什么是TORCH？
TORCH是一组引起宫内感染导致胚胎发育异常的病原体，主要包括弓形虫（Toxo）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）及其他病原体（Others）。由于妊娠期处于特殊的免疫抑制状态，TORCH病原体可在妊娠期复发或感染。孕期若感染此类病原体，后者可通过胎盘垂直传播给胎儿，尤其在早孕期间，胚胎组织分化活跃，胚胎发育处于敏感阶段，可对胎儿发育造成潜在影响。
我将分4期向您介绍每种病原体感染对孕产期影响，敬请关注。
1.单纯疱疹病毒（HSV）
HSV属疱疹病毒科a病毒亚科，呈球形，完整病毒由核心、衣壳、内膜及包膜组成，人群中感染非常普遍，感染率可达80～90%。
HSV有HSV-1和HSV-2两个血清型，主要通过密切接触和性接触传播，病毒经口腔、生殖道黏膜和破损皮肤等途径侵入机体上皮细胞，终身潜伏于神经节细胞。HSV人群感染率高，据文献报导我国东部地区HSV-1、HSV-2血清阳性率分别为92.0%、13.2%，女性高于男性。
2.HSV感染过程
（1）.初次感染：病毒首次感染机体。
（2）.潜伏：初次感染后病毒潜伏在神经节内。
（3）.复发感染：当机体免疫力低下时，病毒在神经节中复制并释放，沿神经纤维回到初发感染部位。
（4）.孕产妇若在孕期或分娩前后感染HSV，可通过垂直传播或密切接触引起新生儿感染。新生儿HSV感染是指新生儿出生后28d内发生的感染，感染途径包括宫内感染（也称先天感染）、产道感染、出生后接触感染等。
（5）.母婴传播可发生于子宫内、分娩中和出生后，据文献报导各阶段所致新生儿感染病例分别占5%、85%和10%。可见，HSV母婴传播主要发生在分娩阶段。
（6）.母婴传播效率主要受母亲生殖器疱疹临床类型和感染时期（初发或复发）、HSV型别、血清抗体状态、分娩方式、破膜时间、宫颈HSV阳性、胎儿皮肤完整性、胎儿器械检查等其他因素影响。
3.HSV检测的必要性
1.孕前检测：评估备孕妇女的免疫力，了解其是否感染过相关病原体，如果没有感染过则表示孕后容易出问题的高危人群，预防措施可以考虑注射疫苗，孕期加强监测。
2.孕期检查：可以结合孕前的检查报告作为对比，判断孕妇感染状态，评估产前诊断宫内感染的必要性。
3.出生后检查：对新生儿进行检查，可提供后天感染的依据。
-----------------
免责声明：本文仅供信息分享，不构成对任何人的诊断建议，看病请去正规医院面诊。有任何试管婴儿方面的问题，欢迎大家与我交流，有不足之处也请大家指正。
閱讀更多 試管助孕田豐一 的文章
