國醫堂打通基層民生「痛點」

“凡病,藥之不及,針之不到,必須灸之。”艾灸作為中醫藥適宜技術的一種,在秦皇島市大部分國醫堂裡深受歡迎。在河北省秦皇島市北戴河區的牛頭崖中心衛生院國醫堂,前來就診的患者絡繹不絕,高峰期時甚至有50多名患者排隊,醫護人員晚上7點後下班已是常態。

為何一個僅有3名中醫的國醫堂會如此受歡迎?“離家近、療效好、價格公道”是當地居民心中的答案。牛頭崖中心衛生院國醫堂中醫服務受歡迎只是秦皇島諸多國醫堂的一個縮影。近年來,秦皇島市為破解基層看病難的民生痛點,以國醫堂建設為抓手,不斷提升基層中醫藥服務能力,讓基層老百姓收穫實實在在的健康與實惠。

“把中醫藥服務送到大夥身邊”

“我市中醫藥工作的重點在基層,難點也在基層,必須把中醫藥服務送到大夥身邊,”秦皇島市衛生計生委主任劉瑞玲告訴記者,“積極推進國醫堂建設是推進基層中醫藥工作的有力抓手,必須加快推進。”

近年來,該市北戴河區、北戴河新區、撫寧區、山海關區都將國醫堂建設得有聲有色,提升了基層百姓中醫藥獲得感。

據北戴河區衛生計生局局長賈志勇介紹,北戴河區共籌集資金近300萬(含中央、市、區和單位自籌),相繼建成了海濱鎮衛生院國醫堂、牛頭崖中心衛生院國醫堂、北戴河區社區衛生服務中心國醫堂和戴河鎮衛生院國醫堂。國醫堂內基本都設立了中醫診室、中醫康復理療室、中藥房、煎藥室、按摩室等,實現了各鄉鎮衛生院國醫堂的全覆蓋。其中,北戴河區社區衛生服務中心國醫堂和戴河鎮衛生院國醫堂還設置了灸療室和熏蒸室,聚集了很高的人氣。

2017年,北戴河區提高了中醫藥服務在基本公共衛生服務項目考核中的權重比,考核佔比從5%提升到7%;將老年人及兒童中醫藥健康管理服務覆蓋率目標從2017年的45%提升到2018年的55%。“新的考核政策是為了鼓勵基層醫療機構開展中醫藥工作,大家有壓力也有動力。”賈志勇說。

撫寧區的工作同樣成效顯著。“2013年以前,我們撫寧區只有2所鄉鎮衛生院有中醫科,中草(成)藥也只有100餘種。現如今,我們已經實現了鄉鎮衛生院國醫堂全覆蓋,各國醫堂內常備中草(成)藥增加到300餘種。”5年來的變化,撫寧區衛生計生局局長張鵬飛如數家珍。與此同時,撫寧區中醫院與各鄉鎮衛生院、村衛生室組建醫聯體,形成了“區中醫院—鄉鎮衛生院—村衛生室”的中醫三級網絡體系,探索建立中醫區鄉村一體化管理,初步建立起中醫藥分級診療體系。

中醫藥培訓成了必修課

“我們衛生院人人都要學中醫。”早在國醫堂正式投入運行前,牛頭崖中心衛生院院長王承剛就帶領醫護人員去外地學習中醫知識,“國醫堂成立後,大家看到中醫那麼受歡迎,學習中醫的勁頭更足了,現在,兒科、婦科等科室的骨幹人員都主動要求參加中醫培訓。”

王承剛認為,要發揮好中醫藥在基層醫療機構的優勢,就要打破中醫專科人才短缺的固有思維,鼓勵西醫、護理人員學習中醫。如今,北戴河區牛頭崖中心衛生院國醫堂的醫護隊伍日漸成熟的同時,國醫堂的運行也實現了一定的創收,運行三個月後實現了中醫藥收入(包括中醫藥適宜技術)37.4萬元。

秦皇島在市、縣兩級廣泛開展中醫藥培訓,市級重點培訓骨幹,縣級培訓著重擴大覆蓋面。一方面強化中醫辨證施治理論、經絡理論知識授課,另一方面推廣中醫推拿、艾灸、刮痧、拔罐等適宜技術使用,在秦皇島,中醫藥培訓成為基層醫療機構國醫堂醫護人員的必修課。與此同時,各區縣也主動作為,自發組織培訓,如山海關區、北戴河新區、撫寧區等地的衛生服務中心、衛生院均派出醫護人員參與中醫適宜技術培訓,或邀請專家到當地指導。

海港區東環路衛生服務中心則以地方名中醫為龍頭,中青年骨幹為主力,與部分副主任醫師共同組成國醫堂團隊,通過傳幫帶打造老中青團隊架構。

“今年,《河北省中醫確有專長人員醫師資格考核註冊管理實施細則(暫行)》正式發佈,一批民間中醫確有專長人員將取得合法執業資格,我們要摸清底數,探索國醫堂聘用這些人員,增加中醫藥服務供給。”劉瑞玲說。

中醫藥彰顯惠民實效

“沒想到這裡療效這麼好,而且很方便,不像大醫院還要排老半天的隊。”

72歲的楊婆婆患溼疹8個月了,去過許多大醫院也沒有將病治好,後來在朋友的推薦下去了北戴河區牛頭崖中心衛生院國醫堂。楊婆婆在這裡經過中醫藥治療,病情基本得到控制。

在過去,秦皇島的很多基層患者“小病不敢上醫院,大病上不起醫院”。但如今,中醫藥簡便驗廉的優勢凸顯,讓看病不再貴、不再難。

撫寧區的馬先生因為腰椎間盤突出住院12天,住院期間中醫藥治療花費2782元,這筆花銷對一位普通農民來說不是一筆小數。可在醫保報銷後,馬先生的自付部分費用僅659元,他出院時連連對家人說“黨的政策好,中醫中藥療效好啊。”

撫寧區落實秦皇島市政府對中醫藥事業發展的扶持政策,提高了中醫藥適宜技術的報銷比例,比同級醫院高5%,使更多患者願意選擇中醫藥適宜技術,同時也降低了他們的就醫負擔。

如今,秦皇島市大部分國醫堂都聚集了很高人氣,門診人次不斷增加。國醫堂除了承擔基層中醫藥服務功能,秦皇島市衛生計生系統與各國醫堂負責人通過組織義診、健康科普等活動,讓國醫堂也成為傳承、弘揚中醫藥文化的主陣地,使中醫藥真正走近百姓生活。


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