小切口,大学问——阴囊镜技术显神威

9月5日夜间,康雅医院泌尿外科手术团队成功为一名52岁的男性患者施行了

阴囊镜手术。目前,阴囊镜手术在我院已成功开展多例,手术已经臻于成熟。

小切口,大学问——阴囊镜技术显神威

52岁的李某某,因骑摩托车时右侧阴囊受到撞击,导致右侧阴囊肿胀、疼痛不已,于是来到康雅医院就诊。门诊阴囊彩超提示“睾丸肿胀,未见其他异常”,在泌尿外科对症治疗后,李某某仍感阴囊疼痛,肿胀较前无明显增加。复查阴囊彩超提示较前无明显变化,但不排除睾丸破裂可能。

泌尿外科罗庆先主管医师立即报告上级医师,考虑患者有睾丸破裂的可能,而彩超对于该疾病诊断具有一定局限性,建议对患者行阴囊镜检。如术中确诊为睾丸破裂,可立即扩大切口行睾丸破裂修补,如术中未发现睾丸破裂,仅行引流术,可避免一次阴囊切开手术,当时在征得患者及家属同意后,急诊行阴囊镜检查,术中选取阴囊前壁切开黄豆大小切口,依次分离至睾丸鞘膜,置入等离子电切镜观察鞘膜腔情况,在阴囊镜下,李某某右侧睾丸破裂处清晰可见,随即马上进行了睾丸破裂修补手术。李某某目前术后恢复良好,阴囊疼痛症状消失。

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泌尿外科学科带头人杨金瑞教授开展阴囊镜技术20余年,在国际上建立了一套阴囊镜技术的理论及方法,并将该技术引入了康雅医院。杨金瑞教授表示,超声检查目前是诊断阴囊内容物损伤及判断损伤程度的首选辅助检查方法,但仍然有一定的“失误率”,可能造成睾丸破裂的延误诊治。阴囊镜能够通过微小切口进入鞘膜腔,直观地观察睾丸并且夹取病变组织送活检。该项检查可作为弥补B超难以确诊疾病的辅助检查手段

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据悉,由杨金瑞教授主编的《阴囊镜手术学》已由人民卫生出版社出版发行,杨金瑞教授呼吁应重视阴囊镜对于阴囊内疾病的诊断和治疗价值。阴囊镜除了对睾丸外伤诊断及治疗有积极作用外,可适用于彩超不能确诊的睾丸扭转、睾丸附件扭转、睾丸不明原因疼痛、睾丸附睾肿瘤等疾病的诊断及鉴别诊断,还可适用于附睾肿瘤、附睾切除、附睾囊肿切除、鞘膜积液手术、白膜下睾丸切除等手术治疗。

康雅专家介绍

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杨金瑞 泌尿外科学科带头人

中南大学湘雅医学院毕业‖主任医师‖教授‖医学博士‖博士生导师

国家二级学会授予“全国名专家”‖中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟专家‖卫生部(现卫计委)医管司内镜临床诊疗质量评价专家委员会泌尿外科内镜与微创专业委员会委员‖中国医师协会内镜医师分会泌尿外科内镜与微创专业委员会委员‖《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》编审‖中华中医药学会肛肠分会全国常务理事‖湖南省医学会男科学专业委员会副主任委员‖湖南省医学会泌尿外科专业委员会尿控学组组长‖湖南省保健委员会保健专家‖湖南省抗癌协会泌尿男生殖肿瘤专业委员会常务委员‖湖南泌尿男科疾病诊断治疗协作联盟主任委员

擅长前列腺疾病/泌尿男生殖系肿瘤及排尿功能障碍性疾病诊疗‖泌尿外科微创及内镜手术(经尿道电切镜/经皮肾镜/输尿管镜/腹腔镜及阴囊镜手术)等

完成省部级和厅级科研课题15项‖获科技进步奖和医疗新技术奖20项‖培养研究生58名‖主编及参编著作28部‖发表学术论文240篇

撰稿:糜建萍

编审:单奕弈

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