维生素B1在生活中的重要意义

维生素B1在生活中的重要意义

一、维生素B1的重要性

维生素B1是人体能量代谢所必需的,故人体对B1的需要量通常与摄取的热量有关。当人体的能量主要来源于糖类时,维生素B1的需要量最大。

维生素B1还是维持心脏,神经及消化系统正常功能所必需的。当维生素B1缺乏时,按其程度,依次可出现下列反应:神经系统反应(干性脚气病),心血管系统反应(湿性脚气病)、脑病及Korsakoff综合症(多神经炎性精神病)。

许多神经体症和症状是周围神经炎,伴有肢端感觉障碍,包括局部区域感觉过敏或感觉麻木。

心血管症状包括劳动时呼吸困难,心悸,心动过速和其他心电图不正常的情况,以及高输出量型心力衰竭。这种衰竭称为“湿性脚病”。它伴有广泛的水肿。

Wernicke综合症是维生素B1缺乏和醇中毒的另一严重后果。此病的特殊体征是眼肌麻痹,眼球震颤和共济失调,服用维生素B1后,可迅速见效。Wernicke脑病常伴有Korsakoff精神病的体征,其特点是记忆力明显减退。不能获得新知识,以及健谈症。这些常是不可逆的。(视野中出现灯丝闪烁也可能是此症状,服用维生素B1与腺苷钴胺可以治疗)。

二、维生素B1缺乏症

维生素B1缺乏常由于摄入不足,需要量增高和吸收利用障碍。肝损害、饮酒也可引起。长期透析的肾病者、完全胃肠外营养的病人以及长期慢性发热病人都可发生。

初期症状,有疲乏、淡漠、食欲差、恶心、忧郁、急躁、沮丧、腿麻木和心电图异常。一般分成几类:

1、干性脚气病

初期症状主要表现为烦躁不安、易激动、头痛。往后,以多发性神经炎症状为主,如下肢倦怠、无力、感觉异常(针刺样、烧灼样疼痛)、肌肉无力、肌肉酸痛(腓肠肌为主)。还会出现上升性对称性周围神经炎,表现为肢端麻术,先发生在下肢,脚趾麻木且呈袜套状分布。同时可能会伴随有消化道症状,主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或者便秘、腹胀。

2、湿性脚气病

以水肿和心脏症状为主。也即缺乏维生素B1而导致了心血管系统障碍,右心室扩大,出现水肿、心悸、气促、心动过速、心前区疼痛等症状;严重者表现为心力衰竭!

3、婴儿脚气病

多发生于2~5月龄的婴儿,且多是维生素B1缺乏的母乳所喂养的婴儿,其发病突然,病情急。初期食欲不振、呕吐、兴奋、心跳快,呼吸急促和困难。严重时身体会出现青紫、心脏扩大、心力衰竭和强直性痉挛,这些症状出现后的1~2天患儿易突然死亡,抢救时间非常紧急。

患“脚气病“的婴幼儿脚部略有浮肿,用手指压迫时,即出现一个凹陷,压力解除后,此凹陷不能立即消失。

婴幼儿患脚气病人数较多,也较为常见。这是由于婴幼儿生长发育迅速,维生素B1的需要量相应增多,且婴幼儿抵抗力较差易患疾病,致使维生素B1的吸收受障碍,或消耗增加,如腹泻;呕吐时可使维生素B1的吸收减少,发热或感染时,代谢旺盛,维生素B1消耗增多。另一个原因是这个年龄的小孩多以母乳喂养为主。母乳含维生素B1较低,其含量是牛奶的1/4,若母亲饮食中缺乏维生素B1,则乳汁中维生素含量也就更少。人工喂养儿以淀粉食物为主,食用愈多,维生素B1的需要量也愈多。因此,婴幼儿时期患脚气病的人较多。但大多数患儿是轻度缺乏维生素B1致病。

维生素B1的重要功能是调节体内糖代谢,保证每天摄入的主食(淀粉)及糖类在人体内转化为能量而被利用。

维生素B1的缺乏使糖代谢发生障碍,由糖代谢所供应的能量减少,而神经和肌肉所需能量主要由糖类供应,受影响最大,可引起神经、循环等一系列临床症状。

此外,维生素B1可抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用。B1缺乏时,该酶活性增高,加速乙酰胆碱的水解。乙酰胆碱是传递神经冲动的重要物质,它缺乏时,可使神经传导障碍,尤其影响支配胃肠道、腺体等处的神经传导,造成胃肠蠕动缓慢、腹胀、消化腺分泌减少,使食欲减低。所以在膳食中保证供给维生素B1有增进胃口的作用。婴幼儿若喂养不当,长期以精制面粉或精白米为主食,又不及时添加辅食,或长期腹泻患有慢性消化道紊乱,都会使维生素B1的吸收减少。若在这些情况下出现食欲低下和厌食,应想到补充维生素B1,但必须在医生指导下服用。

另外,有学者认为成年人长期缺乏维生素B1会对胰脏造成伤害。

三|、维生素B1的食物来源

1、B1是最早被人们提纯的维生素,1896年荷兰王国科学家伊克曼首先发现,1910年为波兰化学家丰克从米糠中提取和提纯。

2、它主要存在于种子外皮及胚芽中,米糠、麦麸、黄豆、酵母、瘦肉等食物中含量最丰富,此外,白菜、芹菜及中药防风、车前子也富有维生素B1。

3、相对于其他维生素,如果缺乏维生素B1,显得特别严重,会经常患感冒、胃炎、肩膊发僵、肌肉疲倦。因此有这些症状的人,还有烟酒过多,患有糖尿病,都有增加吸收维生素B1的必要。最好的对策就是增加维生素B1的摄取量,如改吃添加维生素B1的白米,或与别的含丰富维生素的食物一同进食。其中猪肉便含有丰富的维生素B1,百分之百纯猪肉的火腿或熏肉也含有相当丰富的维生素B1。此外,肝脏及鳗鱼肝,还有花生、芝麻、海苔片等的含量也极为丰富。

含维生素B多的水果有:西红柿(它也可以算做水果)橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子,弥猴桃等.

维生素 B 1 是水溶性维生素。和所有 B 族维生素一样,多余的 B 1 不会贮藏于体内,而会完全排出体外。所以,必须每天补充。(个人情况可尊医嘱)。


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