糖尿病併發症除了糖尿病足還有什麼?

食神五腿哥


糖尿病和艾滋病有一個共同的特點,就是它們本身都是不致病的,艾滋病病毒破壞了人體的免疫系統,導致各種各樣的併發症,最終患者死亡。而糖尿病本身也是沒有致病性,同樣是它的併發症導致了更多人遠離了健康。除了我們都知道的糖尿病足,還有哪些屬於糖尿病的併發症呢?大致可以分為兩大類,急性併發症和慢性併發症。

首先,急性併發症包括哪些?酮症酸中毒首當其衝,由於胰島素不足和升糖激素分泌太過於充足,導致的代謝發生紊亂,通常患者的呼氣中會有爛蘋果味(丙酮氣味),嚴重時可能會發生昏迷。可以通過定期檢查尿酮體或血酮來及時發現。高滲高血糖綜合徵則比較隱匿,即使發病也不易被察覺,一般這類患者尿比重會比較高,血糖≥33.3mmol/L,死亡率也要比酮症酸中毒高10倍。

而慢性併發症則更多,它們的表現不像急性併發症那麼明顯,所以很容易被患者忽略,但它們的危害卻一點也不弱。其中大血管病變主要以冠心病為主,而微血管病變則以糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變最為常見,早期糖尿病腎病的特徵是尿中白蛋白增加,我們可以通過控制血糖和血壓,延緩糖尿病腎病的發展;糖尿病視網膜病變是糖尿病高特異性的微血管併發症,引起的失明也是最為常見的。糖尿病神經病變,可累及中樞神經及周圍神經,可通過控制血糖、血脂、血壓,定期篩查及足部的護理而起到預防作用。下肢血管病變主要是指下肢動脈的病變,雖然不是特異性併發症,但糖尿病患者發生下肢動脈病變的危險性較非糖尿病患者明顯增加,並且預後更差。除此之外,感染也是糖尿病的一大併發症,包括細菌、真菌、結核的感染。

綜上所述,我們可以看到,不管是慢性還是急性併發症,對於人體的損害都是巨大的,而萬惡之源就是血糖的控制不佳,所以對於糖尿病患者,良好的飲食結構和適當的運動,以及正確的藥物治療是控制血糖的關鍵所在。


藥事健康


糖尿病是種會影響全身的慢性內分泌病,它的主要特徵就是高血糖,也就是說血液中的葡萄糖含量過高。既然我們全身都給靠著血液來供應氧氣和養分,血液不正常當然有可能影響到全身的各個器官。而糖尿病的併發症就包括:糖尿病性腎病、皮膚病、眼病、口腔疾病、胃病、神經病變以及糖尿病足,以及急症糖尿病酮症酸中毒、非酮症高滲性高血糖綜合徵。

詳細展開來說就太多了,這裡就為您列舉不同器官和組織可能產生的疾病名稱,以便有個全面的瞭解。


糖尿病腎病

高達40%的糖尿病患者最終都會出現糖尿病性腎病。這是因為血糖濃度過高,腎臟需要過濾過多的血液,而這些額外增加的負擔,會讓腎臟的過濾系統不堪重負。數年後,腎臟就會無法把對人體有用的蛋白質重吸收入體內,而產生蛋白尿。

如果在微量蛋白尿階段沒有及時發現和治療,拖到後期,腎臟就會失去過濾功能,導致代謝廢物在血管內堆積,引起尿毒症、神衰竭。


糖尿病皮膚併發症

3個糖尿病患者中就有1個可能出現某些皮膚病,一般性的包括細菌感染、真菌感染和瘙癢、皮膚過敏反應。多發或只會出現在糖友身上的有:

  • 糖尿病性皮膚病,局部血管變化引起,通常是腿前的皮膚呈現淺棕色鱗片狀斑塊,可能是橢圓或圓形,有時被誤認為是老年斑,不痛不癢不破皮;

