女孩10樓墜下命懸一線河南大學淮河醫院胸心外科專家全力搶救奇蹟生還

開封網訊 全媒體記者胡海娟報道 9月25日上午,記者在河南大學淮河醫院胸心外科一病區見到10歲的苗苗(化名)時,她正安靜地睡著,一張可愛的小臉有些憔悴,讓人不忍去打擾。很難想像這個柔弱的女孩從10樓墜下後,是如何奇蹟生還的。

河南大學淮河醫院胸心外科一病區馬紅兵主任(碩士生導師)聽著苗苗均勻的呼吸聲,臉上露出欣慰的笑容。他對記者說,苗苗從10樓墜下能夠奇蹟生還,一是因為從樓上墜下時掉到了樓下的灌木叢中,減輕了傷害度;二是手術搶救比較及時,救治中醫護人員全力與死神搏鬥,才創下了這個生命奇蹟。

女孩10楼坠下命悬一线河南大学淮河医院胸心外科专家全力抢救奇迹生还

10歲女孩突然墜樓

據瞭解,10歲的苗苗今年上五年級,墜樓當天恰好是教師節。早上,父親在客廳幫她準備要送給老師的花朵,等到該上學時卻發現女兒不見了。找了一圈後,才發現女兒竟然不慎從露臺上墜落,整個人當時就懵了。幸好樓下發現孩子墜樓的周邊鄰居及時撥打了120急救電話。

苗苗被120急救車就近送到我市西區一家醫院的急診科,經CT檢查,當時胸部沒發現問題,但胸椎、腰椎椎體、頸突和盆腔多處骨折,半昏迷中的苗苗一直喊肚子痛。當天下午5時,經第二次CT檢查,發現她右側胸腔大量出血,左側少量出血,下胸管後引流出1000多毫升血液和滲出液。

肺部出血緊急轉院

經過20多個小時的觀察和救治,苗苗在呼吸機支持治療下,輸液總量達7000多毫升,其中僅輸血就3800毫升,但生命體徵仍不穩定。9月11日上午,河南大學淮河醫院胸心外科一病區馬紅兵主任趕到西區醫院為苗苗緊急會診。經過會診,判斷苗苗右側胸腔有活動性出血,保命的關鍵是儘快開胸探查,止住出血。為此,兩家醫院專家一致決定將苗苗快速轉診至淮河醫院手術治療。當時已近中午12時,再加上苗苗全身多處骨折,特別是腰椎椎體骨折,一旦搬動時發生椎體錯位,導致壓迫神經,很可能造成截癱,給轉診增加了難度。

和家屬溝通後,西區醫院派出多名醫護人員小心翼翼地轉運苗苗的同時,馬紅兵主任已先一步趕到河南大學淮河醫院。作為胸心外科富有經驗的一個“老兵”,他深知苗苗的情況要爭分奪秒。為此,他緊急聯繫該院放射科、手術室、麻醉科做好各項準備工作。同時,請骨科鄧鈞主任為苗苗的骨傷情況進行評估,並通知胸心外科副主任醫師王培和值班大夫高翔和他一起上手術。

為爭取救治時間,苗苗一到淮河醫院就直接被送到放射科做CT檢查,檢查一半時卻因自帶氧氣供應不足,生命受到威脅。馬紅兵見狀,立即決定停止檢查,緊急將她送往手術室,一場與死神的搏鬥拉開了序幕。

全力以赴挽救生命

手術室中,從上午會診起一直馬不停蹄的忙碌,中午連一口飯都未來及吃的馬紅兵,已全神貫注地站到手術檯旁。麻醉科張義軒、趙冬梅主任,麻醉師於莎雙、閆增嚴陣以待。此時,苗苗在放射科檢查的CT結果已傳送到手術室電腦系統中,結果比馬紅兵主任預想的更嚴重,苗苗整個右肺已經全部被出血壓癟,左側肺被壓的就剩五分之二,肺功能非常差。

這時,兩個難題擺在了馬紅兵面前,由於開胸手術必須是側臥位,而苗苗椎體骨折,身體不能扭轉,手術體位很難保持;二是一旦轉換體位,使右側肺部分泌物流到左側肺部,整個肺功能完全喪失,患者隨時有生命危險。

“做的話手術有很大風險,但不做的話孩子的生命肯定是撐不了多久。”在激烈的思想鬥爭後,馬紅兵主任對手術中可能會遇到的種種危險情況做好全方位應急預案,決定與死神放手一搏。

五六個醫護人員同時平託著將苗苗轉換至手術體位。麻醉師將她的痰和分泌物抽出後,打開胸腔看到裡面滿是血凝塊。血塊清理後,苗苗的心率馬上從150降到80,肺全部張開,這讓馬紅兵緊張的心稍稍放鬆了一下。

經過仔細排查,馬紅兵主任發現苗苗右肺下葉和中葉之間有一個肺靜脈破裂,由於胸腔內是負壓,血管破裂處不斷往外出血。他把血管解剖出來,用血管縫線將血管破裂處仔細縫合好。

下午6時30分手術順利結束。“小姑娘手術前引流出血液和滲出血4500多毫升,術中清出的血和血凝塊約有1700毫升。另外,通過血液回收機回收血液1500毫升。而她手術前後的輸血量是6000多毫升。一個10歲女孩的血液總量大概有3000多毫升,這相當於她身體中的血液換了兩遍,真是險象環生。”馬紅兵主任感慨地說。

手術後的苗苗在河南大學淮河醫院ICU住了3天后終於成功脫離呼吸機,各項生命體徵平穩後便轉到胸心外科一病區接受進一步治療。目前,她康復情況良好,未出現各種併發症,家屬非常滿意。馬紅兵說,我國每年約有5000萬兒童發生意外傷害,7.1萬兒童死於傷害,他希望廣大家長平時多給孩子傳遞安全保護意識,避免一切存在的安全隱患,給孩子一個快樂美好的童年。


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