只是一隻魚
我就把上火當便秘理解吧。
攢肚的寶寶雖然幾天（最長見過22天才排便的）才排便一次，但排出的大便是正常的黃色軟便，這就是攢肚與便秘的區別的關鍵之所在。另外寶寶的精神狀態、食量、睡眠等表現都完全正常，排便時無痛苦，排出的大便量不多、無硬結等，不需要治療。攢肚一般發生在滿月-6個月之間的純母乳餵養的寶寶，因為寶寶滿月後，由於消化能力的提高，能對母乳充分地消化、吸收，剩下的殘渣並不多，不足以刺激直腸形成排便，6個月添加輔食以後就開始大便有規律了。
便秘寶寶的大便次數少，更重要的是指大便乾燥、硬結，排便費勁、小臉憋紅。有時糞便堅硬擦傷了腸粘膜還會在糞便外粘有血絲或黏液，大而硬的糞塊還會造成肛裂、肛門疼痛，使孩子睡眠不安、食慾減退、腹脹、左下腹可觸及糞塊，這一點和攢肚是截然不同的。便秘在任何年齡都有可能發生，奶粉寶寶更容易便秘。便秘需要按摩和食療（添加高纖維食品），平時多喝水多運動，必要時可以用開塞露。
兒科醫生鮑秀蘭
北京協和醫院兒科主任醫師，中國協和醫科大學兒科教授，中國優生優育協會理事和兒童發育專業委員會主任委員。樂於普及育兒知識、嬰幼兒餵養、早產兒干預等知識。
兒科醫生鮑秀蘭
寶寶多大了呢？如果還是不滿三個月的小寶寶，那四天沒大便，也不用太擔心，因為不管是攢肚子還是上火，我們都需要更長的時間來觀察。
我家寶寶有一次是六天沒大便，開始我沒怎麼放在心上，後來到第六天，我有點小著急，正準備採取一點措施的時候，寶寶給了我一個驚喜，原來那時候的她正在攢肚子。
所以，你家寶寶可以繼續觀察兩三天，如果寶寶的精神狀態和食慾都沒什麼變化，吃得好睡得香玩得嗨，那就不用管。
如果寶寶的神色不太對，看起來很難受的樣子，甚至不吃奶，那建議帶寶寶去醫院檢查一下，讓醫生幫你判斷。
可以關注我的頭條號，查看關於寶寶攢肚子和上火的文章。
愛笑寶媽歐丹丹
面對寶寶三四天不便便，有的媽媽說是“攢肚”，不要緊;有的媽媽則認為是便秘，要看醫生。
攢肚與便秘 如何區分 ?1便便的形狀
攢肚：寶寶只是便便的次數減少，但便便的性狀依然是稀糊狀，寶寶排便時不費勁;
便秘：寶寶的便便比較幹、硬，所以排便時會比較費勁，有時候能把臉憋紅。
2精神狀態
攢肚：寶寶的精神狀態、食量、睡眠等一切表現都如常;
便秘：寶寶可能還會出現睡眠不穩、便便時容易哭鬧、煩躁不安等不良情緒。
3發生時間
攢肚：只發生在寶寶2～6個月;
便秘：任何階段都可能發生。
攢肚
隨著寶寶消化能力逐漸提高，對母乳能充分地進行消化、吸收，致使每天產生的食物殘渣很少，不足以刺激直腸形成排便，而導致寶寶2-3天，甚至4-5天不排便的現象，我們稱之為攢肚。這是寶寶在滿月後的一種常見現象。
常見於2-6個月的母乳餵養的寶寶，寶寶精神狀態好，排便時也無痛苦的表現，大便為黃色軟便，不幹不硬，無硬結。
家長提問：
我家寶寶45天了，以前都是一天拉7、8回，現在是一天1回，有時候2回，這種情況已經持續有三四天了。雨媽，這是孩子便秘了嗎?需要吃些什麼藥嗎?
這個現象就是以上我們講到的，寶寶攢肚的現象，並非便秘。說明寶媽的母乳質量相當好，營養均衡，寶寶的消化能力又很好，才導致寶寶的腸蠕動不充分(因為太好吸收了，不用充分蠕動)，所以寶寶排便的次數也會有所減少。
寶寶攢肚怎麼辦?
