引言
明明手术开了刀，却找不到疤痕，这是怎么回事？
去年年底，在宜昌市一医院接受了卵巢畸胎瘤切除术的潘潘（化名），术后在身上遍寻不到疤痕，惊叹道：“我可能做了台‘假手术’。”
这源于该院妇产科主任佐满珍另辟“蹊径”，在宜昌首创经脐单孔腹腔镜手术，通过小小的肚脐眼，不留痕迹就为患者消除了病痛。
这种手术是在脐孔处做一切口，利用脐部的天然内缩褶皱隐藏手术瘢痕，而且术后创伤小、恢复快，最大限度减少了患者创伤所带来的疼痛感。医学界专家们纷纷称赞“这是手术，更是艺术！”
目前，掌握此项技术的医生为数不多。而在过去的8个月中，佐满珍带领的妇产科已做了80多台这样的手术。
佐满珍为何能第一时间掌握这种新型手术？背后的实力源于她在妇产微创技术方面长达30多年的探索和积累——6项省市级科研项目、5项国家专利，是她自身不断钻研的成果；每天工作超过10小时，站台手术8小时以上，是她面对工作的态度；“佐一刀，右一腔（腔镜），阴式手术也漂亮”是病人对她高超医术的肯定……
谈及身上“光环”，佐满珍只淡淡一笑：“守护妇女健康就是我的本职和责任，我这一生就围绕着这件事做。”话虽短，却朴实而有分量！
她是妇产主任
更是学科先驱
曾几何时，妇科手术大多还是采用开刀、开腹方式，这种方式对病人身体的损伤比较大。佐满珍此前在上海长征医院师从当时我国著名妇科腔镜先行者刘彦教授，学成而归的她，恨不得将学到的妇科腹腔镜及宫腔镜微创手术各种技术立即受益于病友。
2002年，佐满珍成为妇产科“掌舵人”后，大胆改革。她认为，靠科主任的力量是做不强一个学科的，培育一支人才队伍才是关键。
于是科内掀起学习热潮，全员培训微创技术、每周开展理论和时间相结合的培训班、佐满珍手把手传授手术技巧已是常态化。佐满珍毫无保留地“传、帮、带”，使个人学术在科室内“发酵”，使科室医师们紧紧“拧成一股绳”，也涌现出硕士生导师王艳、援非医疗专家李伟、医学博士周全等技术拔尖人才。
10多年来，一医院妇产科微创手术飞速发展，在质与量上都有显著提高。据不完全统计，目前该院累计开展妇科微创手术4万余台（次），内镜技术应用率达84%，具备独立完成包括四级宫腔镜、恶性肿瘤腹腔镜、盆底阴式手术、选择性血管介入及超声聚焦无创治疗在内的一系列国内外高难度微创技术能力，且多项技术填充宜昌地区空白。同时，佐满珍率领专科团队承担全市各级医院会诊，每年成功救治疑难、危重病人百余例。
在她的带领下，目前，市一医院已从技术的跟随者、参与者成为了引领者，成为我市妇科微创技术及质控中心，进入了省内妇科内镜及微创队伍先进行列，并成为全市妇科微创技术传播及推广的“领头羊”。
而如今，随着微创技术的提高及手术器械的不断改进，单孔腹腔镜手术应时而生。今天，这种手术由佐满珍传到宜昌。文中开头提及的患者潘潘就是该先进技术的首位受益者。
今年，佐满珍又率领团队在宜昌率先完成V-N0TNS子宫全切+双附件切除，经阴道腹腔镜手术。这是一例肥胖老年患者，年龄70岁、体重90公斤，异常子宫出血、子宫内膜不典型增生，还患有糖尿病、高血压和冠心病等疾病。由于病人有多种内科合并症，开腹创口大，肥胖、糖尿病会影响伤口愈合；而经腹腔镜手术，低头时间长，病人耐受不了长时间的心肺瘀血，最终医生选择了为患者实行经阴道腹腔镜手术。手术有相当高难度，医护人员精心排难避险，最终手术成功，如今患者康复良好。
毫无疑问，任何一种新技术的开展都必须建立在深厚的医学功底的积淀之上。作为妇产科的主任，又是宜昌名医“佐满珍工作室”带头人，佐满珍深知带好一个学科，服务一方百姓肩上所承的重担。
她带领妇科十年铸一剑，普通妇科、妇科肿瘤、妇科内分泌和计划生育等亚学科凸显出明显的技术优势。值得一提的是，该科还建立了本地区首个女性盆底疾病预防控制中心，开展盆底疾病的预防、筛查、治疗及康复一体化诊疗技术；成立了流产后关爱中心，开展流产并发症医疗服务和流产后计划生育服务、咨询服务、社区服务及生殖健康综合服务。
更是母婴希望
“佐主任，我们这有个产妇胎盘穿透子宫，很可能引发大出血，病情凶险！”
2017年2月10日，在五峰出差的佐满珍接到当地一位医生的急救电话，立即参与会诊。
这位产妇是位二胎妈妈，曾有过剖宫产史。当天来医院生产时被查出是凶险的穿透性前置胎盘，胎盘已通过疤痕穿透到子宫外，稍有不慎母婴两人都将性命不保。
“患者的情况极易发生凶险性大出血，几分钟出血量可达三四千毫升，甚至上万毫升，还不易止血，有危及生命及切除子宫可能，必须有充足血源才能剖宫娩出胎儿！”会诊后，佐满珍担心当地医院备血不足，当晚她连夜护送产妇到宜昌，并在途中联系了宜昌市一医院介入科、输血科、麻醉科、妇产科，通知专家团队提前做好手术准备。
当晚8时许，产妇一到市一医院便直接进入介入治疗室。术中，10余人的急救团队现场通力协作，有条不紊地开展抢救工作，为了防止患者术中大出血，佐满珍特别采用新技术置入球囊到双侧髂内动脉以减少术中出血。
虽做了诸多准备，但佐满珍担心的事还是发生了，产妇大出血达5000毫升，她给产妇止血的同时，输血科人员立即为产妇输血，几乎将全身血液换了一次。经过3个多小时的努力，产妇不仅顺利产下一名3.27公斤的男婴，更保全子宫。
谈起一场场与死神的赛跑，从业30余年的佐满珍显得成竹在胸，她告诉记者：“我们连续13年保持孕产妇零死亡记录，门诊量及分娩量在宜昌名列前茅，也是每年救治诊治疑难危重孕产妇最多的医疗单元，我们的产科、妇科均是湖北省临床重点专科，仅产科正高职称的医师都有4名。”
通过深入交谈，记者了解到，该院成立了以产科为中心的宜昌市孕妇急危重症救治中心。该中心对高危病人抢救过程形成了一套成熟的配合机制，一旦病人出现并发症等高危情况，全院相关科室的专家会随时配合，全方位合作保证病人安全。
就在前不久，一位孕妇在城区某小区门口晕倒，被120紧急送往市一医院。而此时，接到120急救电话后，该院妇产科迅速开通急诊抢救绿色通道，该孕妇一入院，妇产科、心内科、呼吸内科、儿科、ICU等多学科专家进行会诊。
经诊断，该孕妇37岁，妊娠38周，有妊娠高血压、心衰、羊水已破水等症状。随后，佐满珍带领科室积极采纳各科专家的意见，制订了周密细致的治疗方案。
经过一系列治疗后，为避免孕妇病情继续加重，该院手术团队果断决定为孕妇终止妊娠，行剖宫产，以及时挽救孕妇的生命。手术很成功，母婴平安。
佐满珍说，孕妇急危重症救治中心的建立，使母婴的安全系数大大增加。在产后出血、胎盘植入、羊水栓塞、胎盘早剥及妊娠高血压疾病等危重产科合并症的治疗方面经验丰富，并与新生儿科密切配合，成功救治了多例超低孕周早产儿，实现了多科室携手护航“未来”。
2016年3月8日，“快乐产房、舒适分娩”镇痛基地在市一医院正式挂牌。该院专门成立了由麻醉医生牵头，产科医生、助产士、新生儿科医生等组成的无痛分娩小组，让更多的准妈妈们能远离分娩痛，在安全的前提下轻松分娩。该活动在全省只有两家落地医院，市一医院是宜昌唯一一家。
她是“女汉子”
但有柔心肠
有人说妇产科医生“心有猛虎，细嗅蔷薇”， 治疗病痛时如同下山的猛虎勇往直前，关怀患者时又如同蔷薇一般细腻而温柔。佐满珍就是这样一位医师。
佐满珍被同事和患者冠以“铁娘子”、“女汉子”、“超人”的称号，有一段故事。
2015年1月9日晚，白天做了5台手术的佐满珍拖着疲惫的身体刚回到家就接到科室电话，称一位高危待产病人出现险情，她来不及吃饭就匆匆赶到医院，一个多小时手术顺利完成后，佐满珍感觉腰部一阵钻心的痛，蹲下无法站起被同事送回家中。
10日是周六，佐满珍在家休息了一天，腰部疼痛有所缓解，11日她又到医院做了两台加班手术。由于长时间站立，当天晚上疼痛加剧，靠吃止痛片才度过了难熬的夜晚。12日一大早，她在丈夫的搀扶下去做检查，确诊是腰肌拉伤，医生建议卧床理疗、请假休息。
佐满珍一听急了。因为当天已经安排有5台手术，其中一台是宫颈癌腹腔镜下根治术，难度非常大，医院只有她这个四级腔镜专家才能完成。“病人等着手术，我咬牙也要撑！”她绑上厚厚的腹带，服下止痛片，就进了手术室，为病人成功手术。
这便是“铁娘子”称号的来由。
“说我是‘铁娘子’也好，‘女汉子’也罢，其实都太夸张了，我就是所有医生中最普通的一个，只是尽到了一个医生的本分，要是说忙，每个科室的医生都很忙，很敬业。”佐满珍对自己的职业有着朴素而坚定的认识。
不仅如此，在全市孕妇产救治“战场”，哪里有危险，她就往哪里冲！
五峰一位二胎高龄产妇，因为是疤痕子宫，剖腹产中大出血危及生命。佐满珍深夜接到当地医院的求助电话后立即出发，在崇山峻岭中驱车近4小时，路途中仍在指挥抢救。最终，她于凌晨3点上手术台将产妇从死亡线上拉回，挽救了一个家庭。
当阳一位高龄孕产妇顺产致阴道裂伤，出血不止，佐满珍得到消息后，冒雪驱车赶往当阳。途中遭遇暴雪，高速封路，她救人心切，立即与交警大队联系协商，最终顺利达到当阳参与该产妇的抢救工作。
秭归一位孕产妇因羊水栓塞产后大出血，三进手术室，情况危急。当地医院向佐满珍求助。当时，佐满珍正在荆州参加“湖北省孕产妇、新生儿死亡率和孕产妇危重症”现场评审会，接到消息后，她连夜赶往秭归抢救患者。顾不上吃饭，佐满珍急忙进手术室进行抢救，在进行调节大量出血创面、切除子宫等急救措施后，把孕妇从死亡线上拉回。
在一个个惊喜的圆梦故事背后，是佐满珍无私奉献的辛勤付出。佐满珍的精湛医术赢得了良好口碑，很多病人慕名而来，从神农架、巴东等地甚至外省专程赶来就医。每次专家门诊，无论多晚，佐满珍都坚持看完当天所有的号。对于来自偏远农村的病人，佐满珍主动为她们协调，让她们能够早点看完回家。“我特别能体谅病人的辛苦，病人相信我，我就要为病人付出。”佐满珍说。
她将毕生的心血都倾注在妇产这方热土，兀兀穷年，仍旧痴心未改。（通讯员张东升 向熙明）
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