“公司员工进入发酵罐内昏迷、死亡”,缺氧窒息如何要人命?

事件

“杨陵区人民政府官网6月17日凌晨发布的通报显示,6月16日下午5时45分,杨凌绿都生物科技有限公司一名员工在发酵罐内取菌时昏迷,随后公司3名员工相继进入罐内救援,也都昏迷。事发后,杨凌示范区消防支队、杨凌示范区医院第一时间赶赴事发现场,进行积极救治。由于伤者缺氧窒息时间过长,晚11时20分,4名伤者经抢救无效相继身亡。”

笔者在此对4名死者深表痛心和惋惜。

“公司员工进入发酵罐内昏迷、死亡”,缺氧窒息如何要人命?

发酵罐

缺氧

发酵罐内通风不良,氧含量低。人体因为吸入氧分压过低的空气,使进入肺泡进行气体交换的氧不足,进一步使血液向组织弥散氧的速度减慢,以致供应组织的氧不足,造成细胞缺氧。因为此事件为急性缺氧,使机体来不及充分发挥缺氧的代偿作用,而导致组织细胞的缺氧性损伤。

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机体缺氧

损伤

1.昏迷。

脑的重量虽然只有体重的2%左右,但是耗氧量却是人体总耗氧量的23%,而且脑内的氧储备很少,所以脑组织对缺氧十分敏感。有研究显示,脑组织对缺氧的耐受力只有4~6分钟。急性缺氧可出现头痛、烦躁、思维力和判断力降低或丧失,严重的可出现昏迷甚至脑死亡。

2.室颤。

缺氧时,因为心肌ATP的生成减少,使能量供应不足,而损伤心肌的收缩和舒张功能。严重缺氧还会反射性引起迷走神经兴奋,导致心动过缓,异位早搏,甚至会发生室颤,严重的将导致心跳骤停。

3.呼吸衰竭。

当氧分压低于30毫米汞柱时,缺氧对呼吸中枢的抑制作用超过因氧分压降低对外周化学感受器的兴奋作用,而表现为呼吸的抑制,导致中枢性呼吸衰竭。严重的可导致呼吸停止。

4.细胞自溶。

细胞膜是缺氧最早发生损伤的部位,可引起细胞膜的通透性增加,并促进氧自由基生成,进而引起细胞的损伤。还可以使线粒体肿胀、崩解,使溶酶体膜破裂,蛋白水解酶逸出,引起细胞自溶。大量细胞自溶,会导致组织乃至器官的坏死。

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细胞坏死

对于缺氧引起的损害,必须争分夺秒进行治疗,首先应立刻消除引起缺氧的原因,然后进行吸氧治疗,同时还要注意防治酸碱失衡以及电解质紊乱等并发症的发生。

但愿这样的悲剧不再重演,进行施救除了积极的抢救态度,也要讲究方式方法,进行科学施救,避免盲目施救导致的连带伤害。

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