心梗發作有什麼感覺?

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心肌梗死,讓很多人聞風喪膽,也讓很多人望而生畏!主要是因為心梗的危害很大,死亡率很高導致的,今天,咱們就一起學習一下,心梗發作有什麼感覺?

一、大多數心梗症狀典型

大多數心肌梗死,都症狀典型!比如常見的典型症狀如持續的胸痛胸悶,持續的心前區壓榨感,持續的頸部緊縮感,持續的後背疼痛,甚至有些這樣的不適可以向左肩部或者後背放射,也可以伴有大汗及瀕死感!如果是這些典型的心肌梗死症狀,那麼一定要儘快去醫院就診,避免延誤治療時機!


二、部分不典型的症狀

當然,不是所有的心肌梗死都是教科書般的發病,有部分不典型的心肌梗死,因為症狀不典型,往往會讓我們掉以輕心!比如不典型的牙疼、上腹部疼、胃部疼痛、右側上肢不適等,甚至表現為頭疼,反酸燒心等不典型症狀!但仍然有一條是和典型症狀一樣的!那就是症狀為持續存在,如果是這樣的情況,一定也要小心心梗可能!


三、不是所有的心梗都有症狀

不是所有的心梗都有症狀,可能有人會有疑問,難道心梗還有沒有症狀的啊?當然有,這類患者,往往因為沒有症狀而更容易延誤治療!往往見於糖尿病患者或者高齡患者,因為對心肌缺血導致的不適耐受性好,患者可以表現為沒有症狀!這類病人因為比較隱蔽,更需要當心!但這樣的情況較為少見!

心梗症狀千變萬化,但只要用心,我們都可以發現心梗的蛛絲馬跡,從而把心梗揪出來,讓其無處遁形!

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心肌梗死是最嚴重的一種心臟病,其他發作具有較高的死亡率,很多心源性猝死就是心梗患者的首發表現。那麼心梗發作後會有什麼臨床表現呢?

典型的心梗患者,發作後主要是表現為持續的心前區壓榨樣痛,像個大石頭壓在胸口,有憋悶上不來氣的感覺,常伴有冷汗,臉色蒼白,可向後背部及上肢放射。心梗與心絞痛最大的區別是持續時間長,一般超過20分鐘,且口服硝酸甘油等硝酸酯類效果不佳。

其實心梗時的胸痛部位可以非常不典型,不僅可以表現為心前區痛,也可以表現為牙痛、後背痛、上肢麻木,腹痛、甚至可以是無任何臨床症狀或只有輕微臨床症狀(高齡老年人常見),所以心電圖檢查是所有住院病人的常規必備檢查項目。

心梗患者還可首起表現為急性左心衰的端坐呼吸,氣喘表現,也可表現為血壓低、四肢溼冷的休克表現,還可以表現為突發暈厥甚至猝死。很多白領熬夜工作突發猝死的病例,很可能就是發生了急性心梗猝死。

一旦發生了疑似心梗的情況,不要猶豫應該立即撥打120 到醫院緊急就診救助,心梗的處理原則是寧左勿右,不少心梗患者是在還未到醫院的路上發生死亡的。


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心梗是常見的心血管疾病,多發於中老年人群,指長時間缺血導致的心肌細胞死亡,發病急劇,表現為胸骨後或心前區疼痛,可放射至左肩、左臂,或上腹部疼痛,胸骨後憋悶不適,疼痛劇烈,持續時間長,伴有大汗、噁心嘔吐等。

心梗發作有什麼感覺?

