菊儿188945328

目前为止，人们都已经或多或少的接受了早发现早治疗的健康理念，因此，在对一些比较容易复发又容易产生严重后果的疾病面前，大多数人会选择定期复查，来排除和监测可能产生的不利因素。对于浅表性胃炎来说，该病主要是由于淋巴细胞、浆细胞等炎症因子主导的慢性炎症细胞浸润胃壁表层黏膜而引起的胃部不适，主要的病理因素就是幽门螺旋杆菌。因此，浅表性胃炎的治疗就和幽门螺旋杆菌的治疗程度密切相关。

在临床上，由于不同人群的体质、受感染程度、治疗方案等的影响，对于幽门螺旋杆菌的消除有很大的差异，而且该菌群有一定的传染性，及其容易复发，不易根治。四年前的浅表性胃炎，必须根据现有的临床证据来判断是否需要复查，如果你现在反复出现了恶心呕吐、反酸烧心、胃痛胃胀的情况，或者说近年来总是时不时的出现以上症状，那么还是需要尽快复查。因为浅表性胃炎继续发展的话，会逐渐波及胃粘膜全层，病情将会进一步发展，为其他胃部病变埋下伏笔。当然，如果四年前你的浅表性胃炎没有什么症状，诊断结果属于轻症的浅表性胃炎，且近年也没有明显的不适症状，吃嘛嘛香，生活也很规律，那么也可以不用复查。

如果您的年龄比较大，或者家族中有罹患肿瘤的亲戚，那么还是需要您定期复查。因为胃癌的发生往往比较隐匿，前期没有任何症状，对于年龄较大、有家族遗传倾向的人群，定期复查是非有必要的。

欢迎关注杏花岛，获取更多有用的健康知识。

杏花岛

小克认为，这种情况还是要去复查一次的。

浅表性胃炎虽然是慢性胃炎中较为轻微的一种，但是很多时候浅表性胃炎的发展也是容易让人们忽视的。

有些浅表性胃炎的患者，不会有太过明显的临床症状出现，只是偶尔的出现上腹部饱胀不适、恶心、嗳气、隐痛等症状，如果长期的不进行治疗和纠正，是会逐步的加重，甚至引发其他并发症的发生。

小克认为，年龄大于45岁以上的患者，都应该定期的进行一次胃镜检查，从而对胃病做到早预防、早治疗，因为胃病的高发人群就是中老年患者，虽然现在胃病也越来越年轻化，但是高发人群还是集中在中老年这一片。对于既往有胃病的人，建议每一年做一次胃镜检查；对于没有胃病的患者，建议每3年进行一次胃镜或者是幽门螺杆菌检测。

对于有症状的患者如恶心、上腹部疼痛不适、反酸、嗳气、消化不良、食欲不振、易饱等，也是要积极的去做胃镜和相应的检查。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

小克医学

　　四年前做过胃镜检查，被确诊有浅表性胃炎，那以后还要不要进行复查呢?一般来说，胃镜检查也已经成为体检中的套餐项目了。浅表性胃炎是最常见的一种慢性胃病，但是随着时间的推移，饮食因素、精神刺激因素等作用下，浅表性胃炎可能会持续发展，变成慢性胃炎、萎缩性胃炎等，其中萎缩性胃炎发生胃癌的概率比较大，所以四年之前做过胃镜，现在建议还是再次做胃镜检查看一看。

　　在这里，给出建议：如果家族有胃癌、肠癌病史的患者，35-40岁以后建议每年都进行一次胃镜和肠镜检查排除胃癌、肠癌等可能性。其次，如果慢性浅表性胃炎症状断断续续，时轻时重，伴有明显消化不良，嗳气、反酸，甚至胃部疼痛不适等症状时，也应该进行一次胃镜检查，胃镜检查的同时，建议要求做c14幽门螺杆菌检查。

　　目前认为幽门螺杆菌阳性是各种胃炎发生的危险因素，幽门螺杆菌阳性的话，在治疗期间应该服用2-3周的广谱抗生素进行治疗。

　　再次，因为早期胃癌的发生症状和胃炎、胃溃疡等疾病症状很相似，没有很典型的体征，往往容易被忽视，所以中老年人定期进行胃镜的复查，对于早期胃癌的诊断是非常重要的，及早发现，及早手术治疗，可以避免发展为癌症中晚期。

　　浅表性胃炎可以通过药物进行治疗，例如使用质子泵抑制剂、广谱抗生素、胃黏膜保护剂等，在药物治疗期间，还需要饮食调理，不要吃辛辣刺激和冷凉食物，不能喝酒吸烟。温热吃饭，以清淡容易消化食物为主。此外，注意保持心情舒畅，不能过度抑郁或者压力太大，否则也会引起应激性胃炎。

关注“家庭医生在线”头条号，更多健康问答轻松看~~~

家庭医生在线

说到要不要做胃镜检查，是要结合你多种因素的，包括年龄、症状、家族史等等。从咨询者提供的信息来看，四年前胃镜检查并非发现太大问题，是否再次复查胃镜就要结合你自身情况了。

