氨氯地平,硝苯地平,两个药物有何区别?来看看专业药师怎么说

氨氯地平与硝苯地平同属钙离子通道阻滞剂类的“地平类药物”,这两个药物说类似也类似,但其实也有差异,从降压方面来看,氨氯地平确实较硝苯地平有一定的优势,今天我们就来探讨一下这两个药物。

氨氯地平,硝苯地平,两个药物有何区别?来看看专业药师怎么说

硝苯地平是最早上市的地平类药物,这个药物上市之初,其作用并不是降血压药物,而是用于治疗心绞痛的,硝苯地平通过拮抗钙离子进入细胞内部,从而起到舒张血管,增加冠状动脉血流量的作用,从而达到缓解心绞痛的作用,因此,这个药的普通片又叫“心痛定”。

随着临床应用的不断深入,发现硝苯地平不但具有缓解心绞痛的作用,还有较强的降压作用,这个药物起效迅速,降压效果强,但是作用时间较短,一般对于普通片,服用一次后,只有2~3个小时的时间起到控制血压,降血压的作用,因此,想要持续控压,需要每天服用2~3次才可以。

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为了解决这种问题,硝苯地平的原研公司拜尔公司,开发出了硝苯地平的控释片(拜新同),这个控释片的控释结构,能够有效的控制药物在24小时内释放,有效的改善了药物的控制血压的波动性。这个药物进入国内以后,仿制药仿制的不太成功,于是又出了诸多的硝苯地平缓释片,一般说来,缓释片Ⅰ ,Ⅱ,Ⅲ这三种药物,Ⅰ 型和Ⅱ型需要每天服用1~2次,而Ⅲ型最接近控释片,每天服用一次即可。

硝苯地平这个药物,虽然缓控释制剂有效的改善了用药的依从性和药物的强降压作用,但其副作用发生的几率仍然较氨氯地平为高,面色潮红,心跳加快,脚踝、牙龈水肿等副作用仍然发生率较高。

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而氨氯地平这个药物,属于较硝苯地平新型的地平类药物,这个药物本身就是长效的降压药药物,半衰期长达35~50个小时,每天服用一次普通片氨氯地平,即可达到24小时平稳降压的效果,对于服用硝苯地平缓释片控压不良的患者,换服氨氯地平,有时候可获得更好的降压效果。

如果说相对于硝苯地平普通片,氨氯地平的优势在于长效降压,降压平稳,且副作用发生率低,而如果相对于硝苯地平控释片来说,氨氯地平与其孰优孰劣,还是以临床上的降压效果来看为好,因为个体不同,用药的效果也不同。

另外还有一点提醒大家,如果有尿酸高问题的朋友,可以选择氨氯地平来降血压,氨氯地平除了能控制血压外,对于降低血尿酸也有一定的帮助,尿酸高患者推荐服用的降压药除了氨氯地平外,还有氯沙坦等。


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