執著4406303
前幾天參加婚禮，和一些做研發，並且還做得不錯的一些朋友聊關於AI的事情。
他們說，AI發展起來之後，最可能受到的波及的職業就是醫生，特別是西醫。
因為西醫對於病情的判斷依據，主要是在於各項數據的分析，也就是說，AI足可以替代特定領域的醫生，並且保持更加精準的判斷。
當然，凡是都要一步步來，至少在可見的將來，醫生就不需要依據大量標準來分析病情了，分析這事兒交給AI去做，醫生主要是溝通。
筆者聊這段故事，大家應該能明白，無非是說：我們目前西醫所構建的體系，主要是以各項數據參數所確定的。沒有這些參數，西醫根本看不了病。有了這些參數，電腦就能看病。而獲取參數，就是西醫發揮技術的必然依託。
所以，有人質疑檢查項太多，但也不能怪醫生
首先，血常規一般是要檢查的，如果你特定什麼地方有疼痛感，還是會拍CT，片子拍不出來，就只能是MRI。而最後，可能你根本什麼病都沒有。
這時候醫患矛盾就來了，患者覺得我既然沒什麼病，為什麼又要拍片子，又要照MRI的，多花了那麼多錢。
可是醫生也苦惱，血常規明明沒事兒，你非得說自己疼，那就只能影像來解決。
本來最後沒病是一件皆大歡喜的事兒，結果卻成了彼此之間的矛盾。
這裡面問題，你說是誰的錯？
反正患者沒錯，患者確實花了無用的錢，但是醫生也沒錯，你不花這錢就是沒法確定病情。
這麼就是現代醫療水平的錯了。如果每個醫生都長了“X光眼”，一眼就能看出來患者有什麼病，還用得著這麼折騰來折騰去的？
題主說，為什麼一住院就要檢查？
西醫的看病手段就是各種化驗和檢查，他們離開這些手段，根本就看不了病。
如果你覺得這些檢查是問題，大可以去看中醫啊。
中醫只需要望聞問切，中醫大量知識是內化的，是通過人來治病。西醫的侷限就是在於只能通過儀器來治病。
可是偏偏很多人既不相信中醫，又覺得西醫檢查就是騙人，那你還是看看心理醫生吧。如果你誰都不相信，那怎麼治病，對於醫生一點信心都沒有，醫生又怎麼能幫助你？
筆者也知道這世道有很多庸醫
學了個半斤八兩，找找關係就去坐診，看病時候精神不集中，錯誤判斷一大堆不說，還可能根本就不會。
但這是醫院行政管理的問題，並不是發揮其醫療功能的問題。我們不能把兩件事兒混為一談，如果醫生都是這樣，醫院早倒閉了，誰還敢看病？
畢竟還是有很多好醫生是在治病救人的，只不過從環境來說，從任何管理體系來說，漏洞也是必然存在的。
那麼，從患者的角度上，就要學會主動去識別，我們可以去網絡上搜索，或者是問問鄰居、親戚、朋友的意見，確認到底哪位醫生是好醫生，然後提前在網絡上掛號。
這就是解決問題的手段，在疾病面前，我們總不能像無頭蒼蠅一樣亂撞吧？
最後說幾句：在檢查方面，很多時候是沒辦法，這不是一個賺錢的問題。很多人都說醫生賺錢多。可是這些人有沒有想過，一個博士畢業的醫學生，只能在三甲醫院做小醫生，這時候已經快30歲了，不斷熬啊熬，等能主刀了，小40了。
這才算是到了能賺錢的時候，可是，最多十年。外科主刀醫生是很累的，十年之後再上手術檯的沒有幾個，這就導致一大批人被淘汰。
這就意味著一個專業的醫生，僅僅學醫就要十年的時間，然後實習、適應、熬資歷，還要面對巨大的競爭和淘汰，最後也只是能保持十年的巔峰。
你們只是看到醫生賺錢多，為什麼沒有看到他們過往十年，甚至是二十年的努力呢？
如今的社會和以前不一樣了，患者對於每一項檢查的功能都會詳細諮詢清楚，如果出現沒有必要的檢查，也完全可以通過投訴把錢要回來。
所以，醫院也會注意，不敢再開亂七八糟的單子，總之是公事公辦。如果你對這樣的環境還是不滿意，也可以通過媒體和其他投訴口徑，把自己的證據拿出來，讓大家幫你講理。