寶寶出現攢肚現象，雖然是母乳餵養的正常大便，媽媽不用過於著急。但有研究提示，此時的母乳量對寶寶來說剛夠或略有不足，因此也應調整到理想的大便次數，就是每天1—2次。以更好的保證嬰兒期的快速新陳代謝需求和抓住時機培養小寶寶良好排便習慣，做到有效預防日後的便秘發生。這時爸媽可以採取以下的措施：
1、定時把大便。因攢肚現象一般在2個月左右開始出現，所以在此時訓練孩子定時大便(如每天早、晚把大便)讓孩子很早就形成良好的排便習慣;
2、每天堅持做腹部按摩。
(1)用手掌輕輕摩擦嬰兒的腹部，以肚臍為中心，由左向右旋轉按摩10次休息5分鐘，再按摩10次，反覆進行3回。
(2)嬰兒仰臥，抓住嬰兒雙腿做屈伸運動，即伸一下屈一下，共10次，然後單腿屈伸10次。這樣會幫助寶寶腸蠕動，有利於大便排出;
3、增加奶量。
如果孩子大便減少，體重增加不理想，是因為母乳不足引起的，那麼可以及時給孩子增加一些配方奶;如果寶寶已經4個多月了，還可以添加一點大米湯，就能較好的改善大便的狀況;
4、刺激肛門排便。
每天兩次在寶寶吃奶後20—30分鐘左右，用油質外用藥(如金黴素軟膏)塗在寶寶肛門口，墊上軟紙，輕輕推按肛門，慢慢做10次。一般很快即有便意或排便;用消毒棉籤蘸上植物油，輕輕伸到寶寶肛門口處，也可引起直腸的排便。
便秘
嬰幼兒便秘是一種常見病症，有大便乾燥，隔時較久大便較硬，且寶寶排便時臉憋得通紅，排出困難、費力等症狀。
其原因很多，概括起來可以分為兩大類，一類屬功能性便秘，經過調理可痊癒。其原因基本上就是：餵養方式(飲食不足、飲食質量和數量)、胃腸道消化吸收能力、腸道平滑肌的發育和推動力腸道功能失常所引起的。
另一類為先天性腸道畸形導致的便秘，這種便秘一般的調理是不能痊癒的，必須經外科手術矯治。
家長提問：
我家寶寶八個月了，之前腹瀉，後來餵了點思密達之後就好了，可是從那之後15天寶寶都沒有大便，後來去醫院，醫生說是便秘了，讓用點開塞露。現在是用開塞露大便正常，不用開塞露就不會大便，而且拉出來的屎是金黃粘稠的那種，屁也很多。我餵了蜂蜜水也沒什麼用，鄰居說這是小孩攢肚，是孩子要長胖了，不用管。這到底是攢肚還是便秘啊?我該怎麼辦啊?
這是小兒便秘的現象，並非攢肚!其原因可能是由進食量少、沒有養成良好的排便習慣、寶寶腸胃不適、受到了驚嚇或是突然改變了生活環境等諸多因素引起的。建議及時調整寶寶飲食，吃一些促進消化的高纖維食物，比如菜泥、水果泥等。多喂孩子喝些水，給到足夠的水份可以，但是一歲前的寶寶是不能夠喝蜂蜜水的，這一點一定要記牢!(因為蜂蜜易受肉毒桿菌汙染，易引起寶寶過敏，重者會導致中毒，甚至死亡!)
如果寶寶存在大便乾結等便秘的現象，媽媽可以試試以下幾種方法幫寶寶通便便：
1堅持每天為寶寶按摩腹部
(1)首先讓寶寶仰臥，媽媽先幫助寶寶做單腿屈伸運動，就是把寶寶的腿伸直然後再屈起來，共10次，兩側輪流來做，然後再做雙腿屈伸10次。像這樣：
這樣做會促進寶寶腸蠕動，有利於大便排出。但需要注意的是，要在寶寶吃完奶後一小時進行，否則容易溢奶。
(2)媽媽將掌心搓熱，將寶寶的腹部衣服撩起來，掌心對準寶寶的肚臍眼處，順時針輕輕按摩，因為寶寶的皮膚比較敏感，所以媽媽按摩時一定要注意手法輕柔，上午下午各一次，每次50下，注意按摩要和餵奶後時間間隔半個小時以上。
2增加寶寶奶量
如果寶寶出現大便減少，身高體重增加不是很理想，有可能是因為母乳不足導致的，這時我們就可以及時給寶寶增加一些配方奶;如果寶寶已經4個多月了，還可以添加一點米湯，就能較好的改善大便的狀況。
3植物油法
媽媽可以先將植物油加熱，消毒。等油冷卻後，用消毒棉籤沾油，插進肛門1cm左右，輕輕旋轉一週，刺激寶寶的肛門，幫助排便。但該方法不易常用，以免寶寶形成排便依賴。
另：
自從當了媽後，曾經避之唯恐不及的屎啊、尿啊，如今卻成了媽媽們飯桌上津津有味談論的話題。不過，寶寶的便便確實是反映寶寶健康狀況的晴雨表，想當一個合格的媽媽，這個最基本的測試題你掌握了嗎?
此外，常用開塞露幫助排便的辦法不可常用，掌握不好會造成肛門損傷。也不可用瀉藥，因為用藥後可能會導致寶寶腹瀉不止。建議可以給寶寶服用益生菌來調理一下腸胃。
心連心好月嫂
你這問題問的沒有頭緒呀😄剛出生的寶寶有的會攢肚！有的一個星期或者10天。可能醫生聽了就覺得這樣不好，但我家孩子就是有規矩的時間拉臭臭，出了月子就好了。大一點的因為寶寶就不會出現這樣了。你要看寶寶的習慣！夏季寶寶也會因為天氣熱上火，你要綜合一下才好
