哪些运动会造成半月板损伤?


您好,很高兴为您回答这个问题,我是赛普健身康复导师马文慧。

半月板

1.解剖特点

内外半月板位于膝关节内的纤维软骨,把胫骨关节面转化成股骨髁的浅座,使得股骨内外侧髁贴合半月板,从而起到减振作用。

2.功能特点

半月板主要功能是减小关节压力,其他功能包括运动时稳定关节、润滑关节、提供本体感受、引导膝关节运动。

人类行走时,膝关节压力通常会达到体重的 2.5-3倍,爬楼梯时达到体重4倍以上。半月板通过将关节接触面积增加到3倍,极大的减小了膝关节压力,半月板完全切除手术会增加膝关节230%的最大压力,这有可能增大膝关节损伤的风险。

3.损伤机制

半月板撕裂是膝关节最常见的损伤,在运动员和一般人中发生相对频繁,50%的前交叉韧带急性损伤的同时会伴有半月板损伤,基本上半月板撕裂通常与股骨的轴向扭转有关。

4.常见预防与改善

最常见的膝关节内扣,股骨处于内旋胫骨处于外旋状态,运动过程中会对半月板造成碾压。

膝关节内扣处理:放松臀腿肌群,训练臀部肌群。

放松腿部

臀部肌群训练:

侧卧单腿上抬

侧卧蚌式

弹力带侧向移动

还要做一些踝关节的灵活性,因为足背屈的受限会加剧膝关节内扣

我们可以卡住距骨胫骨向前。

更多康复知识,请大家关注我们!


赛普健身学院官方账号


这个问题问的相当好。膝关节半月板是膝关节内的垫片,他对膝关节有保护作用。半月板的性质很坚韧,能很大程度的抗压,但它不抗旋,当然,对于膝关节过度内外翻的应力由于压力太大,也会导致半月板损伤。膝关节半月板损伤最常见于膝关节负重屈曲位的时候,伴小腿内外旋的动作,容易导致半月板损伤。有些书上说了很多机理,但是老百姓不一定听得懂,我这里简单说一下,半月板损伤的机理。正常的半月板在膝关节内有一定的活动度,外侧的活动度比内侧半月板的活动度大。当膝关节处于负重屈曲位的时候,半月板被挤住,不能活动,这时候,当膝关节受到一个内旋或者外旋的应力时,有时候甚至内外翻的应力,容易引起半月板损伤。


根据以上的发病机理,这里列举几个常见的引起半月板损伤的动作。



第一个动作,打篮球的时候转身跳投,或者运球过人的动作。

第二个动作,踢足球的时候转身射门,或者带球过人的动作。

第三个动作,中老年人半月板本身有变性,经常上下楼梯,也会导致半月板损伤。

第四个动作,某些职业需要长期深蹲,比如说电焊工。容易导致内侧半月板后角损伤。我做过好几个双膝内侧半月板后角损伤的患者。就是长期从事下蹲的工作。

第五个动作,蛙泳动作不当或者用力过猛。游泳由于使非负重的运动,所以对膝关节基本上损伤很小。但是又由于蛙泳涉及到膝关节的内外翻和旋转的动作。所以也容易导致半月板损伤,我碰到一些蛙泳运动员,好几个内侧半月板损伤。都是我做的关节镜手术。当然蛙泳只要动作恰当,不要用力过猛,引起半月板损伤的几率非常小,所以大家不用太过担心。


骨科袁锋


膝盖里的半月板是对膝关节起到保护作用的关节内垫片。因为半月板的韧性很强,具有很强的抗挤压能力,一般情况下是不会损伤的。

但是半月板是不抗旋转的,如果受到外力挤压旋转时,就会将半月板撕裂损伤。常见的损伤半月板的姿态是半去屈曲位扭转身体,会出现这种体位姿势的运动都会损伤半月板,比如说是篮球运动时的转身投跳,投篮跳起落下时脚底着地,膝关节是处于半屈曲位的,这时候扭转身体就会造成半月板的撕裂。