在規則如此明晰，方式方法如此之多的環境下，題主只是通過“自以為”的方法，就來否定醫生治病救人的方式，是不是有點無聊了？
還有那句話，如果真有問題，可以舉證，通過法律途徑索償。而那些刻意造謠的人，就自求多福吧。
小言詹詹
不少人去醫院看病，尤其是辦理住院後，會有不少項的檢查，大多人都不理解，認為只會增加費用，甚至覺得可能醫院是為了多賺錢，才會有這麼多檢查，其實住院要檢查是有必要的：
為了檢查的更仔細
病人和家屬看病時怕醫生亂收費，其實醫生也不想讓病人多花錢，可又怕初步檢查不仔細，出現意外情況引起醫鬧，所以為了安全起見有必要進行相關項檢查。
更準確的做出全面評估
住院時，醫生僅憑病史、簡單查體是較難做出全面評估的，尤其老年病人，在記憶和表達上有時會不夠準確，還有需麻醉、手術的病人更要全面檢查，所以辦住院的病人，除了醫生對病情的需要，進行相關檢查也是醫院的規定。
一些早期病症，需進一步檢查才可確診
有些疾病初期症狀不明顯，如病毒性心肌炎，輕的有損心功能，令運動受限，重的短期會心衰，可這種病在早期症狀只是類似感冒，不通過具體檢查，就不會及時發現異常。
相似症狀的疾病，不進行檢查易出現誤診
人體是十分複雜的機器，有的疾病症狀表現會比較相似，若不化驗、檢查，就無法明確病因。要是不進行詳細檢查，按照其他疾病治療，便耽誤病情。都知道住院會有抽血檢查，若是不進行此項檢查，像一些傳染疾病、乙肝、艾滋病等，是無法憑經驗和肉眼來判斷的，所以相關的檢查還是有必要的。
光線醫生
我們時常聽到社會人一些人對醫院的一些誤解，特別是在醫生建議一些患者住院治療時，很多患者第一反應就是醫院是坑人的，醫生叫我住院就是為了可以多開各種檢查多賺錢，事實真的如此嗎？
我看到過醫生在診療時給患者分析了病情，並分析了住院治療與門診治療的利弊，對於有新農合或者職工保險的患者，住院費用是可以報銷很大一部分的，這樣可以減輕他的經濟負擔，如果門診治療，是沒用的報銷的，醫生為患者的經濟考慮，從這個出發點上，醫生的用意是好的。
為什麼一住院就要做各種檢查呢?這是診療的需要。我們都知道西醫的治療必須藉助一些輔助檢查來明確診斷，一些輔助檢查可以有助於疾病診斷。比如要明確是不是細菌感染，血常規中的白細胞、中性粒細胞等指標可以幫助診斷，CRP、PCT等檢查也可以為診斷提供幫助，三者可以互相印證。當然對於嚴重者、病原不明者、用藥療效不佳者或者高熱不退、寒熱交替者，進行標本送檢，對細菌進行培養並進行藥物敏感試驗，這有利於為臨床診治選擇有效敏感的藥物提供參考。而血生化檢查，主要是瞭解患者腎功能、肝功能、血脂、血糖方面的情況，為臨床用藥的調整提供依據。對於其他的一些B超、CT、MRI、DR等檢查，這也是有檢查的道理的。有可能是醫師在開具檢查是沒有跟患者進行充分的溝通，沒有讓患者明白做檢查的原因和必要性，這就導致了患者的誤解。個人覺得，應加強溝通，讓患者有充分的知情權和選擇權。
以上僅為個人觀點，不作為診斷用藥依據，請在醫師的指導下用藥，有什麼疑問或者觀點歡迎在文章下方留言評論。
藥事健康
對於這個問題，不同的人有不同的看法，醫務人員和非醫務人員有不同的看法，知情者和非知情者有不同的看法。作為一名醫生，我把自己的觀點寫在這裡，讓大家更加了解目前我們的醫療現狀。個人觀點，僅供參考。觀點/思維需要交流和碰撞，道理越辯越明。
