o丶柒言
您好，
虽然很多人都在宣传上环的好处，但是作为一名已婚已育的女妇产科医生，我只想说一句“如果是我，我不会选择上环！”
曾几何时，上环是我国很多女性所采取的主要避孕措施。采取上环的方法来避孕，最大的优势就是省事，通过一个小手术将宫内节育器放置在子宫腔内就可以达到避孕的措施，并且根据环的不同，有效期可以达到5年-25年不等。
但是当我还是一名实习生的时候，我的一名带教的老教授就曾经说过“上环是对女性身体最大的摧残！”这句话至今仍让我印象深刻。
虽然在各项宣传以及妇产科教科书上都没有明确的写出上环的弊端，但是在平时的工作中我们发现上环还是对身体有一定的影响的。
月经过多：上环后最常见的副反应就是月经增多，很多女性会感觉上环后月经量明显增多，以前可能只用一包卫生巾，上环后可能需要用到一包半甚至两包。而有些人会觉得月经时间变长，甚至月经前及月经后总是点滴阴道流血，淋漓不尽。而以上的症状可能在取环后都会明显的改善。
阴道异味：我国使用的宫内节育器大部分是铜环，虽然属于惰性金属，但是放置在人体内还是属于异物。即使现在材料科学那么先进，使用的一些惰性金属植入体内，比如人工关节等，时间久了还是会引起异物排斥及感染等问题，更何况是铜环。而且我们还发现上环的女性很容易感染一种细菌--放线菌。并且长期使用功能节育器的女性还容易造成子宫内膜炎、阴道异味等问题。
取环困难：很多女性因为担心取环痛，甚至想一直都不取环。而由于金属环放置在子宫腔内，为一个潮湿的环境，并且子宫会收缩，子宫内膜会周期性增长，时间长了就容易出现金属环卡在肉里，甚至进入到腹腔的情况。放置的时间越长，出现取环困难的几率就越多。
带器妊娠：宫内节育器虽然避孕的成功率很高，但是发生带环怀孕的几率还是大概在10%左右，尤其是在环移位的情况下，发生率更高。一旦带环怀孕小孩是不能要的，需要终止妊娠，对女性身体也是一种伤害。
环移位、环脱落：在一些对环不适应的女性，可能会发生环移位、脱落等问题，如果想再次放环还需要手术，受二茬罪。
所以说虽然上环有它的优势，但是作为一名妇产科女医生，我自己是不会选择上环这种避孕方式的！
一名妇产科医生的科普，如果您觉得我讲的有道理欢迎点赞，如果您有不同意见欢迎留言、评论！
郭医生小课堂
想要避孕，到底要不要上环？来来来，妇产科女司机跟你讲一讲。避孕的方法有很多，并非只有上环一种。可以根据自己的具体情况，来选择合适的避孕方式。
比如避孕套，也就是男用阴茎套。这是一种物理避孕方法，不让精子进入阴道，从而达到避孕的目的。缺点是有的男性不太喜欢，认为戴套比较麻烦，而且影响快感。万一没有正确使用，导致了避孕套滑落或者破裂，那么也有可能导致避孕失败。
短效避孕药和皮下埋置也是不错的避孕方式。但是对于哺乳期女性这两种方法不太适合，因为可能影响到乳汁的分泌。短效避孕药需要每天服用，也比较麻烦，一旦漏服，就有可能避孕失败。对于忘性比较大的女性来说，吃短效避孕药的方法实在是太过为难。
相对于避孕套和短效避孕药来说，节育环的优点就是放置后不需要每次性生活都考虑使用避孕方法的问题，也不需要每天都需要记着服药。很多女性对于节育环的危害有着过分夸张的认识，其实大部分情况下节育环避孕还是比较安全的。发生穿孔，移位，脱落，带环怀孕等毕竟只是极少数的情况。
当然节育环也的确存在一定的缺点，比如造成不规则出血，月经淋漓不净，腰痛小腹痛等等。如果你对于避孕套比较反感，或者伴侣不喜欢避孕套，自己也不喜欢吃避孕药，或者对于皮下埋置出现的不规则出血也比较头痛，那么可以考虑上节育环，真的没有传说中那么恐怖。
还有一个不错的方法就是结扎。但是由于可逆性差，目前使用的人已经比较少了。
没有百分百绝对安全无副作用的避孕方法，除非禁欲。所以不要过分追求完美，考虑一下自己的情况，选择最优化的方案就可以了。所谓节育环对于身体的不利影响，跟流产造成的伤害比起来，不用我说，大家也知道哪个更严重吧。