  • 脂性漸進性壞死,皮膚上出現類似於糖尿病性皮膚病的斑點,只是更少、更大、顏色更深,發病部位粗糙、發紅、凸起,有時會痛癢,斑點可能破裂,一旦破裂就需要治療;

  • 糖尿病水泡,發生在手指背面、手部、腳趾、腳部,有時會發生在腿上或前臂,看起來像燒過的水泡;

  • 發疹性黃瘤病,皮膚看起來像堅硬的黃色豌豆一樣。每個凸起周圍都有一個紅色的光暈,可能還會有點癢,出現這種病的糖友往往高血脂;

  • 硬化性水腫病,手背皮膚會變得緊繃、肥厚、蠟黃,有時腳趾和額頭上的皮膚也會變厚,手指關節變得僵硬,不能活動自如,偶爾還會出現膝蓋、腳踝或肘部僵硬;

  • 黑棘皮病,頸部、腋下和腹股溝的地方出現棕褐色或棕色凸起,也可能出現在手部、手肘和膝蓋上;

  • 環形肉芽腫,離身體軀幹較遠的部位,如手指和耳朵有明顯的大片環形或弧形凸起區域,肉芽腫呈紅色、紅褐色或膚色。


糖尿病眼病

血糖高可能損害眼部微血管,傷害視網膜、晶狀體、玻璃體、視神經等重要組織。而引起:

  • 糖尿腦性視網膜病變,首先視網膜血管腫脹、接著視網膜和玻璃體表面血管變脆變弱,能逐漸引起黃斑水腫、視網膜剝離等,患者的視力也會逐漸喪失;

  • 視神經病變,糖尿病會導致視神經血液供應量減少,患者可能會突然出現重影、眼瞼下垂或眼睛疼痛,有些人的眼部肌肉會部分或完全麻痺。

另外,糖友出現白內障、青光眼的可能性也比常人更高。


糖尿病口腔疾病

糖尿病情控制不利,唾液中會含有大量的葡萄糖而滋生有害細菌,這些細菌和食物結合會形成牙菌斑,某些斑塊會導致蛀牙,有些菌斑會導致牙齦疾病和口臭。而糖尿病容易引起的口腔問題,主要包括:牙齦炎、牙周炎、念珠菌病、口乾症、口腔灼熱。


糖尿病性胃病

糖尿病會引發胃輕癱,是糖尿病損傷迷走神經導致的,腸胃肌肉不能正常工作就無法讓食物正常的在消化道內移動,這會導致胃痙攣、胃食管反流、腹脹、噁心嘔吐等一系列消化道不適症狀。


糖尿病神經病變

糖尿病性神經病變是由高血糖水平導致的神經損傷。這種神經損傷可能涉及多個器官,常見的如胳膊和腿的肌肉感覺無力或麻木,繼而引起跌倒、受傷和行動不便,心臟、胃、眼睛、性器官和腸器官也會受損。神經損傷還可能會導致小便失禁、便秘、腹瀉、消化不良、心率加快、性障礙以及視力問題。


糖尿病足

糖尿病足常常由神經損傷引起,症狀可能有會引起刺痛、疼痛(灼燒感或疼痛感)或腳部無力。或者足部神經損傷還會導致足部失去知覺(即使腳受傷了,自己都感覺不到)。血液流通不好,腳或腳趾的形狀改變。嚴重的可能出現癰疽、甚至是截肢。