與祖國的傳統醫學（中醫等）相比，目前西醫的檢查和化驗的確是繁瑣了很多。傳統醫學幾乎不需要任何化驗和檢查，僅憑人力即可診斷諸多疾病，即可謂是“手到病除”。但是傳統醫學在診斷和治療疾病的準確性和有效性方面，明顯劣於西醫。此外，傳統醫學時代並沒有遭遇如此豐富和困難的病症，或者說很多疾病在傳統醫學時代被定義為“無疾而終”。傳統醫學根基於經絡、穴位等概念看不見摸不著，導致了它無法通過儀器設備觀察、檢測；而基於人體解剖學、組織學、生理學、生物化學等科學是看得見摸得著的，能通過儀器設備觀察、檢測。因此，西醫比中醫多了很多檢查和化驗。科學的交流和融合讓目前很多中醫也開始借鑑西醫，甚至發展為中西醫結合。
醫學是科學，它總是在不斷進步。科學家不斷研究讓醫學越來越進步，讓疾病的診治達到一個前所未有的高度。越來越多的疾病規律被揭示，越來越多的檢查設備和儀器被開發用來診斷疾病，越來越多的藥物被研發用來治療疾病。雖然，我們惡性腫瘤、心腦血管疾病仍然讓我們的生命健康受到挑戰，其實我們已經走了很多路。只是任重而道遠，很多疑難雜症任然讓我們措手不及。因此，目前醫院名目繁多的檢查，是醫療的進步，是您健康的有力保證。
當然，在對患者某個特定疾病的診治時，醫生會根據患者的病史、症狀、體徵和輔助檢查來診斷某個疾病。前面的病史、症狀和體徵都是醫生通過詢問患者和觀察患者來實現，不需要借鑑設備和儀器，單憑人力即可。而後面的輔助檢查則需要憑藉儀器和設備方可。醫學關乎患者生命和疾苦，尤其在當今醫患關係緊張的現狀下，醫生在對患者病情做出診斷時自然要綜合考慮多方面的情況（病史、症狀、體徵和輔助檢查結果），盡最大可能把握病情的方方面面，最終相互印證做出合理的診斷，這既是對患者負責，也是為了保護自己。
醫院由於是關乎患者健康，我國公立醫院都具有公益性（類似於學校、政府的為人民服務）。但是，醫院長期以來都是自負盈虧（類似於企業公司），縱然醫生有醫德約束，但人的逐利性導致醫生在進行部分醫療活動過程中會採取一些行為提高自己的收入，可能存在一些過度檢查的情況。但隨著問題的暴漏、法制的健全，一些不合理的行為正在逐步被控制，比如實施單病種、控制藥佔比、耗材佔等方式來縮減醫療開支。
中國經濟改革開放三十年來，GDP取得了巨大進步，一躍成為全球第二大經濟體。但由於中國人口眾多、且貧富差距大、物價（房價）增速快，導致人們滿足基本的醫療、教育、住房等方面面臨巨大的壓力。可以這麼說，不僅是看病貴、看病難，買房、上學一樣貴、一樣難。
大部分醫生都是都是相對有道德、受醫院規章制度和國家法規的監管，在一定範圍內逐利。沒有想象的那麼好，也沒有想象的那麼糟。我們國家僅僅經歷了短期的發展，縱向比較在醫療上取得了長足進步，橫向比較還有諸多不足，需要時間和你我共同努力來完善。
阿圖木醫生
舉一個簡單的例子
血尿查因，是泌尿外科常見的鑑別診斷，有比較複雜的鑑別方法，要先區別內外科的血尿來源，血尿的解剖部位來源，血尿的性質（良性或者惡性），血尿的程度，要完善的檢查就有不少。在臨床上，總要有患者質疑一個小小的血尿為什麼做這麼多檢查，因為能引起血尿的疾病很多，如果肉眼看去就能知道診斷，那我也不想做那麼多檢查。
血尿的事兒，可大可小，在診斷疾病上，不能抱著僥倖的心理，覺得應該不會是這個病，就不去查了，因為漏診要比開大量檢查引起質疑更嚴重。臨床上始終都是做最好的希望，最壞的打算，只有這樣才有迴旋餘地。
俗話說，隔行如隔山，如果不懂可以去查，去問，去學習，為什麼評論一邊倒的抨擊醫生從檢查裡掙錢？不懂就別瞎逼逼！我大可以不給你查，回家多喝熱水就行了。可是，如果真的有問題而漏診，是不是又該抨擊醫生不負責任呢？是不是又要磨刀霍霍向大夫了呢？