还有足球运动时的转身射门动作或者是带球过人,单个膝盖也会处于屈曲位的扭转,紧急用力也会撕裂半月板。在游泳时使用蛙泳动作姿势也会涉及到膝关节半月板的内翻和外翻,可能导致损伤。投掷铁饼和实心球时的旋转用力,体操空翻后落地时的角度旋转等等,只还有涉及到半月板旋转动作时的运动都会导致半月板损伤,不仅仅有篮球、足球、蛙泳等运动。


KK健康


本期医数嘉宾

复旦大学附属华山医院运动医学科 戈允申 主治医师

什么是半月板

刚才我们讲了膝关节镜,其实大家知道关节当中,尤其是膝关节,膝关节当中有一个比较重要的结构我们叫半月板,这个结构其实是垫于膝关节上下两根骨头,膝关节上方大腿骨,我们叫股骨,下方呢是小腿骨,叫胫骨,这两根骨头之间有垫片一样的组织我们叫它半月板。那么这块半月板在我们运动啊生活当中,只要你每天走路都会用到这块半月板,都可能给这个半月板增加一定的负荷。

跑完膝关节疼是半月板损伤吗?

这个我想给大家澄清一些误区,其实我们跑步啊运动以后,很多人都会有一个膝关节疼痛,我们很多时候医生检查叫膝前痛,但是膝前痛、膝关节疼痛也好,并不是所有人都是半月板损伤。半月板损伤我们通常要通过临床的体检,我们要通过一些影像学的检查,比如像核磁共振,我们要通过这一系列的检查才能确诊你是不是半月板出现了破损,出现了损伤,这个时候我们才能称为是半月板损伤,一旦你膝关节出现疼痛,有时候大家可以不用特别紧张,刚刚开始我们可以先观察个一两天,如果只是一过性的急性的炎症的反应,或者说是这段时间用的比较频繁可能会有些不适感,如果过两天能够消失的,活动自如了,一般来说不是半月板损伤。


医数


会造成半月板损伤的肯定是较为剧烈的运动!

比如说篮球,篮球运动动作员的防守,进攻,急停跳投,切入防守,跳起争夺篮板或者扣篮下地时,脚与地面的接触等,需要用到膝盖的运动在体育运动当中真的是非常的多见。不管是突然的跳起还是落地时往往同时伴有身体旋转,这样就很容易造成半月板的损伤。

足球运动也是,各个队员都是高速在跑动,因为足球是需要用脚的运动,所以对于半月板的损害程度会更高,不管是前进还是防守甚至是转身都可以发生内翻或者外翻。当我们落地的时候由于重心是不稳的,所以往往会造成膝关节的集聚地左右闪闪动。

橄榄球运动也是这样的追逐竞技体育,也一样会对半月板产生一定的冲击严重的就是伤害。还有就是短跑运动员,因为在短时间内会爆发很多的力量而且是集中爆发的,所以短跑运动也是很容易损伤半月板的。

长跑运动由于运动时间较长,而且还有冲刺阶段,这样的情况下对半月板的损伤程度也是不低的。

举重人员要在一瞬间爆发力量,尤其要注意重心的转移,如果不稳很容易对半月板造成伤害。例如举重往往会造成膝关节的集聚地左右闪闪动,屈伸翻转动作,突然增加的力量,往往将双膝盖给予很多负担。

因此鉴于考虑到半月板对身体的重要性已经一旦受伤就是不可逆的伤害,所以建议参与或进行剧烈的运动前,我们都要在运动前做好热身措施,并且要做好防护用绷带之类的保护好重要的部位,以免造成不可逆转的损害。对于那些要外旋外翻的运动也要注意重心的转移,突然伸直的时候也会对半月板造成一定的损伤。


【评论】留言刷屏信息较多,无法一一回复,见谅

【咨询】如需咨询,请“+关注”@骨科王健医生,私信留言

【警惕】评论区会有膏药、按摩、祖传......等各种水军,自行鉴别


骨科王健医生


什么是半月板?