糖尿病併發急性病症

1.糖尿病酮症酸中毒

多發於I型糖尿病患者,會引起人休克(長時間昏迷)甚至死亡。主要是尿液中已經出現了酮酸,說明體內的胰島素不足以分解葡萄糖,人體靠分解脂肪獲取能量。

想及時瞭解尿酮水平,可使用尿酮試紙,尿酮試紙的顏色可以顯示出尿液中是否有酮以及酮的含量。

2.非酮症高滲性高血糖綜合徵

多發於老年糖尿病患者,常伴有其他疾病或感染,是一種較為嚴重的病症。


這裡大概介紹了糖尿病併發症有哪些,詳細的分析需要一本書的厚度,所幸,問上醫網已經將詳細的知識信息放在了問上醫網站(wen31.com)上,如果需要可以移步查看。

想了解某種併發症的詳細情況可以在下方評論區留言或私信,祝朋友們生活愉快。




糖尿病併發症很多,糖尿病足,病人非常痛苦,但這個併發症並不是最要命的,如果得了糖尿病,一定要積極對待,平穩的控制好血糖水平,至關重要!看看下面的併發症,說觸目驚心,並不過分!



1.急性嚴重代謝紊亂

糖尿病酮症酸中毒、休克,處理不及時,有生命危險!

2.感染性疾病

糖尿病容易併發各種感染,血糖控制差者更易發生也更嚴重。

3.慢性併發症

微血管病變帶來的相關疾病如:糖尿病腎病(慢性腎功能不全第二大病因)、視網膜病變、糖尿病心肌病;大血管病變帶來的相關疾病如:冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動脈硬化、肢體動脈硬化等。還有中樞及末梢神經病變,如“手套襪子綜合徵”等。

4.糖尿病足
糖尿病的併發症很多,但臨床上還是以糖尿病腎病、心腦血管事件、糖尿病足等常見。說實話,哪一個併發症都不是省油的燈,尤其是糖尿病腎病後期的腎衰竭,身體和經濟壓力巨大!

所以,平穩的控制血糖,真的很重要,如果聽之任之,那麼併發症很快就會找上門,不給你後悔的時間!


張醫生在線


腎臟對於人體而言是一個非常重要的器官,它承擔著排毒的功能,然而患有糖尿病的人,腎臟卻承受著嚴重的危險,因為長期高血糖,糖尿病患者腎臟很容易發生病變,出現腎小球硬化症,導致過濾功能受到影響,久而久之,腎臟功能便會越來越不好。

糖尿病腎病是糖尿病的一個最常見併發症之一,它起病隱蔽,不易被發覺,患者常常多飲多尿、腰膝痠軟,尿液檢查中會有尿蛋白出現,糖尿病腎病最典型的表現就是水腫、高血壓以及腎小球過濾改變。

糖尿病腎病對人體危害大,控制不當會引起腎衰竭、蛋白尿以及腎病綜合徵,因為腎小球濾過率下降,許多毒素就會淤積在腎臟,導致膀胱無力、植物神經病變,嚴重者會出現腎衰竭,發展為尿毒症。

腎臟是不可再生器官,得了尿毒症只有透析或者換腎這兩種方法,無論哪一種,對家人和患者來說都會備受折磨,所以得了糖尿病腎病一定要認真調理,控制病情。

天然的“護腎寶”,早晚多吃幾口,清除腎臟毒素,尿毒症不來找

1、芝草多糖

芝草多糖歸心、肝、肺、腎經,是歷代醫學名家公認的扶正固本良方,其是一種大分子化合物,能夠修復胰島功能,刺激胰島分泌胰島素,降低血糖。

現代研究表明,芝草多糖能夠緩解腎臟發炎現象,修復腎小球功能,甚至連腎炎引起的高血壓也能改善。

芝草多糖活性成分芝草三萜、腺苷、核酸能夠清理血管垃圾,排出腎臟毒素,降低細胞內發炎反應,減輕微血管病變程度,延緩糖尿病腎病發展、

動物實驗證明,給患有糖尿病的老鼠餵食8周的芝草多糖,能夠使老鼠的尿蛋白和血清肌酐水平降低一半以上,腎臟組織病變程度也明顯減輕。

2、黑芝麻

黑芝麻含有豐富的維生素E,可以保護胰島細胞,有助於緩解神經系統症狀,黑芝麻可增加肝臟及肌肉中糖原含量,有降低血糖的作用。

3、紫菜

紫菜能明顯降低空腹血糖,糖尿病患者在飯前食用紫菜湯,可以降低血糖。

這3種食物被稱為“護腎寶”,在糖尿病腎病食療方面起著非常重要的作用,早晚吃幾口,益氣護腎,另外,糖尿病腎病患者最好不要多吃醃製食物,因為這種食物中含亞硝酸鹽,會加重腎臟負擔,所以要注意。