为了让大家更好的把握自己是否需要做胃镜，结合临床，我给大家提供以下信息供参考，希望对大家有所帮助。

症状

胃镜是上消化道（包括食管、胃、十二指肠）疾病的重要检查手段，当出现以下症状时，建议行胃镜检查。

• 恶心、呕吐：常常与进食有关，且反反复复，需要除外胃部疾病，如幽门梗阻、胃十二指肠肿瘤等，特别是经过药物治疗效果不佳者。

• 吞咽困难：特别是进行性吞咽困难者，一定要及时行胃镜检查除外食管癌。

• 反酸、烧心：往往在餐后出现，需要警惕胃食管反流病，胃镜检查可以明确食管粘膜损害程度并除外其他疾病。

• 上消化道出血：出血量少时仅表现为黑便，出血量大时可有呕血，此时如果身体条件许可要尽快行胃镜检查，明确出血病因，并且必要时可在胃镜下止血治疗。

• 腹痛、腹胀：如果反复腹痛、腹胀，尤其是上腹部，肝胆胰腺等检查未发现异常，不要忘记行胃镜检查除外胃部疾病，如胃癌。

年龄

随着年龄的增长，消化道疾病发病率也是逐渐升高的，特别是消化道肿瘤。因此，对于年龄偏大（40岁以上）者应定期随诊胃镜，尤其时出现上述症状时。

家族史

流行病学表明，胃肠道疾病如胃癌、食管癌具有家族聚集倾向，因此，凡是近三代有肿瘤家族病史者比没有者更需要随诊胃镜。

当然，胃镜不仅是检查手段，它也是上消化道疾病重要的治疗手段，如我们吃鱼时鱼刺卡在食道里，这时候就需要胃镜下将鱼刺取出来；再比如胃底食管静脉曲张的套扎、硬化治疗；早期胃癌的内镜下切除术等等。可见胃镜对于上消化道疾病是必不可少的。

今天就为大家总结这些，希望我的回答能够帮助大家！

点击右上方，关注赵医生，关注健康，每日分享健康科普知识！

Dr赵

Dr赵

我是小影大夫。四年前做了胃镜，有浅表性胃炎，想问下是多大年纪了？还有没有其他症状？建议再次做个胃镜看看。浅表性胃炎持续发展会变成慢性胃炎、萎缩性胃炎，萎缩性胃炎容易导致胃癌的发生，建议还是再次做个胃镜看看。早期的胃癌可以没有任何症状，建议正常人群每一到两年做一次胃镜筛查胃癌，既然之前有过浅表性胃炎，并且四年没有做过了，还是要复查一下为好，正好了解下目前胃部情况。

胃镜是目前胃部最合适的检查

我相信，胃镜大家都很了解了。就是伸一条装镜头的管子从嘴巴进去胃部，观察食管、胃以及十二指肠有没有病变，可以直接观察胃部黏膜的情况。如果发现了病灶还能直接做活检，取点组织出来做化验。

如果出现黏膜红肿，累及表面的，叫浅表性胃炎。浅表性胃炎可以通过药物和调整饮食好转。但是如果不控制，会继续发展为胃溃疡，小部分胃溃疡可以恶变为胃癌。胃炎长期不愈，会进展为慢性胃炎，萎缩性胃炎，容易导致胃癌发生。

早期胃癌可以没有任何症状

早期胃癌可以没有任何症状，就算之前没有不舒服，也有可能的胃癌。

四个月前一个33岁女性，因为停经，腹部隆起就诊，以为是怀孕了，就来检查。常规做了一个超声，吓一跳，发现盆腔两个10cm的肿块，最后做了腹部CT，发现胃壁增厚，影像上很典型的胃癌伴双侧附件转移。胃部没有任何症状，而是出现了10公分的转移灶才被发现。这个生长起码有3-6个月时间了。可惜没有任何症状，没能被发现。

前段时间一个28岁的男性，早期胃癌刚做完手术，来复查CT，没有复发。他一年前做过胃镜，发现是浅表性胃炎，断断续续的治疗，现在出现上腹部不舒服，做了胃镜胃溃疡了，胃溃疡形象的说就是烂了一个小坑。这个坑，可以恶变。做了胃镜，发现这是一个不好的溃疡，做了胃镜，取了组织出来化验，就是一个早期胃癌。

建议

所以建议每一到两年去做一次胃镜检查排除胃癌，特别是有胃癌家族史的。如果之前有浅表胃炎、胃溃疡的，经过治疗后，症状有无好转，如持续加重，更加要注意复查排除恶变。

小影大夫

我现在基本上是两年到三年都要做一次！不知题主现在还有没有明显胃部不适症状（因为我也是好几年了，偶尔会有一点不舒服 所以我每隔两年到三年都会做一次）我的看法如下：

1，家族有胃癌 肠癌遗传史的 35-40岁以后每年都要做胃镜检查！

2，慢性胃炎断断续续 症状时有时无的 要做胃镜检查 看看炎症恢复如何 并且建议做c14幽门螺杆菌检查（我是2015年做胃镜检查是红斑渗出性胃炎 当时检测幽门螺杆菌为阴性 去年做c14已经为阳性了 因为幽门螺杆菌传染率现在很高 我们患有胃炎的朋友 本来胃黏膜都破坏了 胃部抵抗力差 更容易感染幽门螺杆菌 所以建议做一下c14）

