这是护考A计划备考三分钟的第8课
体温、脉搏、呼吸、血压为人体的四大生命体征。
知识程度
- 重点掌握
- 部分理解
考点频次
- 体温5年5考
- 异常呼吸5年4考
- 血压测量5年4考
- 发热的分度5年2考
- 测量脉搏5年1考
- 呼吸节律异常5年1考
- （更多考点频次请查阅医护之家护考A计划）
真题解析
例题：患者男，26 岁，以肺炎入院，给予抗生素治疗，体温维持在 39~40℃，24 h 波动范围＜ 1℃。此类热型属于
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 不规则热
E. 药物热
【解析】本题正确答案为A。
【温馨提示】体温过高患者的护理要点（1）密切观察：高热患者每 4 h 测 1 次体温，体温恢复正常 3 d 后，改为每日 2 次。（2）降温：可采用物理降温或药物降温方法。体温超过 39.0℃，可用冰袋冷敷头部； 体温超过 39.5℃，可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。行降温措施 30 min 后，应 复测体温，并做好记录及交班。
例题：患者女，32 岁。淋雨受凉致发热 3 d，体温持续 39.2℃以上，最高达 40℃。此 患者的体温属于
A. 稽留热
B. 波浪热
C. 不规则热
D. 弛张热
E. 间歇热
【解析】本题正确答案为A。
例题：短绌脉常见于
A. 心房纤颤患者
B. 动脉导管未封闭患者
C. 房室传导阻滞患者
D. 心包积液患者
E. 肺动脉高压患者
【解析】本题正确答案为A。
【温馨提示】颅内压增高患者的生命体征为“两慢一高”，即心率慢、呼吸慢，血压高。
习题1：患者，男，57 岁，因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢，护士为其测量呼 吸的正确方法是
A. 以 1/4 的脉率计算
B. 测脉率候观察胸腹起伏次数
C. 计算所听到的呼吸音的次数
D. 用手感觉呼吸气流通过的次数
E. 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数
习题2：患者，女，56 岁，既往有糖尿病病史 10 余年，突发糖尿病酮症酸中毒。此时患 者的呼吸气味是
A. 芳香味
B. 肝腥味
C. 大蒜味
D. 烂苹果味
E. 氨臭味
习题3：测量血压的方法，错误的是
A. 测量前安静休息 20~30 min
B. 测量时肱动脉、心脏处于同一水平
C. 袖带松弛以一指为宜
D. 打气至 240 mmHg
E. 放气速度以 4 mmHg/s 为宜
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