兔兔健康說


糖尿病目前是常見的內分泌代謝性疾病,也叫糖友。

糖尿病本身並不可怕,只要把住嘴,科學合理的吃,平時經常鍛練身體,邁開腿。聽從醫囑正確規範治療。延緩生命,有質量的活著,安度幸福晚年大有希望!

然而,糖友們要預防糖尿病的併發症是最重要的一環!必須引起注意!

首先糖尿病主要的併發症是全身血管病變表現為動脈硬化,主要侵犯主動脈,冠狀動脈,大腦動脈,腎動脈,足背動脈等。

臨床上主要是以高血壓,冠心病,腦血栓,腦出血等嚴重影響糖尿患者的身體健康和生命,是糖尿病人致殘致死的主要併發症!

糖尿病視網膜病變,是造成失明的主要原因。

腎小球硬化症,引起腎功衰竭,尿毒症!

神經病變,周圍神經炎。

糖尿病最嚴重的併發症要預防‘’糖尿病酮症酸中毒及昏迷,此症如不急時搶救可危急患者生命!

因此,糖尿病平時的治療目的使血糖穩定是標準,防治併發症的發生延長壽命是長久願望。所以,只要醫患配合,養生與藥物結合糖尿病患者安度幸福晚年大有希望……!

我的解答希對各位有幫助,歡迎大家參與關注評論,謝謝!





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糖尿病足病屬於糖尿病慢性併發症的一種,糖尿病還會出現下列併發症:

糖尿病急性併發症 :

一、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是由於糖尿病患者在各種誘發因素作用下,胰島素缺乏及拮抗激素升高,導致高血糖、高酮血癥和酮尿症,以及蛋白質、脂肪、水和電解質代謝紊亂,同時發生代謝性酸中毒為主要表現的臨床綜合徵。

二、糖尿病非酮症高滲性昏迷

高滲性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性併發症中較為兇險的一種,以嚴重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點,病情嚴重者可以出現意識障礙,甚至昏迷。高滲性非酮症糖尿病昏迷多見於老年患者,好發年齡為50~70歲。約2/3患者病前無糖尿病史或僅有輕度症狀。

糖尿病慢性併發症 :

一、糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者由於合併神經病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素,導致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝形成、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的後果是慢性潰瘍,最嚴重的結局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經有過或正在患足潰瘍或截肢者佔總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標是預防足潰瘍的發生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進展。

二、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性併發症之一,常見於病史超過10年的患者。約30%的1型糖尿病和20%~50%的2型糖尿病發生糖尿病腎病。與糖尿病相關的腎臟病變包括腎小球硬化、腎小管上皮細胞變性、腎小動脈硬化、腎盂腎炎及腎乳頭壞死等。主要危險因素包括病程、高血糖、高血壓、微量清蛋白尿、吸菸、心血管疾病等。

三、糖尿病視網膜病變

糖尿病視網膜病變屬於微血管病變,是糖尿病常見的慢性併發症之一,是致盲的重要眼病之一。1型糖尿病患者視網膜患病率為71%,其中1/3左右有黃斑水腫,1/3有增生性病變。25%的2型糖尿病患者在診斷時就可以發現早期背景性視網膜病變,病程15年或更長者視網膜病變的危險性達78%,其中1/3左右有黃斑水腫,1/6左右有增生性病變。DR的發生與病程相關,糖尿病3年、5年、10年和15年病程的DR發病率分別為8%、25%、60%、80%。

