化脓痤疮、腹泻⋯⋯癌症标靶药物副作用比你想得还严重」

标靶药物因为可以根据癌细胞「量身定制」,让癌症治疗的精准度大幅提高,也比较不会伤害健康的细胞,减少副作用。但其实标靶作用的副作用也不少,除了恶心呕吐之外,还可能有高血压、头痛,甚至影响肝、肾功能。

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标靶药物的抗癌路径

标靶药物会透过3种方式杀死癌细胞,第一是直接攻击癌细胞表面的抗原,让癌细胞瓦解,第二是破坏癌细胞的生长因子,让癌细胞不会再扩散、生长,第三则是破坏输送养分给癌细胞的血管,让癌细胞饿死。

因为标靶药物目标明确,疗程也比较短,一般化疗持续2~3周,副作用强烈,几乎没办法回归正常生活,但标靶药物治疗时间较短,副作用比较轻微,过程中也可以继续上班、上学,生活品质好很多。

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但许多人都会对标靶药物有太多的「期待」,当副作用发生时,反而会受到更强烈的冲击,认为「怎么跟想像中的不一样」,这也会影响药物的作用、医生的判断,所以先了解标靶药物的副作用是必须的。

标靶药物的副作用

皮肤过敏、起疹、毛囊炎

使用抑制表皮细胞生长因子的标靶药物时,最容易出现皮肤症状,可能在身上出现过敏的红疹,甚至长出俗称青春痘的痤疮、化脓,脸上也可能脱皮、发炎,头皮则可能有毛囊炎。

手足症候群、甲沟炎、毛发改变

除了皮肤起疹之外,也可能出现手脚触痛、长鸡眼、红肿的手足症候群,甚至是号称像夹棍酷刑的「甲沟炎」,指甲旁边出现红肿,疼痛等。另外,毛发的部分,有人是发色变淡、变脆,但也有人刚好相反,变浓、变黑。

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口腔破皮、溃疡

口腔黏膜细胞也属于表皮细胞的一环,所以一样有可能出现破损现象。除了口腔本身之外,舌头、牙龈、脸颊也可能出现破皮、发炎、溃疡的现象,应该注意保持口腔清洁。

腹泻、腹痛、恶心

这是标靶药物仅次于皮肤副作用后,最常见的副作用。在口服标靶药物中,因为通过消化系统的关系,会对肠道黏膜有损伤,使得肠道吸收功能下降,造成排便次数多、粪便稀软;同时,如果空腹服用药物,也会造成胃痛、恶心想吐的感觉。

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心血管问题

破坏癌症血管的标靶药物,也可能导致正常血管的破坏,造成高血压、出血、血栓等。如果本身有高血压、或是在服用抗凝血药物,千万不能跟标靶药物混用。另外,如果鼻水、痰、刷牙时带有血丝,就要注意是不是标靶药物引起出血。

心肝肾功能异常

肝肾是代谢标靶药物的器官,服用后可能影响肾脏功能,造成蛋白尿、水肿等情形,而如果本身有A、B、C肝病毒带原,标靶药物可能提升病毒的活性,造成肝功能异常、发炎。另外,静脉注射的标靶药物可能对心脏造成心律不整。


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