妇产科女司机
节育环避孕是我国女性采用最为广泛的一种避孕手段，不仅方便、快捷，且经济、成功率较高，如果是想继续妊娠，取环术比较方便且不会给女性的身体和怀孕带来很大的影响，所以其使用率较高。节育环最开始来源于人们为了避免在沙漠行走的骆驼怀孕而在它子宫内放置树枝、铁器等物品，后来一步步进步研究演变为今天的铜制节育环，其是通过规律的释放铜离子干扰受精卵着床而达到避孕的一种方式。
您生完孩子可以选择通过节育环避孕，如果是过几年再想怀孕，取环之后即可备孕，所以还是比较推荐的。但是不是说生育完之后就可以放置节育环，这是需要规定的时间的。内膜随着月经周期而规律的变化，放置节育环就要求内膜较薄的时候才可以，所以建议在月经干净3到5天内，或是内膜小于5cm左右才可以行上环术。其次如果是有盆腔炎症或是附件的炎症，为了避免炎症播散加重感染，则需要先行消炎治疗，待炎症消退之后才可以上环。
您生产之后可以先采用避孕套进行避孕，月经干净3到5天即可去医院先进行妇科内诊检查，然后即可行上环术。需要注意的是现在由于营养丰盛等原因，导致有一部分女性生产完一个月即来月经，此时还是建议等两三个月之后再行上环术。上环之后要求一个月之内禁止性生活，如果出现腹痛等情况需要就诊。
本期答主：毕罗文 医学硕士
杏花岛
生完孩子后的避孕问题有时较为头痛，很多妇女可能因“易孕体质”而饱受“反复人流”“多次药流”之苦，不仅“伤钱”，而且“伤身”。作为一名医生，我要告诉您，可以在生育孩子后选择适合于自己的避孕方式。
对于顺产过一次的女性，如果短时间内没有继续孕育二胎的计划，可以选择避孕套、短效口服避孕药、安放宫内节育器（俗称上环）、皮下埋植避孕缓释避孕药物（俗称皮埋）等方式避孕。如果准备孕育二胎了，可以提前3个月停止使用上述避孕方式，或者将宫内节育环取出（俗称取环），之后就可以像初次妊娠那样准备怀孕了。如果顺产后很快就想再次妊娠，应该选择避孕套和短效口服避孕药，可逆性强，停止使用后第二个月就可以准备怀孕了。
对于第一次是剖宫产的女性，如果短时间内没有打算孕育二胎，也可以选择上述的避孕方式，但是剖宫产后子宫是瘢痕子宫，上环属于高危人群，发生子宫破裂和子宫穿孔的几率要高于子宫完整的妇女。
对于生育第一胎后不打算孕育第二胎，或者生育完第二胎后已经不符合继续生育条件的女性，应当选择长期的避孕方式，如上环、皮埋、输卵管结扎术等。对于已经做了两次剖宫产或者已经有过两次以上子宫手术史的女性，则不建议再次妊娠，可以选择避孕方法稳妥、不可逆的避孕方式，例如输卵管结扎术。
产科佳育苓茏
放环属于小手术，就是于子宫腔里放个异物，需一段时间身体才会适应。那生育后女性，究竟上不上环呢，这是不少女性所关心的，以下将带环利弊分享给大家。
上环的好处
随医学技术进步，女性选择避孕措施也不断增加，可服药、打针、皮下埋植、避孕套、上环等，但就专家看，上环是最佳避孕方法。上环避孕率相比要高，不会有碍哺乳，服用避孕药或打避针、皮下埋植属于激素用药，可经乳汁到婴儿身体，对其发育不利。
上环副作用小
上环产生副作用相比要低，大多数女性都可使用。激素药就不同，可造成月经不调，且乳腺增生、子宫肌瘤等女性不宜使用。上环若含药物，不仅可加强避孕效果，还可减低月经量增多等副作用。
上环除了具有以上好处同时也会存在一些对人体的不利如：
对身体造成影响
上环会出现经期变长，经血量加多，白带变多。有人会出现少量出血，身体平衡发生改变等。
感染
上环时若操作中存在不规范，如对外阴、子宫内膜等消毒不到位，或上环用具消毒不合格，都易出现感染。女性上环后短期便有多次同房情况也易造成感染。
腹痛
女性上环后易产生腰酸、小腹坠痛现象，是上环时子宫收缩造成的。要避免此情况，上环后女性不要进行劳作，否则易令环的位置产生偏差，造成腹部痛。