半月板是膝关节胫骨和股骨关节之间的关节盘物质,分别为内侧半月板和外侧半月板。内侧半月板较大,呈“C”形,与关节囊及胫侧副韧带紧密相连;外侧半月板较小,呈“O”形。半月板的外缘厚而内缘薄;上面凹陷,与股骨髁关节面相适应,而下面平坦,与胫骨平台相适应;前后两端借韧带附着于胫骨髁间隆起。

半月板有什么作用?

半月板的作用有:增强关节的稳定性;避免周围软组织被挤入关节;富有弹性,能缓冲重力,吸收震荡减少摩擦,散布滑液,润滑关节。

半月板如何运动?

当膝关节伸直时,半月板被股骨髁推挤向前活动,膝关节屈曲时,向后活动。膝关节旋转时,两半月板一个向前,一个向后。膝屈伸时,股骨内外二髁活动于半月板的上面,膝旋转时,半月板固定于内外髁的下面,其转动发生在半月板下面与胫骨平台之间。

半月板如何损伤?

半月板与十字韧带以及与其周围的关节囊、韧带、肌腱的密切联系,半月板的前后角附着于胫骨上,因此当半月板受到股骨髁与胫骨髁的挤压作用而变形或变位时由于受到关节囊、韧带以及其他连结结构的牵拉作用,半月板有恢复到原来正常位置的弹性趋势,在不正常的屈伸运动或旋转运动时,半月板不能恢复到正常的位置,又抵抗不了周围结构的牵拉应力,从而可以发生撕裂。因此造成半月板损伤必须有

三个条件: 膝关节半屈位、挤压和旋转。

那么日常生活和体育运动中有哪些动作损伤半月板呢? 足球:单腿站立踢球时的扭转,突然伸直。

篮球:半蹲位时身体旋转左右传球;突然变向,急停。

网球:半蹲位的左右击球。

体操:落地时的不稳定,晃动。

举重:不稳定,晃动。

游泳:蛙泳的突然蹬腿。

日常生活中长期跪地,半蹲工作的人群:搬运工转体搬重物,清洁工需要跪地上擦拭地面等。

需要通过检查确定半月板的损伤程度,位置,类型,以及个人的身体状况,运动能力选择保守治疗(肌肉力量练习)或者手术(关节镜清创或者缝合,术后要进行康复训练)。


BSU李明威


1. 半月板的构造:

垫在股骨内外侧髁与胫骨内外侧髁关节面之间,分别为内侧半月板和外侧半月板。内侧半月板较大,呈“C”形,外缘与关节囊及胫侧副韧带紧密相连;外侧半月板较小,呈“O”形。半月板的外缘厚而内缘薄;上面凹陷,与股骨髁关节面相适应,而下面平坦,与胫骨平台相适应;前后两端借韧带附着于胫骨髁间隆起。

2. 半月板的功能:

为使不相适应的股骨与胫骨髁关节面彼此相适应;可缓冲压力、吸收震荡,起弹性垫的作用;可增大关节窝的深度,进而加强了关节稳固性;还可随关节的运动而移动,有平衡关节内压力的作用。

3. 半月板的损伤机制:

当膝关节伸曲时,股骨髁在半月板上滑动,伸时推动半月板向前,屈时向后;膝关节旋转时,半月板与股骨内外髁一致活动,其旋转发生在半月板与胫骨平台之间,一侧半月板向前,另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲,小腿内旋或外旋位时,半月板即被挤住而不能运动。运动中,膝关节在进行屈曲、回旋状态下突然伸直的急骤强力动作时,此刻半月板正好在股、胫内外侧髁的突起部位中间,可因受到强烈冲击、挤压而容易造成损伤。这是半月板最常见的损伤机制。

4. 造成半月板损伤的运动:

小腿固定,股骨内外旋或者内外翻位,再突然伸直或者下蹲的动作,在体育运动中非常多见。如篮球运动中,运动员争球、切人投篮时跳起或落地往往同时伴有身体旋转。足球运动中追求疾跑转向或者急停转身,都可发生内侧或外侧半月板损伤。体操中的筋斗及各种下法落地时,由于重心不稳往往造成膝关节急剧左右闪动,并有屈伸扭转动作造成内、外侧半月板损伤。又如举重运动员由下蹲位起立时为增大力量往往将双膝并拢呈双膝外翻姿势。