心梗發作時,患者常有胸痛、胸悶伴有大汗,或是不明部位的疼痛,伴有大汗,全身無力,有瀕死感,都可能是心梗的表現,要立即就醫診斷。典型症狀如下:

1、突發壓榨性胸痛,劇烈而持久,常在胸骨後或心前區,休息、用硝酸甘油不能緩解,伴有大汗淋漓,面色蒼白,常有煩躁、恐懼或瀕死感。

2、少數患者沒有疼痛表現,有休克或急性心衰。

3、部分患者會有上腹部疼痛,肩部、頸部、胳膊、咽部、下頜及牙齒疼痛等。

4、部分高齡患者可能會出現

神志不清,意識障礙。

5、全身表現,出現難以表述的不適、發熱等,下壁心梗者更常見。

7、焦慮失眠,表現為半夜忽然驚醒,現無法解釋的恐懼感。

心梗患者急救

患者發生心梗,要把握黃金時間,立即撥打120急救電話,等待期間還需注意:

1、穩定患者情緒,注意安靜平躺休息,避免任何刺激。

2、先深吸一大口氣,把氧氣吸進肺部,然後用力、不停地咳。

3、含服硝酸甘油止痛,若家中備有氧氣,應讓患者吸氧,3~5L/min。

4、注意觀察患者的狀態,做好心肺復甦的準備。


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急性心腦血管疾病是臨床上的常見病、多發病,給家庭及個人帶來了嚴重的經濟、照料負擔!

其中,常見的心血管疾病---心梗的發作,如果治療不及時會導致心臟聚停,猝死風險大大提高,是常見的導致患者死亡的原因!

因此心梗的早期識別顯得尤為重要!


那麼,對於本問題的關鍵點,心梗的識別,或者心梗發生時會有什麼感覺呢?

下面小美醫生結合在心內科輪狀實習以及在臨床工作中的經驗簡要介紹一下:

常見的症狀,也是臨床指南、教科書中書寫的標準的常見的心梗急性發作的症狀描述是:

突然出現的心前區或胸骨後壓榨性疼痛,可伴有左臂內側放射,有時疼痛可放射至頸咽部。


在臨床上,我們對於懷疑心梗的患者常常會問你:

  • 疼痛的性質是壓榨性的還是什麼樣的?

  • 疼痛部位在哪?心前區還是胸骨後?
  • 疼痛時有沒有沿著胳膊放射?
  • 疼痛時持續還是間斷髮作等?

此外,還有一些患者的臨床症狀並不典型,我聽到過的有:
  • 以牙痛起病的;

  • 以發熱起病,臨床初步診斷懷疑感染的;
  • 有幾乎沒有臨床表現的(常見於合併糖尿病的老年患者);
  • 以“胃痛”起病的;
  • 等等。。。。。

同時,在急性心梗發作中常伴有心慌、出冷汗、乏力、噁心嘔吐等自主神經功能障礙,也可出現急性的意識障礙!


希望我的回答對你有所幫助!
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神內小美醫生


心梗(心肌梗死的簡寫)是臨床上的急危重症,相信有過心梗的患者一輩子都忘不了那種劇烈的疼痛,有的人甚至形容是在“鬼門關”走了一趟。面對心梗,我們要引起足夠的重視,注意識別,積極正規的就醫治療,以減少心肌損傷、改善預後。心梗是由於冠狀動脈發生急性閉塞所導致的心肌持續性缺血、缺氧和壞死的心臟病。主要表現為心前區持續性壓榨性/窒息性疼痛,可伴有肩背部放射性疼痛,也可有胸悶、氣緊、噁心、嘔吐、出冷汗、脈搏加快等不適。部分患者表現可不典型,可出現腹部、牙齒、下頜、手指等部位麻木或疼痛。特別要注意的部分老年人和糖尿病患者疼痛常不明顯,需要特別注意,以免貽誤病情。

心梗患者一經診斷,要平臥休息,積極送醫處理,完善心電圖等檢查明確後進行溶栓治療,有條件的醫院可以急診行經皮冠狀動脈介入術(急診PCI),以迅速開通血管、恢復血供,減少心肌缺血、缺氧和壞死。術後要正規隨訪,合理飲食、戒菸限酒、規律作息、控制體重、適時開始運動,同時要在醫生指導下進行長期的藥物治療,以穩定病情。感謝閱讀,希望大家正確認識心梗,積極正規就醫處理是決定預後的關係。日常生活中還要控制血壓、血糖、血脂達標,避免暴怒、劇烈運動、暴飲暴食、酗酒等不良習慣。
本文由全科掃地僧原創寫作於今日頭條&悟空問答,轉載請註明出處。


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