關於孩子發燒的很多常見問題及誤區，很多都是我們日常在處理的方法，但其實這些都是不對的。今天給大家分享一些在給孩子使用退燒藥的時候會遇到的問題。
第一個問題：只要一發燒，就給孩子吃退燒藥？
很多家長在寶寶發燒的時候習慣馬上給寶寶吃退燒藥，這樣做是不正確的。
因為發燒的治療並不能僅限於症狀本身，那樣做只是治標不治本，而是應該找出引起發燒的原因對因治療。
再次來學習一下人體為什麼會發燒？
要理解發燒就需要知道正常的體溫是如何維持的。
正常的體溫是由產熱與散熱相互協調、牽制所產生的。
產熱主要是機體吃進食物、肌肉活動產生熱量的過程，如果只有產熱的話，那麼機體的熱量就會在體內無限的積聚，體溫同時也會無限制地升高，所以我們還需要散熱來使機體內產生的熱量發散出去。
比如在冬天的時候，人們在飯前與飯後對寒冷的感覺是完全不同的，空腹時會感覺很冷，而飽食後會感覺暖和很多，這就是因為人體由於進食增加了產熱，抵禦了寒冷，這種現象在嬰幼兒身上會表現得尤為明顯；
同時，在人們感覺寒冷的時候，增加身上穿的衣服，就會感覺暖和很多，這是因為增加在身上的衣服減少了我們機體的散熱。
所以保持產熱和散熱的動態平衡，就是維持正常體溫的關鍵。
那麼機體的產熱與散熱的平衡是怎麼保持平衡的呢？
其實是受我們體內的體溫調節中樞的調節。
體溫調節中樞在我們的腦子裡，它會規定一個體溫的調定點，在機體產熱大於散熱的時候，它就會發出信號，讓機體自動地增加散熱，使體溫維持在相對穩定的水平，反之亦然。
所以，我們的體溫才能維持在一個相對恆定的水平。
發熱是指機體的體溫調節中樞所控制的體溫調定點上移，在一個新的水平上維持機體產熱與散熱的平衡。
那麼體溫調定點為什麼會上移呢？
那是因為致熱源。
什麼是致熱源呢？
致熱源就是指細菌、病毒、微生物、過敏原等外來因素，也是家裡寶寶發熱最常見的原因。
當然對成人來說，腦內的腫瘤等內源性致熱源同樣可以使體溫調定點上移引起發熱，但對嬰幼兒來說，這並不是常見因素。
所以我們應該找出到底什麼原因讓孩子發燒？也就是說，找到致熱源是什麼，再來進行對症治療。
第二個問題：退燒藥到底應該怎麼吃？
首先，不要交替使用多種退燒藥！！！
比如加拿大兒科醫生協會的科普網站，也說的很明確：不要將對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用，因為可能導致劑量錯誤。
再比如澳洲的NPS網站（政府撥款的非營利循證醫學機構），也是不推薦以退燒為目的交替使用這兩種藥物。
即便是我們國內，今年發表在《中國循證兒科雜誌》發佈的《中國0-5歲兒童病因不明急性發熱指南和處理若干問題循證指南》裡，也是強不推薦對乙酰氨基酚聯合或交替布洛芬用於兒童退熱。
其次，用退燒藥的目的主要是緩解高熱給孩子帶來的不適。
當孩子發熱到達或超過39度時，孩子有明顯的不適，精神狀態明顯不好，即可使用退燒藥緩解。
間隔6到8小時使用一次退燒藥，24小時以內使用不超過四次，以避免損傷肝腎功能！！！
常用退燒藥：布洛芬（美林）和對乙酰氨基酚（泰諾林）都相對比較安全。
若使用退燒藥後，不到六小時體溫再次升高，亦不可重複使用退燒藥。
一定要間隔6~8小時，才能再次服用。
孩子發燒，一般白天體溫較低，不建議使用退燒藥。
晚上一般發燒溫度較高，為了讓孩子休息好，以利戰勝疾病，在發熱溫度超過39度時，可以給孩子使用退燒藥，讓TA舒服些。
第三個問題：為什麼不要用安乃近退燒？
安乃近是1920年在德國人發明的一種解熱鎮痛藥，1922年上市後，在世界各國作為非處方藥廣泛使用了半個世紀，後來發現它有一個比較嚴重的副作用，就是會影響血液系統，尤其是會增加粒細胞減少的風險。
粒細胞是一種白細胞，它的減少會導致免疫能力降低，增加感染的風險。
根據說明書，安乃近導致粒細胞缺乏症的風險為1.1%，此外，安乃近還可能導致自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。
因為這些血液問題都是比較麻煩或嚴重的問題，再加上有更其它的更安全的解熱鎮痛藥，比如對乙酰氨基酚和布諾芬，安乃近就漸漸在很多國家退出了藥房。
1974年瑞典首先撤銷了安乃近的上市許可，隨後美國、澳大利亞等幾十個國家陸續禁用了，4年前印度也禁用了。現在在很多國家，安乃近只能作為獸藥用給動物，給人用主要是拉丁美洲國家，當然還有我們國家。
第四個問題：退熱貼能退熱嗎？
不知何時開始，退熱貼已經成為發燒標配，無論大人小孩，只要發燒，無論體溫、狀態如何，先給額頭來上一貼。
至於貼上到底有沒有用？會給孩子帶來什麼感受？並沒有人仔細想過。
退熱貼主要見於中日韓這些東亞國家，其它國家很少用。退熱貼是怎麼退燒？說明書上說是靠水凝膠的水汽揮發帶走熱量，這其實就是一種物理降溫的方式。
而事實上，物理降溫的效果很差，即便是全身擦澡這樣的方式，也只能短時間內降低一點點而且持續時間很短，而且會導致孩子寒戰，所以很多權威醫療機構已經明確說不要溫水擦澡了。
有些家長喜歡用退熱貼的另外一個原因可能是覺得發燒要保護腦袋。
因為很多人認為發燒會燒壞腦子，但事實是除非是超過41°C的超高熱或孩子本身是顱內感染，發燒並不會燒壞腦子。
而且人體的體溫會通過血液的流動達到平衡的，不是說你在額頭貼塊退熱貼，把額頭一小塊皮膚的溫度降低了一點，就能把顱內的溫度也降低，即便降低了一點點，涼下來的一點的血很快也要流向身體其它部位了。
我們還要知道，退熱治療最重要的原則是讓孩子舒服，退熱貼給額頭局部帶來的這種涼意並不是所有孩子都能耐受，有些家長也會發現孩子抗拒這個東西。
其實自己也可以感受一下，在自己額頭上糊一塊黏糊糊冰冰涼的東西會不會舒服。
當然舒不舒服孩子自己說了算，如果你孩子就是喜歡貼，那也不是不可以，但不是所有的孩子都能表達，有時候他只是無法拒絕你。
你還要知道，有些孩子貼了退熱貼會過敏，那就是是花錢讓孩子受罪。
很多家長也會說到了醫院醫生也是先給退熱貼啊，確實，沒有仔細想這個問題。
看到其它醫生開也跟著開的醫生不少，也有些醫生真相信退熱貼有用，要是每個醫生都循證用藥就可以少掉很多過度醫療了。
另外，很多發燒的孩子本來就不需要什麼特殊治療，但家長焦慮，醫生也會開點這些可能沒好處的東西來安撫一下家長，你看，我也好歹為你孩子做了點什麼，也就是把它當安撫家長的道具。
只不過這道具成本有點大，有的一盒好幾十塊錢，遇到過敏的就更冤了。
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