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幽门螺旋杆菌的根除治疗，以前通常都是三联用药，通常是指两种抗生素，加一种胃酸抑制剂，如拉唑类的质子泵抑制剂的方式来治疗，但随着三联疗法根除失败率越来越高，现在多数的指南都推荐用四联疗法进行根治。
四联疗法是指在两种抗生素加拉唑类制酸药的基础上，再加一种铋剂，如胶体果胶铋，枸橼酸铋钾等，铋剂能够保护胃黏膜，对于幽门螺旋杆菌也有一定的抑制作用，跟其他三种药物能够起到协同杀灭幽门螺旋杆菌的作用。
一般不管三联疗法还是四联疗法，一般根除治疗服用周期都是10天~14天，对于身体耐受，不会出现较大副反应的患者来说，身体伤害是不会太大的，但是也不排除有一部分特殊体质的患者，服用抗生素，会对消化道造成较大的刺激性，产生恶心，腹痛，腹泻等不良反应的情况，服用拉唑类药物同样可能会有消化道的副反应，还有少数患者会出现转氨酶升高的情况，但一般情况下停药可恢复正常，铋剂服用10~14天，通常不会引起太大的副作用，可能出现的副作用有黑便，口中金属味等，停药一般也都可恢复。
从上述介绍来看，三联或者四联疗法根除幽门螺旋杆菌，通常情况下，对身体是没有太大危害的，但需要强调的是，如果仅仅是幽门螺旋杆菌感染阳性，并不存在胃部相关疾患适应症的情况下，是否需要进行幽门螺旋杆菌的根除治疗，一定要慎重评估。 主要原因有以下三个：
1. 通常无适应症根除幽门螺旋杆菌没必要，而且存在一定的根除失败几率，根除失败后，幽门螺旋杆菌有很大可能会产生耐药性，以后如果想根除治疗会更难；
2. 幽门螺旋杆菌已经与人类伴生超过5万年，虽然在某些情况下，它的确可能会导致胃部的相关疾病，但并不是所有的幽门螺旋杆菌感染者都会罹患胃部疾病，而幽门螺旋杆菌也并非一无是处，有研究发现，幽门螺旋杆菌有减少儿童哮喘以及过敏发生率的作用。
3. 幽门螺旋杆菌根除治疗后，如果生活上不注意，特别是饮食卫生方面不注意，非常容易重复感染，首先是本身幽门螺旋杆菌感染者就属于易感体质，而幽门螺旋杆菌又极易通过手口，口口传播，因此，幽门螺旋杆菌根除治疗后，一定要多注意饮食卫生和个人清洁卫生，防止幽门螺旋杆菌的再次感染。
李药师谈健康
现在医院都是采用四联疗法，这里先介绍下是哪四种：
四联疗法就是：
1、抑酸剂，如奥美拉唑 20mg每次，每日2次，餐前半小时服用。
2、抗生素：如阿莫西林胶囊，每次2粒（500mg），每日3次；或克拉霉素，每次2粒（500mg），每日2次。作用是：杀灭幽门螺旋杆菌。餐后半个小时服用。
3、杀灭厌氧菌的抗生素：替硝唑片或胶囊，每次2粒（400mg），每日2次。作用也是杀灭幽门螺旋杆菌。餐后半个小时服用。
4、铋剂：胶体果胶铋或枸橼酸铋钾颗粒，每次2粒，每日4次，分为三餐前1小时和晚上睡前1小时服用。铋剂可以保护胃粘膜，促进溃疡面的愈合。
这里通过一位34岁中年女性来了解服用四联疗法后的身体感受：
全部症状：胃胀气，C13呼气试验强阳性发病时间及原因：胀气一年多，最初是吃螃蟹上吐下泻，当时就吃了点藿香正气，此后胃常觉得胀气，后检查有幽门螺旋杆菌,指数是26。
治疗情况：先进行了一周的三联疗法，用的是甲硝唑，阿莫西林，奥美拉唑。甲硝唑和阿莫西林每日三次，每次甲硝唑一粒，阿莫西林2粒。奥美拉唑每晚睡前一粒。吃药感觉非常好，症状消失。不过停药两周后，又有胀气。再去复查，幽门螺旋杆菌指数反而上升了，变为31.于是医生进行四联疗法，用的是替硝唑，克林霉素，铋剂和一种抑制剂，两种消炎药是每日两次，每次两片，铋剂是每日三次，每次两粒，饭后服用。