以上是对带坏利弊的一些介绍，是否选择带环，可根据自身情况而定，不过，女性带环还是不错的选择，对于一些副作用，和医师技术，手术质量等具有一定关系，要选择正规医院，专业医师。
光线医生
你到底还想不想怀孕？
如果是顺产后还想要宝宝，可以不避孕，来个三年抱两也是极好的；如果是剖宫产后还想要宝宝，也不能马上要，必须严格避孕至少一年，期间建议避孕套避孕。
如果确实不想要生孩子了，那么可以选择放置宫内节育器（就是老百姓常说的“上环”）。
上环避孕的好处
1.避孕效果确切，上环避孕有效率99%以上。
2.简便，上了环后第一个月复查超声，环位正常，此后每年查一次即可，其余时间可以当它不存在。
3.不影响哺乳，不影响同房，大多用户体验良好。
但是，不想要孩子了，并不是只有上环一个选择。
上环的弊端
1.部分女性上环后会出现月经过多、经期延长等反应。
2.部分女性会出现阴道分泌物增多、白带黄，反复阴道炎。
3.部分女性诉上环后腰酸、背痛。
上环不适应，可以取环，换别的避孕方式。
最后啰嗦一句，哺乳期间不建议口服避孕药避孕，因为可能影响母乳喂养。如果打算要二胎，哺乳期间不建议上环避孕，上个环，过一年又取出来，比较折腾。
妇产科小超人
在过去，当然部分原因是以往的计生政策，很多女性产后都上了环，但时至今日，这显然已经不是一个产后必须要去做的事情了。
上环的目的无非就是产后避孕，但达到这个目的，上环并非是唯一的方式。除了上环外，目前比较方便的方法包括女性口服短效避孕药，通常是要求每天固定时间口服药物，吃够一段时间后停药几天等待月经来临，来了月经后又继续吃药（不同药物吃法有差异，详见说明书），或者使用皮埋的方式，在手臂里面埋一个可以持续释放药物的小棒，避免了需要每天吃药的步骤，但需要隔几年更换。当然，避孕不仅仅是女性的事情，男性也有责任参与其中，就是使用男用避孕套，但要求全程使用，否则会增加避孕失败的可能性。安全期避孕或者口服紧急避孕药则是属于特别不推荐的方式，具体原因已经反复说过了，这里也不多说了。
现在二胎政策全面开发后，其实问题已经变成了一胎后要不要避孕的问题，这个就需要各位自己考虑了，但需要注意的是产后哺乳期的时候，即使没有来月经，也是会有排卵的，所以说仍然是会怀孕的，但产后很快怀孕，一个是母亲忙于照顾孩子会产生更多的负担，还有一个就是如果是剖宫产的，那么子宫还需要一段恢复期，再次提醒如果是产后哺乳期，也一定要注意避孕。
那么有没有推荐上环的情况呢？有的，主要是针对腺肌症或者有月经量多的患者，可以考虑放一个曼月乐的环，当然这个环起到的就不是单纯的避孕的作用了，还有治疗的作用，详细可以看我之前写的科普。
龚晓明医生
我认为不管会不会在要孩子，上环不是唯一避孕途径，但是只要我们转过头问我们妈妈，百分之九十九都带着环，停经了才去医院取出来，怎么避孕问题就一定要落到女人身上呢，
上环其实是个手术，不要觉得上环就是个铁圈圈套进去，女人在生完孩子，产后一到两个月就开始排卵了，如果要避孕就开始准备上环这事了，但上环毕竟是个小手术，需要修复，适应，还有感染问题，适应之后多多少少也会带着些妇科病，上了环就有取环这回事了。多年后铁环会长进肉里，取环就会很痛苦，还有环偏了导致怀孕的，有的甚至掉在里面需要动手术找的，真的不夸张，所以，面对避孕 女人有权对上环说不！
除了上环，避孕的方法就让小两口自己商量着来吧，（相互体谅很关键）害羞害羞😌
仙气外漏
我是一名妇科医生，在病房工作，做过许多上环手术和取环手术，也处理过部分因上环而导致的子宫穿孔的手术。个人谈一下这个问题。
一、上环的目的是什么？
当然是为了节育，但是避孕节育的方法有很多，比如：1、安全期避孕法。2、外用避孕药——包括避孕药膏、药膜。3、男用避孕套：4、男性结扎等。
女性生完孩子，本来身体伤害就很大，所以夫妻在计划之外，丈夫应该主动采取避孕措施，帮助女人分担负担。
二、上环有哪些副作用？