3，有的胃炎 人体确实有自我康复能力 有的胃炎病人 在十几年后都可自己痊愈 确实不足为奇，但怎么能保证我们就是这一部分人？

4，有些胃病患者根本就没有症状 ，有些人一旦检测发现胃癌 都是胃癌晚期 一点前期症状都没有（我父亲当时都是直接查出来就是胃癌晚期 前期我父亲一点症状没有）而且中医的治胃病理论是“不疼不等于没病，能吃不等于健康” 身体状态从好变坏 都要经过 酸 疼 麻 木 不仁 （ps：具体可以看下图） 所以 即使现在没有明显症状 也建议题主做一下检查！

5，现在胃癌高发 幽门螺杆菌传染盛行 饮食杂乱 好多公司已经把做胃镜列入体检项目里了 特别体检时发现CEA CA199等消化道肿瘤标志物升高时 更要马上做胃肠镜 所以 我们有过胃炎的朋友 更不能掉以轻心！

综上 个人建议 还是要做的 可能你觉得很难受 有抵触情绪 但为了健康 我觉得还是要对自己狠一点！

不药不懒

易筋禅苑

还是查一下的好，复查一下好了自然就不用管了，如果没有好就要抓紧治疗，最好不要大意，现在得胃癌的太多了，几乎没有什么症状，查出来就是晚期，我们亲戚就有胃切除了四分之三，平时没有什么症状，只是疼过一两次，就吃了点治胃炎的药，大家看他瘦了很多都说他，去医院一查晚期，现在身上不管哪里不合适都不能大意。

GS碧海蓝天TS

要不要复查，答案当然是肯定的，但是多久复查一次，还要根据每个人的情况而定。

浅表性胃炎是慢性胃炎里算是最轻的一种，是胃黏膜呈现的慢性浅表性炎症，一般在镜下表现为充血、水肿，临床上可表现为胃疼、嗳气、烧心反酸、恶心呕吐等。

引起浅表性胃炎的病因目前认为与幽门螺杆菌感染、不良生活及饮食习惯、药物刺激、其他疾病累及胃肠道以及心理因素有关。据临床观察，大部分浅表性胃炎患者的幽门螺杆菌都呈阳性。

至于为什么要复查胃镜，下面来分析一下。

浅表性胃炎胃黏膜表面呈黏膜充血、水肿，如果患者生活中并不注意，胃黏膜继续受到刺激，就会进一步发展成糜烂，有的会刺激生成息肉甚至是腺体萎缩成为萎缩性胃炎。慢性胃炎中有一种组织学改变叫肠上皮化生，肠上皮化生长久不愈可发展为异型增生，又叫不典型增生。肠上皮化生和不典型增生均属于癌前病变，而不典型增生又分为轻中重三级，不及时治疗的话很有可能发展成胃癌，并且重度不典型增生有时和早期胃癌很难区分。

因此即使是浅表性胃炎，也是需要定期复查的。如果患者家族中并无胃癌并且且生活饮食良好且规律，可以两到三年复查一次胃镜，如果家族中有胃癌病史或者生活饮食不规律建议一年复查一次胃镜。

生如夏花心似冬雪

胃镜是否需要复查，还要结合其他情况才能决定，四年前的检查结果不能说明现在的身体状况。

第一：看您是否出现了新的消化道症状，如腹痛、腹胀、嗳气、反酸、烧心、吞咽困难、进食减少、、体重减轻、黑便等。如有最近新出现了一些之前没有的症状，或者症状的特点与之前相比有明显区别时，就要再次做胃镜检查。虽然四年前 的胃镜检查提示是良性病变，但是如有当时治疗不彻底或者病情发生了新的转变，那么就不能再根据四年前的胃镜结果来进行治疗了。

第二：看您的年龄和是否有胃癌家族史。如果您的年龄超过了40岁，或者家族中有胃癌的遗传史，那么您患胃癌的风险要高于家族中没有遗传史的患者，最好能定期的复查胃镜检查以便及时的发现病变，如果在胃镜检查的时候发现了早期胃癌，可行内镜下剥离治疗，治愈率可达90%以上。

第三：看您是否做过幽门螺旋杆菌的检查。如果以前感染过幽门螺旋杆菌，这种细菌可能会导致消化性溃疡、胃癌等发生，尤其在根除治疗失败的情况下，也要复查胃镜检查。

上面提到的三个方面，最主要的还要看近期是否出现了新的上消化道症状，如果有强烈建议复查胃镜检查。

希望我的回答可以帮到您，有什么不明白的可以在评论区给我留言或者关注我，我将给您提供免费的咨询。

關鍵字: 健康 胃炎 人会