潘潘小吉
引起牙痛有三种情况，一是细菌感染牙髓，病变后牙髓炎就会发作，牙神经还处于活力状态，牙龈也会变得肿胀。二是细菌扩散后，随着牙神经来到根部，引起根尖周炎，脓液聚集后，牙齿一碰就会不适。三是细菌破坏到牙本质深层，越接近牙髓越容易刺激。
1、龋齿
拍片后浅龋或中龋只需要补牙，充填树脂材料，而牙齿本身牙髓炎就得根管治疗了，勾掉牙神经后，压力释放后牙痛会缓解很多。
2、牙龈脓包
根部瘘管感染，得切龈排脓，消毒上药后再根管治疗，同样也得引流，一般这种脓包戳破后是会继续复发的，只有彻底清除才能根治。
牙髓炎非得把牙神经拔掉吗？
1、因为牙神经已经携带致病菌，不勾掉感染进一步扩散，直到牙神经坏死牙齿才不会痛，但这样牙齿也就失去了营养来源，牙神经早晚也得拔出。
2、如果牙神经坏死，牙齿就会变脆，不及时做冠修复的，牙体容易折裂，到那时只剩残根就很难保留了，其实牙髓炎连吃抗生素都不管用，虽然能抗菌，但药物进不了根尖孔。
就算是药物能细菌全部灭掉，髓腔里的组织渗液还在，依然压力山大，持续性疼痛。
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引起牙痛的三种疾病
1、虫牙：牙齿刚开始长虫牙的时候 是不痛的，当蚜发展到一定深度的时候，开始出现一些冷热刺激酸痛，有食物塞进牙洞里面，也会产生疼痛，如果没有出现自发性疼痛，这种情况一般经过补牙以后，症状就会消失。
2、牙髓炎：牙髓炎引起的疼痛非常的剧烈，冷热都会引起疼痛，但炎症发展到一定程度的时候冷刺激反而会缓解疼痛，所以有些病人会告诉我“昨晚上牙齿痛，含了差不多一桶的冷水……”
牙髓炎引起的疼痛具有以下特点： 阵发性痛，跳痛，放射至耳颞部，夜间疼痛明显，病人对病牙的定位不准确，甚至不知道是哪个牙齿痛，觉得半边牙齿都痛，这个时候需要医生慢慢的去检查确定病牙
牙髓炎都是由虫牙得不到及时的治疗发展而来的，所以有虫牙要及时的去补，就能够有效地避免牙髓炎的发生
牙齿一旦有过一次自发性疼痛以后，无论现在痛或者不痛，都需要做根管治疗
对于急性期的牙髓炎，最有效的治疗方法就是开髄，就是在牙齿上面钻一个洞，让牙髓腔里面因发炎而产生的渗出物流出来，疼痛立刻缓解
3、根尖周炎：牙髓炎得不到及时有效的治疗以后，慢慢的就会发展成根尖周尖，它是牙齿根尖外面组织的炎症，根尖周炎引起的疼痛也非常的明显，还可能出现局部的肿胀化脓
根尖周炎的牙齿会有松动升高的情况，合上牙齿以后会先咬中这颗病牙，所以患者对于根尖周炎牙齿的定位比较清楚，明确的知道是哪一颗牙齿痛
患上根尖周炎的牙齿也要做根管治疗，通过开髄引流，局部形成的脓液会顺着牙齿根管流出来，症状也会有所缓解，但它不像牙髓炎那样好的那么快，有时甚至需要配合吃一点消炎药，三天到一个星期后症状才会慢慢消失
及时的治疗牙髓炎，能有效的防止根尖周炎的发生
4、牙周炎引起的疼痛： 一般来说，轻度的牙周炎不会引起明显的疼痛，但发展为牙周脓肿的时候，也会引起比较明显的疼痛，这时患牙出现松动，局部牙周出现红肿化脓，拍x光片可以看见牙齿周边的组织有吸收破坏的现象
预防牙周炎从洗牙开始，那些认为洗牙有害的朋友请忽略这一条
一般来说，当出现牙周脓肿的时候，牙周炎已经是非常严重了，治疗牙周脓肿都并不困难，局部冲洗上药很快就会好，牙周脓肿消除以后并不等于牙周炎就会好，牙周炎仍然会持续的存在，直到你的牙齿更松动或者是自动脱落
以上就是口腔当中引起疼痛的最常见的四种疾病，该怎么办也告诉你了，就看你怎么办了！