上环只是妇科的一个小手术，经过这么多年的发展，已经比较成熟，风险较低，但是每个人的情况不一样，还是有部分女性会有副作用产生。
1、子宫穿孔：上环导致子宫穿孔的机理并不明确，一般认为可能是子宫大小不合或医生操作不当造成。除此之外，当女性剧烈运动的时候，体内的节育环由于物理惯性作用也有可能对子宫造成损伤。不明原因的子宫收缩也有可能挤压节育环而造成子宫穿孔。
2、损伤其他脏器：少数情况下，宫内节育器造成子宫穿孔后会进入腹腔，从而造成节育器的异位。节育器可能异位于膀胱内、盆腔、肠系膜上。
3、经量过多：一部分宫内节育器含有铜离子，而铜离子具有细胞毒性和溶血作用，从而造成经量过多，这属于正常现象。
4、宫外孕：如果胚胎在输卵管里着床而没有到达子宫，结果就是宫外孕。而宫内节育器的避孕原理是改变子宫内的环境从而造成流产，只在子宫内起局部作用，所以只能防止子宫内的正常怀孕，而不能避免宫外孕。
5、子宫内膜纤维化病变：宫内节育器本质上属于人体内的异物。而人体内的异物会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变，这已经是医学上的常识了。上环10～12年后，子宫内膜会发生纤维化病变。
6、带环怀孕：带环怀孕又叫带器妊娠。由于宫内节育器的避孕成功率低于口服避孕药和绝育术，因此，妇女在带环后仍要做好防范措施，以防止带环怀孕。
7、酸痛：放环后一部分妇女会出现下腹或腰背部的酸痛不适，这是因为放置于子宫内的避孕环对子宫来说是“异物”，尤其是偏大或位置较低时，子宫为排出这“异物”产生收缩，引起宫缩痛。
三、哪些女性不适合上环？
患有急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄，患有严重全身性疾病的妇女不宜上坏，否则会导致炎症加重、月经量增多等。
四、必须上环的女性怎么选择时机。
现在社会生活对女性压力很大，有很多公司有性别歧视的规定，比如多少岁之前不能怀孕，有个别公司要求女性员工必须上环（我就碰见过一个病人说过他们公司的变态规定,要提交上环证证明），那么女性必须上环时怎么选择时机呢？
（1）月经未净时放置。月经来潮第3--5天放置，这段时间有三个好处：一是子宫口松，容易放入。二是月经刚来，可以排除怀孕，不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。
（2）分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行，又可及时落实避孕措施，但需经产科医生检查准许后才可放置。
（3）剖腹产同时或手术满半年，情况正常，也可以考虑放环。
朵儿妈咪
上环是一种避孕措施，每个人对其看法不同，所以，不能说一定要上，或者一定不要上，因人而异吧。我来谈谈自己的看法。
我生老大那会，给孩子上户口，计生办还让我先上环，才能给开条子，那时上户口与现在不同，需要计生办给开条子，然后拿着条子去公安局上户口。
我本身对上环从心理上就是十分抗拒的，因为不能给孩子上户口，我也发愁，就去医院咨询了一下，问医生上环会不会给身体造成伤害，医生就回了我一句：好好的身体里放个异物，你说对身体有没有伤害呢？我本身就抵触上环，加上医生这么一说，更害怕了，就没有上，后来找关系上了户口，那是大宝都快1岁了，时间是2011年底的样子。
我身边也有上环的，我姑姑就是，她总跟我说腰疼，可能是因为上环的原因，姑姑上环的时间比较长，后来就去医院取了下来。还有一个朋友上环后月经出现了问题，量特别多，还痛经。当然也有说没事的，没什么感觉，所以说这人与人是有差异的。
不过，需要提醒大家一点的是，有的人上环也会怀孕的，我的一个表弟就是这么出生的，不知道是不是因为80年代末的医疗技术不行，反正表弟就是这么意外到来的哦，呵呵。