可是四联疗法后，开始觉得恶心，腹部有硬气团，全身乏力，浑身冰凉，大便次数增多。情绪非常差，吃一天药哭一次。感觉还不如不吃药~现在刚刚吃两天就如此，后面还有12天怎么办？
说明四联疗法对不少人来说，身体上是会有比较强烈的反应，也导致不少人一直犹豫是否还要用这种方法来杀死幽门螺杆菌。因为抗生素的过量使用，其导致的耐药性和易复发特点让人们对于幽门螺杆菌存在谈其色变的心理，因此不少人就拖延治疗。有两位患者没有通过四联疗法治疗 ，喝了两个月的膳生粉，经检测其幽门螺杆菌检查由阳转阴
幽门螺杆菌是导致胃癌的主要元凶之一，一旦胃部功能受损必然影响对食物的消化和吸收，身体会因为营养不足出现体重下降的情况。目前主流的治疗方式四联疗法，但因其副作用较大，易复发，服用后身体反应较大而使得人们一直期待有更好的解决方法出来。
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现在医院很少开三联了。都是开四联。四联短期大剂量使用抗生素对肝肾影响确实比较大。有一些胃病患者会出现体重减轻。幽门螺杆菌感染比较普遍，中国有55%以上的人感染，并且幽门螺杆菌和人类伴生历史久远，一般是有胃病的，二有家族胃癌史的人需要杀灭幽门螺杆菌，如果没有的，可以先不用杀。幽门螺杆菌的危害，主要是利用螺旋结构和鞭毛钻入胃粘膜下面破坏，钻入胃粘膜越深危害程度越大，如果钻入很深，影响刺激干细胞分裂，就会引发胃癌，早期胃癌都发生在胃粘膜层，及时切除不会转移，不会有后患，因此胃癌的发现越早越不会有大危害，最好的就是胃镜检查。现在医院对幽门螺杆菌的态度，一般还是有幽门螺杆菌感染还是要杀的，只是杀灭方法，指导是，三联或者四联，三联普遍开的少了，但是中国抗生素滥用，造成抗生素杀灭效果不理想，多次使用，又会出现细菌耐药性，所以医院目前是对于这个菌是两难，观念上是要杀，杀了好处太多，现实是抗生素又杀不彻底，容易更多耐药，将来更有后患。所以，医院教育这种现实，一般是轻度感染，没有危害，就不处理，维持现状，只做针对胃病症状治疗。杀灭幽门螺杆菌或者维持现状，有一些中药上的方法，一些中药的酚类有一些作用，目前也有针对性科研，江南大学汤鲁宏也有这方面科研，也有初步验证，对于中轻度幽门螺杆菌感染效果挺好，南京有公司也有疫苗研究，前几年爆出要上市，后来发现有问题解决不了，迟迟上市不了。胃病，在保养，如果不改变习惯，我行我素，胃病今天治好，明天再划一刀，永远不会好的。所以，有胃病不要都怪在幽门螺杆菌身上，幽门螺杆菌没有那么可怕，即便有可能引起胃癌，比利也是很低的，不必过于担心，世界卫生组织把幽门螺杆菌定为一类致癌物质，一类致癌物质，中国食品中咸菜也是，烧烤也是，中国人一样都在吃。所以，你们懂的。纯手打哦。好累。
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目前临床上常用“三联法、四联法”根治幽门螺杆菌，很多患者在杀灭幽门螺杆菌之后又复发。如果长期大量的服用西药或者抗生素来杀死幽门螺旋杆菌，倒会引起机体的耐药性、头晕、皮炎、药物过敏等不良后果，严重的甚至会引发药物性肝损害。芬格欣中含有复旦大学研制的FE酶，会溶杀进入体内的致病菌并起到对损伤细胞、组织的修复。芬格欣产品中FE活性物质通过代谢，作用于人体每个部位的细胞、组织和器官，把这些部位的废物和毒素扫地出门、清除体外，因此“芬格欣”被专家们形象地比喻为“人体内的铁扫帚”。对幽门螺旋杆菌有显效作用。