糖尿病早期治療,積極干預,延遲併發症出現。


天網醫學影像


好多人知道,糖尿病本身並不可怕,可怕的是併發症及其帶來的危害。

我們熟知的糖尿病足就是糖尿病最常見的併發症,其實,糖尿病併發症遠不止有糖尿病足一種。

糖尿病的併發症分為微血管併發症和大血管併發症。中華醫學會糖尿病學分會糖尿病慢性併發症調查組報告,在三甲醫院中住院的2型糖尿病患者併發症患病率分別為:高血壓34.2%、腦血管病12.6%、心血管病17.1%、下肢血管病5.2%。

對北京、上海、天津、重慶四地10家醫院1991~2000年住院的3469例2型糖尿病患者依據其住院病歷進行糖尿病慢性併發症及相關大血管疾病進行統計分析,各種糖尿病慢性併發症及相關大血管疾病的患病率分別為:

糖尿病視網膜病變31.5%,糖尿病慢性腎臟疾病39.7%,糖尿病神經病變51.1%,高血壓41.8%,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病25.1%,腦血管疾病17.3%,下肢血管疾病9.3%。糖尿病病程、血糖控制狀態、血壓水平等是糖尿病微血管併發症發病的主要相關因素。

視網膜病變是導致成人失明的主要原因、慢性腎臟疾病是造成慢性腎功能衰竭的常見原因,在亞太地區的患病率較高。

因此,糖尿病足僅僅是下肢血管病導致的其中一種併發症。視力下降、失明、腎功能受損、腎衰竭、四肢麻木、高血壓、腦卒中、動脈血管病變等的都是糖尿病的併發症。


而糖尿病人是否一定會經歷併發症的階段呢?

答案是不一定,如果及早發現及早通過有效的生活飲食等方式的干預,控制好血糖,恢復胰島功能,是可以過上正常人的生活,當正常壽命超過併發症出現的年齡之後,是不會經歷併發症的階段的。

所以,糖尿病有效的調理控制是最重要,而不是單純的靠吃藥和打胰島素。


我是營養師王麗玲,希望我的回答可以幫助到您。喜歡我就點擊右上角關注,學習更多健康養生知識。


營養師王麗玲


大家都知道糖尿病有1型糖尿病和2型糖尿病。還有其他類型的糖尿病大家知道嗎?

1型糖尿病:胰島β細胞毀壞,常導致胰島素絕對不足。

2型糖尿病:胰島素抵抗和胰島素分泌障礙。

特殊類型糖尿病:胰島β細胞功能基因缺陷、胰島素作用遺傳缺陷、胰腺外分泌病、內分泌疾病、藥物或化學品所致糖尿病、感染、不常見的免疫介導糖尿病、其他可能與糖尿病相關的遺傳性綜合徵。

妊辰期糖尿病

那麼糖尿病除了糖尿病病足併發症之外,還有什麼其他併發症呢?

我們把糖尿病分為急性併發症和慢性併發症。

糖尿病急性併發症

1.糖尿病酮症酸中毒:這是糖尿病嚴重的急性併發症。當代謝紊亂髮展至脂肪分解加速、血清酮體超過正常水平為酮血癥,尿酮體排出增多時稱為酮尿,臨床上統稱為酮症。當體內酮體聚集,超過機體的處理能力時,便會發生代謝性酸中毒,也稱為酮症酸中毒。

2.高滲性非酮症糖尿病昏迷:又稱高滲性昏迷,是糖尿病急性代謝紊亂的一種臨床類型,約2/3病人發病前無糖尿病病史或僅為輕症。常見的誘因為感染、血液或腹腔膜透析、靜脈內高營養,少數從未診斷為糖尿病病人因為輸入葡萄糖液或飲用大量含糖飲料等可誘發。

3.感染:以皮膚、膽道、泌尿道部位最常受累。癤、癰等皮膚化膿性感染多見,可致敗血症和膿毒血癥。糖尿病病人的肺結核發病率高,進展快,易形成空洞。

糖尿病慢性併發症

1.大中血管病變:主要為動脈粥樣硬化的各種表現。可能受損的動脈包括主動脈,冠狀動脈,腦動脈,腎動脈和肢體動脈。下肢動脈硬化可導致下肢壞疽。

2.微血管病變:包括腎臟病變和視網膜病變。糖尿病性腎病變包括毛細血管間腎小管球硬化症,腎動脈硬化。會出現蛋白尿,水腫和高血壓,晚期還可出現視網膜病變。

3.神經病變:周圍神經病變最常見表現為對稱性肢體隱痛,刺痛,燒灼樣痛,下肢較上肢嚴重之痛前常有之端感覺異樣(襪套裝、手套狀)。後期因累及運動神經可出現肌力減弱,肌萎縮。

4.眼部病變:糖尿病性視網膜病變是糖尿病微血管病變的重要表現。本病還可引起黃斑病、白內障、青光眼、屈光改變等。

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糖尿病的併發症並不是只有糖尿病足,實際上,糖尿病如果沒有良好的控制,最終會影響全身各個部位和器官,出現各種各樣的併發症。除糖尿病足外,糖尿病的慢性併發症還有下面這些。

1.眼睛

患有糖尿病的人患青光眼的可能性比沒有患糖尿病的人高40%;

糖尿病患者患白內障的可能性比沒有患糖尿病的人要高60%;

糖尿病性視網膜病變,包括非增生性和增生性,最終會導致視網膜剝離、失明。

2.神經

周圍神經損傷,可以出現四肢末端的麻木、疼痛、感覺障礙等;

自主神經損傷,影響消化及大小便以及勃起功能等;

顱神經損傷,可出現動眼神經麻痺、面癱等;

3.糖尿病腎病

高血糖加重腎臟濾過的負擔,時間久了,腎臟損傷,先是出現蛋白尿,如果還不處理,有可能發展成腎功能不全甚至腎功能衰竭。

4.心腦血管病

這可能是大家最熟悉的糖尿病併發症,糖尿病增加心腦血管病風險。

5.胃腸道

糖尿病通過影響胃腸道的迷走神經,影響我們的消化功能,造成胃腸道的運動減慢,胃腸蠕動減少,胃腸功能紊亂,出現便秘或腹瀉便泌交替等症狀。

6.皮膚

糖尿病性皮膚病,是糖尿病影響皮膚的小血管,出現淺棕色、鱗狀斑塊;

黑棘皮病,是頸部,腋窩和腹股溝兩側出現棕褐色或棕色凸起,有時也會出現在手、肘部和膝蓋上。

7.感染

高血糖有利於細菌、真菌的生長,糖尿病人比普通人更加容易感染。

8.動脈粥樣硬化

除心腦血管外,下肢動脈也受影響。

因此,定期查體,早期發現,飲食、運動加控制血糖到理想水平非常重要,可以避免或減緩這些併發症的出現。


李博士和你談健康


糖尿病的併發症除糖尿病足外,主要併發症,一是酮症酸中毒,主要特點為高血糖、高酮血癥和代謝性酸中毒。甚至昏迷。二是感染,由於抵抗力降低及血糖高,故易發生細菌和真菌感染:(一)癤、癰、蜂窩組織炎,多見於頸部;(二)肺結核;(三)腎盂腎炎;(四)膽道感染,慢性膽囊炎等;(五)真菌感染,陰道炎等。三是心腦血管併發症,為最多見,表現為高血壓、冠心病,腦卒中等。四是腎臟病變,腎小球毛細血管間質硬化症、腎小動脈硬化症等,發展為糖尿病腎病,晚期至尿毒症。五是神經系統,大多為周圍神經炎。六是眼部病變,最常見為白內障和視網膜脫落。


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