的感染，就算不发生危及生命的感染，伤口局部的小感染，结果也会非常糟糕，会留下巨大的伤疤。
- 缝合伤口能减少疤痕。笔者小时候，在野地里瞎跑，被绊倒在碎玻璃上，那叫一个惨不忍睹。还好伤口没有感染，但留下伤疤累累。就是因为没有去医院缝合，因为家长觉得不必要，再说又是男孩子。
当伤口够严重时，缝合伤口，就能减少疤痕，把自然愈合必然会产生的大疤痕变成小疤痕，虽然疤痕和体质相关，但缝合的确有助于抑制疤痕产生是有许多研究的。
但是人们对美的追求永无止境，传统的缝合如果要特别追求美观，那对医生的要求绝对不低，但多数医生只关心救死扶伤，不会关心你的疤痕问题。
用拉链法替代缝合？
能想到用拉链法替代缝合，也是一个天才。首先它大幅度的降低了处理伤口的难度，这件事比留不留疤其实重要得多，毕竟对于跑野外的人来说，有这东西，甚至在关键时刻能救命。至于，问题中所说的【几乎不留下疤痕】这个几乎看你如何认为几乎是啥意思了，但是不会比缝合差劲，而且能比缝合产生的疤痕淡不显眼，也就很不错了。
注意此类伤口处理的新手段，都不能完全替代缝合术。而且，美容只是其次要的好处，最大的好处还是方便易用快捷。
三思逍遥
本人博士研究伤口愈合4年，关于伤口愈合有着足够深的了解，回答这个问题很合适。
这种研究，我认为只不过是媒体的噱头罢了。
伤疤问题是皮肤界的老大难问题。我的一位导师，国家青年千人计划获得者，以研究伤疤为主，也不敢说自己的设备能“几乎不留下疤痕”。
疤痕问题是人体天生的缺陷，没有任何超过两毫米的伤口，可以在愈合后完全恢复到受伤前的状态！
从理论的角度来说，这个技术夸大的嫌疑很大。
笔者按图索骥所及，找到了该项“拉链“的研发公司ZipLine Medical，该公司主打这以产品。
并找到了该项产品在学术期刊的题为“Randomized Study of a New Noninvasive Skin Closure Device for Use After Congenital Heart Operations.”的论文。
这是该产品唯一一项临床使用的报告，发表于2016年。
该产品声称有三大突破。
- Significant improvement in scar appearance with the Zip, as evaluated by two plastic surgeons using the Vancouver Scar Scale (VSS) (p<0.017)
- Three times shorter skin closure time with the Zip (113.0 ± 9.1 seconds versus 375.9 ± 60.2 seconds, p<0.001)
- Significantly fewer patients cried or complained during removal of the Zip (7.1 percent versus 52.5 percent, p<0.001)
第一，显著降低伤疤形成。
第二，加速伤口愈合
第三，患者哭泣与抱怨数更少。
在从事相关研究我的看来，都是笑话，让我们一个个来看。
第一，几乎不留疤痕？
但所有患者都是白人！而黄种人与黑人更容易有色素沉积导致的瘢痕，所以不一定适用于中国人。
其次，心脏病手术伤口只在胸部，而人体不同部位形成伤疤与愈合的情况完全不一样，不一定具有普适性。
第二，加速伤口愈合？
的确，我们看到“拉链”组的伤口愈合仅仅是缝针组的三分之一！但这种伤口愈合既是在缝针组也仅仅是300秒，而“拉链”使用者为110秒。本来5分钟就可以愈合的表皮已经算得上立刻愈合了。从科学的角度上来说是加速了伤口愈合，但是从短短5分钟加速到2分钟，真的有多大意义么？做个心脏手术就要6个小时，患者不能等这三分钟？
第三，患者抱怨更少？
这也算科学成果了？这一项根本没有出现在相关论文中，患者评价是一个很主观的因素，可能是心理作用，也可以有利益关系，从抱怨更少都能评价一项技术是不是更好，很有可能是安慰剂效应。这一点跟中医有点像了，很多中医粉在网上吹遇到了神医，瞬间治好了癌症，那能说中医治癌症比西医强么？不能标准化的指标很难用于科学陈述。
综上所述，该技术是对伤口愈合，减少伤疤形成有一定效果，但是根据我查阅文献，其作用被我国媒体极大夸大，有被收买帮其打广告的嫌弃，如若不是，只能说咱们媒体的科学素养还有待提高，不能虚张声势，夸大疗效！
不太正经的刘博士
俗话说人在江湖飘，哪能不挨刀，大到做手术小到手上划个口子，如果伤口处理不好，缝针过后就会留下难看的疤痕。这对爱美的人来说，简直就是个噩梦。不过，美国一皮肤闭合领域的公司发明了一种新型“拉链”Zip，只需轻轻一拉，伤口就能合在一起，几乎不留下疤痕。
Zip“拉”合伤口的原理与生活中常见的束线带非常相似。束线带拉紧之后，因为齿条的扣紧，只能进一步收紧不能后退，Zip也是如此。而且它将力分散到多个白色“束线带”上，既保证了伤口的闭合度又不会让患者觉得伤口不舒服。