膝关节突然猛力过伸,如足球正脚踢球时“漏脚”,由于膝关节倜然向前过伸,挤压半月板前角,可使其损伤。另外,长期从事蹲位或半蹲位的工作,也会发生半月板损伤。

5. 半月板损伤的预防:

必须做好充分的准备活动,运动中保持正确合理的膝关节姿势,并加强膝关节周围的力量锻炼。


科学运动与健康



锐博康复陈博闻


想要知道哪些运动会造成半月板损伤,首先我们要了解半月板是什么,它的作用是什么,什么原因会造成它的损伤,搞清楚这些了之后我们就能搞清楚什么运动会造成半月板损伤了,我们以后在生活中也能多注意,保护好膝盖,最大的减少造成损伤后对我们日常生活的伤害。

一般情况下,半月板紧粘合在胫骨平台的关节面上,在膝关节的运动过程中是不移动的,只有在膝关节屈曲135°时,关节做内旋或外旋运动,半月板才有轻微的移动,故此时容易造成半月板损伤。

  膝关节在屈曲135°位左右做强力外翻或内翻,内旋或外旋,半月板上面粘住股骨髁部随之活动,下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦力。若动作突然,力量很大,关节面对半月板的压力亦加大,当旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时,即可引起半月板损伤,如篮球运动员的转身跳跃,铁饼运动员的旋转动作,都是在瞬间完成,具有强大的暴发力,易导致半月板损伤。

  半月板损伤多有膝关节突然旋转,或跳跃落地的扭伤史,或有多次膝关节扭伤肿痛史;关节一侧痛或后方痛,位置较固定,膝关节控制乏力;上楼梯时会发生突然伸直障碍,经别人或自己将患肢旋转摇晃后,突然弹响或弹跳,即可恢复正常。

了解清楚没,以后生活中就需要多注意了,以我自己为例吧,我在十五岁的时候,参加了学校举行的篮球比赛,当时因为身体重心失衡,摔了很大一跤,当时起来感觉膝盖有些疼痛,但我自己强忍着,打完了比赛,回家也没有刻意治疗,从去年开始,我的膝盖经常疼痛。后来多亏了三 川 归纯中药膏贴外敷疗法,网上就有买的,对身体没有副作用,一般10到15天左右就可修复,疼痛明显减轻80%左右,再用药保养30到40天左右就可痊愈.

最后一定要保持一个良好的心态来面对治疗,运动时之前做好热身运动,注意不要急转急停,找到适合自己的运动方式尤为重要,量力而行,平时多注意休息和饮食营养合理搭配。


天空飘来一片云


了解半月板损伤的人可能会比较关注这类问题,也有可能一辈子都不会知道这个问题,就看是否损伤,所以这类问题做个系统回答是对大家都很有帮助的。首先我们先来认识一下什么是半月板, 通俗的来解释,就是存在于我们的股骨和胫骨之间的两个大的软骨盘,因为形状很像半个弯弯的月亮,所以被称为“半月板”,一旦损伤不可再生,很难恢复,只能保守治疗或者手术治疗,比如保守做些锻炼配合贴一些活血化瘀的膏药健骨舒络贴,吃点氨基酸葡萄糖或者维骨力等等,手术有切除手术和缝合手术。

半月板外厚内薄,上面呈凹形,这样更容易与股骨髁相吻合。具有增强膝关节稳定的作用。半月板承受压力,缓冲震动,是我们本来不相适应的股关节面相互适应,可以说是非常重要的关节内辅助结构了。但是由于硬度有限又经常被使用,它又是人体最容易受伤的部分。