那為什麼房價這麼高，沒人去抨擊開發商呢？旅行團強迫買東西，怎麼沒見人罵娘呢？裝修房子各種加錢，怎麼還是乖乖掏錢呢？那為什麼明確診斷，排除手術禁忌，開一些必要的檢查，就要遭到惡言相向，屠刀相向呢？？難道錢真的比命重要？？
在中國當醫生真的很難，中國人寧願花掉畢生的積蓄去買房子，車子，卻連10塊錢的掛號費都嫌貴。開多了被罵，漏診了被砍，真是進退兩難。但是，我學的知識，臨床經驗和診療指南告訴我，必須做的檢查，一定要開。
最後，內心的一句話：如果不相信，請不要傷害！！！
曼威克島主
網絡這麼發達各位也可以上網搜好多醫療糾紛案件。醫學本身就是一個很複雜的學科，醫學發展到目前為止能夠診斷的病有幾千種，但能夠治癒的疾病卻沒幾種。而通過典型症狀確診的疾病更是少之又少。
以前沒有檢查手段的時候醫生可以憑藉個人經驗直接進行試驗性治療，即便醫生診斷是錯誤也沒有什麼手段來指正他的錯誤，因為大家都是憑經驗。現在呢，哪個醫生敢這樣做。先不說診斷不明如果用藥了病人不出事還好說，出事了不管這醫生資歷多老，法律是不講情面的，哪怕你之前治好了999個病人，但就這個出事了一樣此生玩完。醫生只不過是在醫院打工的一群人，也要生活，誰也不想出事啊！沒辦法只有做檢查明確診斷，病可以不治，但診斷要明確。到時候即便病人告，醫生也不用怕了。病已經給你查清楚了，治療也是按照國家編訂了診療方案。
最後想說的是有些檢查也是被個別無良病人作出來的。少數病人只要漏診了就去告醫院，為什麼住院了醫生沒給我查出來！醫生也得保留證據證明你至少住院期間是沒有這個病的！還有些病人不講實話，明明知道自己有乙肝，艾滋這些傳染病就是不說。如果給這些病人進行有創操作，醫生沒有做好充足的防護措施體液濺到自己身上，醫生只能自認倒黴。法律是不會為你討回公道的，只能說醫生自己操作不當。醫生給病人治病，卻染上了病，找誰哭去呢！還有病人一口咬定傳染病就是醫院給我傳染的，我之前沒有。法律同樣也會判是醫生的責任！
所以為了避免以上情況再次發生，入院全部檢查，只要有證據，你也別訛我，我也不推卸責任！
有時候你們在支持醫鬧的時候，大家無形當中已經開始為醫鬧承擔後果了！這就是所謂的一棵老鼠屎壞了一鍋湯吧！
並肩看青絲霜雨
大概有幾個方面。
首先是怕花錢 如果所有的檢查都不用患者花一分錢的話，肯定不會有人抱怨檢查多化驗多了。儘管事實是住院期間的檢查和化驗費大部分都是醫保報銷的。
其次，很多人缺乏一些基本的醫療常識，同樣不信任醫生。不少患者根本不知道很多疾病不是都按課本上得的，而且有時候並不能僅通過一兩項檢查就能確診的，必須依靠綜合的檢查手段才能明確。
別的不說，僅僅是原來沒有癌症的患者，住院期間意外發現癌症的就不少。
更悲催的是，有的人往往因為自己的無知，自己把自己作死了。我一消化科朋友就遇到過這麼一次。有次她出門診，遇到一中年男性看病。患者說是胃疼，但我這朋友感覺不像典型胃疼。建議他先做個心電圖，沒什麼事再開點藥治療。結果那男的破口大罵，說醫生沒醫德，就是個簡單的胃疼還得做心電圖？就想著多給患者做檢查掙錢。陪他看病的老婆，在旁邊不僅不勸，還添油加醋。最後，患者堅決不看了，還要求把掛號費給退了。我那朋友實在無奈，把掛號費給退了。結果呢，這哥們走出去醫院大門口沒多遠，就一頭栽倒地上，提前去另一個世界報到了。事後證明，這哥們就是一急性心梗，只是表現為“胃疼”而已。