相较于传统的缝针或者钉合器，它具有较强的可扩展性。即使患者的伤口处于需要活动的关节处，伤口也不会轻易被拉扯开。而且，它可以直接穿戴在身上，7-14天之后就能从皮肤上剥离下来。对于伤口不那么严重的患者，经过医生的允许可以自己在家拆除。更重要的是，因为不需要在身上扎孔，所以几乎不会留下疤痕，拆下之后可以美美哒。
现在，我国已经允许Zip进入中国市场，预计它将会为4000多万台手术提供服务。不过，小伙伴平时还是要多注意安全，尽量不要受伤，划那么一道口子也挺痛的。
科技公元，带你了解最创新的技术，最创意的产品。
科技公元
人的一生总免不了生病，也免不了被划伤，大的伤口总要到医院里清洗伤口消毒，缝合。可能伤口好了伤疤难除，尤其是如果有脸部的或者女性特别在意疤痕，心里一直会不舒服。
不过美国皮肤愈合公司解决了后顾之忧，他们发明了一种叫做无创伤口闭合“拉链”Zip的黑科技，听起来是不是高大上。主要运用在手术切口和裂口，只要根据实际的伤口大小组合多大的拉链，然后粘贴在伤口的周围，然后通过器材独特的结构为切口提供了轻微的压缩，因为更容易使伤口愈合。 这个拉链zip无疼痛感，避免了缝针疼痛以及拆线的痛楚。这种东西只需轻轻一拉，伤口就能合在一起，几乎不留下疤痕。
新种拉链的原理与生活中常见的束线带非常相似。拉链Zip拉紧之后，因为齿条的扣紧，只能进一步收紧不能后退，它将力分散到多个白色“束线带”上，保证了伤口的闭合度。 即使患者的伤口处于活动的关节处，伤口也不会轻易被拉扯开，减少了细菌的感染。它可以直接穿戴在身上，7-14天之后就像揭开双面胶一样从皮肤上剥离下来，有些小伤都可以自己在家拆除，真是方便快捷，美观大方。
2016年我国已经允许Zip进入中国市场，预计它将会为4000多万台手术提供服务。
不过，大家平时还是要多注意安全，尽量不要受伤，划那么一道口子也挺痛的。
汉里堂空明居
小泥白，走过千山万水，穿梭在信息洪流，只为在此刻间，回答你的问题。
对于疤痕
我们在日常生活中都总会磕磕碰碰，不小心的产生一些伤痕，就得使用创口贴，对于爱美之人来说，起个痘都是十分要命的事，更不用说手术缝针留个疤了！
对于手术缝针
传统的手术缝合是采用了钉合器和缝线的技术，平时活动的时候免不了拉扯皮肤，容易直接拉扯到伤口，牵拉引力过大甚至还会留下疤痕。
如果伤口处理不好，缝针过后就会留下难看的疤痕。
而关于美国发明的神奇“拉链”，一拉伤口立马愈合这个
它的命名为ZipLine Medical是来自硅谷的拉链式无创缝合系统，它就像给伤口装上了一个拉链一样，拥有独特的力分散系统。
原理呢，跟我们常见的束线带类似…
束线带拉紧之后，因为齿条的扣紧只能进一步收紧不能后退。
而且，Zip会将力分散到多个“束线带”上。
即保证了伤口的闭合度，又不会让患者觉得伤口不舒服。
而且更强力的是：这一个发明对于平时身体活动时，可以通过外力收拉方式使伤口闭合并且保持一定的张力，也就是说能够帮助伤口加速愈合，不会让伤口再度撕裂导致疼痛，让留下疤痕的几率降到最低。
这个发明其实早就引进我国了，它在2016年获得了CFDA的认证并颁发注册证，顺利在我国上市。
这是不是就说明，以后我们都不用太担心伤疤等问题了？其实不是的。
首先要明白一下几点：
1.就是价格问题，由2016年开始在我国上市，可是在我们的社会普通流程面出现的是寥寥无几，价格我想大家都清楚。
2.这其中必定有着少许夸张成分存在的，立刻愈合？不留痕迹？你以为是金刚狼的瞬时愈合啊！小泥白认为，最多也就伤疤较小，愈合较快，不易发现。
3.其实伤疤在医学手术里面也有着一定的重要地位的，有些手术需要观察伤疤的愈合程度在进行过下一步手术，如果Zip真那么给力，我觉得也会给这带来一定的干扰吧！
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小泥白说娱乐
我是外科医生，你说的我们叫皮肤缝合器，或者皮肤拉扣，通常是皮下缝合后，把拉扣贴在双侧皮肤，然后拉紧，皮肤就靠拢了。用的目的是为了减少手术疤痕，很早就有用了，愈合后就是一条线。但也不是说没有疤痕，不要说的那么夸张立马愈合，要是这么神奇，做完手术都不用观察伤口就直接出院了。而且你说不用手术，如果是外伤的话，也是需要清创，然后进行缝合的，不要被一些乱七八糟的新闻迷惑了，还是要有自己的思考的，谢谢。
stand10310102
我是卖拉链的，这种宝贝好！！这要是谁话多，直接给他把嘴上来一道！！谁总是干缺德事给他屁股上安一道拉链！！伤不伤口都愈合了！！
日月泽送田心雨
类似于这种免缝合关闭伤口的耗材临床上多种多样，有这种拉链式的，有胶水的，订书机的，等等，但是对于很多创面来说，缝合不仅仅是为了关闭伤口，创缘出血的话，缝合也可以止血。所以本人不太看好这种免缝合耗材在临床上的应用。