半月板损伤多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。

容易导致半月板损伤的运动

1、大力抽射球,用力踢球会导致击球的力量反噬导致半月板损伤。

2、变速跑(跑步都尽量减少地好),跑步突然加速或者突然减速。

3、挑起摸高(落地的缓冲半月板会承力),高出跳下。

4、爬山时候(主要下山)也会伤到半月板。

如何防止半月板损伤呢

1、中老年人群所进行的各类运动锻炼需要符合自身年龄特点和能力范围,适时适度地进行锻炼。

2、避免各类容易导致半月板磨损的动作,例如深蹲、下蹲行走、过度屈曲膝关节、登山登高等。

3、生活中避免长时间行走及站立等动作,行走及运动中避免膝关节快速扭转等动作。适当使用各类护具及扶手有助于避免半月板损伤。

4、加强膝关节周围肌肉锻炼,膝关节周围肌肉群有助于增加膝关节的稳定性,稳定的膝关节能够减少半月板的磨损。

5、注意饮食,加强营养。饮食上少吃油腻以及高脂肪的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,可以有效的预防半月板损伤。

6、生活中要加强自我保护意识。在剧烈运动前,一定要进行热身活动,否则会增加关节粘滞性,降低其内部各组织的活动性,从而导致半月板损伤。

7、加强对膝关节的功能性锻炼。在平时的生活中可采用各种不同的锻炼方法,便于膝关节功能的增强,来达到预防损伤的效果。

8、运动量要适中:平日里若运动量太小,对膝关节起不到锻炼的效果,而运动量太大的话也会弄巧成拙,出现髌骨劳损,并且在行走时出现关节不适。

损伤后半月板应该怎么恢复

其实如果想要半月板恢复,最重要的一点就是要增加膝关节周边肌肉组织的强度,只有让膝关节稳定才能防止半月板的进一步的损伤。另外在运动时要注意佩戴护膝,如果有条件还可以贴一些膝关节的膏药如健骨舒络贴等。运动后不要马上休息,可以做一些膝关节的牵拉和冰敷。


1、伸膝运动

如果因为半月板损伤,你的膝盖无法伸直,那你可以尝试做在床上,脚后跟垫上毛巾,利用腿的重力或把另外一条腿放在这条腿上进行轻轻的下压,通过这种方式让膝盖伸直。

每次下压达到极限坚持2分钟

每组3次

每天3组

2、脚跟滑动

坐着或半躺都可以,把患病的腿伸直,脚尖朝上,脚跟不离开床面,慢慢弯曲膝盖,达到极限后再慢慢伸直到原来的姿势。

每组15次,

每天2组。

3. 站立伸展小腿

距离墙一步站立,把患病的腿向后伸,脚跟着地,膝盖伸直,脚尖稍稍像内呈内八字,用力绷直小腿。

坚持15-30秒,

每组3次,

每天3组。

4.腿后肌伸展

躺在床上或地板上,缓慢将患病的腿伸到墙上,注意保持膝盖伸直,牵拉腿后肌肉,伸腿时臀部或腰部要离开床面或地面。

每次坚持15-30秒,

每组3次,

每天3组。

坚持15-30秒,

每组3次,

每天3组。

6. 后抬腿练习

俯卧位,头平稳枕在手臂上,将患病的腿伸直上抬,离开床位或地面20厘米。

坚持5秒钟后缓慢放下,

每组15下,

每天2组。

7. 侧躺开合

侧躺,患病的膝盖在上进行侧抬腿,抬到最高,坚持3秒,然后缓慢放下。

每组5-10个,

每天2组。

8. 贴壁滚球深蹲

双脚分开,脚间距大于肩宽,两脚分别与身体成45度;

慢慢屈膝下蹲,直到膝盖夹角为45度左右;

使用股内侧肌的力量,慢慢让身体站起,手指放在股内侧肌上,感受它的收缩;在背与墙壁之间夹一个瑜伽球,使股内侧肌除了提供向上的力,还需要对抗向前的力。

每组做10次,

做3组

以上八组非常实用的保护膝盖的复健运动训练,如果大家有膝盖问题的状况,建议按照上面的训练方法每天持续做运动,保持乐观的心态,拥有健康的身体!


分享到:


相關文章: