老七公子
心脏支架是我们治疗冠状动脉狭窄或闭塞中十分重要措施的之一，支架植入后可以迅速开通狭窄的血管、恢复血供，继而减少心肌的缺血缺氧。支架植入后还需坚持改善生活方式和服用必要的药物治疗，以长期稳定的控制病情，减少支架内再狭窄等风险的出现。今天我们就来一起学习下心脏支架术后的注意事项。
一、正确认识心脏支架植入术
心脏支架是通过外周桡动脉或股动脉在导丝的牵引下将支架放入冠状动脉狭窄处，而后通过球囊的高压扩张作用而将狭窄处撑开，继而达到治疗目的。需要注意的是支架一经植入即永久存在，不会发生移位或脱落。同时支架植入后并不是一劳永逸的方法，术后只是将狭窄扩张，而已有的血管内皮粥样硬他等基础病变并没有改变，所以术后必须积极进行生活方式干预和必要的药物治疗，以预防支架内血栓形成，导致再狭窄的出现。
二、积极改善生活方式
支架术后日常生活中应注意：①合理饮食，以低盐、低脂、低糖为主；②积极戒烟、限制饮酒，不饮酒最好，病情稳定时可适当饮红酒；③适当运动，术后一月应避免大幅度体力活动，一月后逐渐增加，以轻中度有氧运动为主；④保持良好的心态和规律的作息，避免劳累、熬夜、焦虑、暴怒、抑郁等；⑤控制体重，肥胖者（包括腹型肥胖）注意减肥。
三、正规的药物治疗
支架术后药物治疗应在医生指导下进行，建议：①如无禁忌症，应长期服用阿司匹林、他汀类药物；②配合使用至少一年的氯吡格雷、或替格瑞洛，一年后根据病情决定是否继续使用；③根据病情使用ACEI/ARB类、β受体阻滞剂、CCB类、硝酸酯类等药物。
四、注意监测药物不良反应和定期复查
药物使用过程中要注意观察有无胃肠道不适、出血、过敏、肌肉疼痛等不良反应的发生。术后一年内每三个月复查一次，一年后根据病情每半年或一年复查一次，监测血常规、凝血、肝肾红、血压、血糖、血脂、心电图等，必要时完善心脏彩超或冠脉造影检查。
五、积极治疗基础病
对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群，要积极治疗基础病，控制血压、血糖、血脂达标。
全科扫地僧
据广州医科大学附属第三医院心血管内科主任医师陈晞明表示，有些病人实施了心脏支架植入术后一位冠心病得到了根治，其实不然，因为支架植入术后还存在支架内血栓形成及再狭窄等问题，所以患者出院后要注意以下4点
1.坚持抗血小板：聚集治疗。植入的支架于人体而言是一个异物，容易在支架植入处形成血栓导致血管再狭窄，所以必须坚持正规抗血小板聚集治疗，即术后坚持服用氯吡格雷及阿司匹林双联抗血小板聚集，一般氯吡格雷疗程为术后1年，1年后可选择氯吡格雷或阿司匹林中的一种终身服用。因上述两种药物对血小板积聚会产生影响，所以要密切注意是否有皮肤及粘膜出血。
2.严格控制血糖血压。高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟是冠心病的易患因素。所以支架术后必须严格控制好血压、血糖、血脂并且戒烟。血压要求控制在140/90mmHg以下；血糖需控制在空腹6-7mmolL，餐后7-9mmol/L，这样可以大大减少高血糖后对血管内皮的损伤，减少血栓形成的风险；同时应常规服用他汀类药物强化降血脂治疗，以稳定斑块，同时避免血管内再次出现脂质沉积堵塞管腔。
3.出现胸闷胸痛需警惕。如果支架植入术后若再次出现胸闷、胸痛，则要高度警惕是否冠心病复发，患者需再次入院复查冠状动脉造影明确是否支架内血栓形成或支架内再狭窄。
4.养成良好生活习惯。支架术后的患者要养成健康的生活习惯，有良好的作息规律，避免过度劳累、情绪激动，强调戒烟、戒酒，同时可以根据自己的能力进行适当的体育锻炼，如散步、太极等。
健康养生周刊
小王医生每次从导管室回到病房看完刚刚做过支架的朋友。
(小王医生术前准备)
家属问我最多的问题就是:“王医生，放了支架以后需要注意什么?”
小王医生来给大家聊一聊。
第一，不要紧张，支架不会掉下来，也没有年限，恢复好，以后生活不受任何影响。
第二，必须按时吃药，阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛必须吃一年到一年半。到一年后可以停用氯吡格雷或替格瑞洛，但别的药物不能停，尤其阿司匹林加他汀。
第三，戒烟戒酒吧。抽烟会直接导致冠心病发病率增加将近四倍，戒烟可以降低心肌梗死10%。饮酒会引起心率增快，诱发心绞痛。
第四，积极控制三高，并且监测血压血糖。吃饭相对清淡好消化一些，减少胃肠道负担，进而减少心脏负担。
第五，保持大便通畅，无论有没有心功能受损，都应该保持大便通畅，以免诱发大心衰发作或心绞痛发作。
第六，没有心衰，并且狭窄血管处理比较完全的话，以后需要恢复活动，而且需要坚持活动。
第七，如果还有血管没有处理完，一定和医生约好时间，到时间复查并决定是否需要进一步解决。
第八，心衰的朋友，需要服用更多的药物，休息为主，和医生评估好以后的活动量，约好复查时间。
更应该注意生活的每个细节，其原则就是不要让心脏跳动的太快，这样心脏才能有效的休息，有效的康复。
第九，千万不要相信，任何可以替代阿司匹林氯吡格雷替格瑞洛他汀的中药草药，或者食品或者任何东西。凡事自行停药的人，血管必将再次出事。
第十，不明白多和心内科医生交流。
小王医生说:
别忘了小王医生也是心脏介入医生，而且免费咨询哟！
心血管王医生
饮食方面需要注意 低盐低油低糖 以及戒烟限酒 还要适量运动加快新陈代谢 控制三高 必要的话药物控制 建议你买一本 心肌梗死与心肌康复 看一下 增加你对心梗的认识 以及心梗保养方面的知识
友情提醒 这个只能在电脑上看 希望能帮到你 纯手打 望采纳
