来自田纳西大学的Keiichi Sumida和同事对3,504,732例肾功能正常的患者进行了研究。
中位随访8年后发现：
便秘患者慢性肾脏病（CKD）发生率、终末期肾病（ESRD）发生率、肾小球滤过率（eGFR）下降速度均高于非便秘患者；而且随着便秘严重程度的增加，风险进一步增加。
便秘如何影响肾功能
CKD患者肠道和肾脏可相互影响：
多种尿毒症毒素通过肠道入血，经肾脏排出，肾功能减退可导致体内尿毒症毒素增加。而尿毒症毒素又可影响肠道微生物和肠壁完整性，增加CKD全身并发症和死亡率。
1、中医观点解析
肾司二便，开窍于前后二阴。
慢性功能性便秘虽属大肠传导功能失常，但与脾胃、肺、肝、肾、心等脏腑关系密切。
中华中医药学会肛肠分会会长田振国教授认为：慢性功能性便秘以“正虚为本，秘结为标”。
在便秘治疗上田教授对首荟通便胶囊给予了很高的评价：首荟通便胶囊，可以养阴益气，泻浊通便，“攻补兼施，以补治秘”。促进胃肠道腺体分泌，调节胃肠道功能，从根本上治疗便秘。
2、《功能性便秘中西医结合诊疗共识意见（2017年）》：
（1）调整生活方式
增加纤维素和水分的摄入：
推荐每日摄入膳食纤维20-30 g、每日饮水1.5-2.0 L。
适度运动：
可适当进行揉腹、提肛、步行、慢跑、太极等运动，尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。
建立良好的排便习惯：
结肠活动在晨醒和餐后最为活跃，建议患者在晨起或餐后2 h内尝试排便。
容积性泻药
滞留粪便中的水分，增加粪便含水量和体积。主要用于轻度FC患者。
弊端：可能导致肠道梗阻。
渗透性泻药
促进水和电解质分泌，从而增加粪便体积，促进肠道蠕动。能够改善轻至中度FC患者的症状。
弊端：过量应用盐类泻药可引起电解质紊乱。
刺激性泻药
刺激结肠黏膜中的感觉神经末梢，增强肠道蠕动和肠道分泌。
弊端：长期应用可能引起肠神经损害、结肠黑变等问题。
灌肠药和栓剂
肛内给药，润滑并刺激肠壁，软化粪便，使其易于排出。
适用于粪便干结、粪便嵌塞患者临时使用。
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