還有的是因為不理解有些檢查化驗的必要性，甚至包括曾經當初還是醫學生的大夫們。我大學期間一哥們腳燙傷了，住院治療，花了不少錢。我們一看收費單裡面有梅毒、艾滋病相關檢查。我們都怒了，一個燙傷為什麼要查這些亂七八糟的東西，這醫院太他媽的黑了。工作之後才知道這些檢查太必要了。因為這些檢查既是保護自己，也是保護其他患者。因為說不定哪個患者就是梅毒或者艾滋病患者，而且和年齡、性別、相貌都無關。
醫病醫人苗醫生
原因有幾條：
1. 醫患矛盾突出，多檢查讓數據說話。
2. 法律保護患者權利，患者可以沒有任何依據就提出指控，而醫生必須提供依據來證明自己無錯，所以醫生必須多檢查，所治療疾病相關的當然要檢查，所治療疾病以外的也要檢查，以應對患者可能的指控，保護自己。
3. 國家對藥品費用在總治療費用中的佔比有限制，多檢查可以降低藥費佔比，符合國家要求。
4. 醫院目前無論公立私立都是自負盈虧，多檢查當然也有利潤。
5. 少數病人因為多檢查，發現了一些沒有出現症狀的疾病，如早期伯腫瘤等等，讓所有人很難對多檢查明確反對。
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這是因為近幾年國家對藥品管理的逐步嚴格有關，以前醫生的收入與藥品銷售量掛鉤，現在變成了醫生的收入跟檢查費用掛鉤了。
一方面是為了多掙錢，給病人儘可能的安排檢查項目；
一方面是害怕誤診，需要承擔責任，給病人儘可能安排檢查項目；
再加上現在大多數醫院都專為商業運作，對於商人來說首要的目的是掙錢。在商業化制度管理下，所有的醫生變成了銷售人員，變成了“計件生產工”，他們的工作都有了標準的任務定量。要想拿高工資，不僅僅需要好的技術，還要會開單的本領。
是，我們能理解醫院要養人必須掙錢，能理解醫生怕誤診承擔不必要的麻煩，。
但是我們很難理解的是：那些連個普通人都能看得出來的，有問題的檢查清單。
難道在商業運作下，醫院就沒有了最低的商業道德嗎？
天獅集成灶888
這個問題問的很好，我認識一位急診科的大夫，畢業於國內某知名大學，醫學技術優良，醫德高尚，經常不用任何檢查化驗就可以做出診斷，我有一個朋友去找他看病，他就用手摸了朋友的額頭，然後雙肺一聽，肺炎，一個療程下來好了。我朋友曾給他起外號神醫。然而有一天他攤上事了，一個20多歲的小夥子喝酒後胸疼，他進行簡單的體格檢查，認為該患者是肋間神經痛，遂讓患者回家休一天明天說不定就好了。患者歸，後卒。家屬大鬧，屍體解剖，死於主動脈夾層。問，你為什麼不給他做CTA檢查，依據是什麼。答曰是因為病人年輕，一般不可能是主動脈夾層。一個急診科大夫竟然胸疼的病人想不到主動脈夾層，官司敗，醫院賠錢，當事人扣罰獎金，面臨有可能做牢的風險，科室同事嘲諷他。我的朋友很為他鳴不平。我說你去支援他，我朋友說怕被別人打死，這會誰還敢支持他。我說若是我們好人不作為，損失將是一位好大夫，你作為受益人，都不能幫他做點什麼，還有誰願意為這樣的好大夫做點什麼呢。沒有，急診大夫心涼，隨後他的胸痛的病人會有一項新檢查。有一次會議我問他，你這麼做是壞人得利，好人買單。他說我有時候想想，我做的確實不對，這麼年輕的生命就這麼走了，要是做了CT血管造影就好了。在生活中，為什麼我們總是為壞人買單，卻是善良人在遭殃，一個20歲的人，得主動脈夾層的幾率就非常低，如果我們要照顧醫療上的每一個意外，估計每一種檢查都要做。可是善良的人們是無辜的。可是善良的無辜的人們，什麼時候在無辜的善良人遭受到不公平的待遇的時候站出來呢。每一次麻木也許不一定是身體有問題，但當有身體有問題的時候，也許遇到的只有麻木。我不知道我們什麼時候會學會善良的人們戰鬥在一起，但我們知道當站到一起的時候，壞人們就會無法遁形。
