不少老年人都面臨病痛困擾,
甚至因重病失去活動能力,需要長期照顧,
無論是請護工還是子女照料,
都會增加各方經濟和心理負擔。
在廣州,截至2014年數據,共有133.6萬六十歲以上老年人,其中約有24萬是失能、半失能老年人,需求長期照料護理。
廣州日報記者 喬軍偉 攝
而針對這種情況,
廣州正完善失能老年人照顧服務體系,
就高齡老年人照護商業保險制定了方案
現在正公開徵求意見
大家有建議可以點擊文末【閱讀原文】提哦!
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針對80週歲以上的失能老人,將由政府出資購買商業保險,護理費用將可在社保報銷後,再進行70%或85%的報銷。
護理商業險來了 有人月省2000
2017年8月,
廣州正式試點實施長期護理保險制度。
(☞想了解詳細情況戳我)
當時的護理險僅面向職工醫保參保人員,
對於不少沒有參保職工醫保的人員,
暫時未能享受到。
這次覆蓋面更!廣!了!
根據此次意見稿,將試行高齡老年人照護商業保險,將參加廣州市城鄉居民醫療保險的廣州市戶籍80週歲以上重度失能老人全部納入範圍。由廣州市民政局通過購買服務方式,引入商業保險公司承擔具體經辦服務,引入專業服務機構為保障對象提供照護服務。保障內容以基本生活照料及醫療照料為主。
也就是說,
即使是沒參加單位職工醫保的老年人,
都將可以享受護理費用的報銷!
能報銷多少?社保報完可再報
意見稿明確,屬於高齡老年人照護商業保險資金支付範圍和支付標準以內的基本生活照料費用及經核定的醫療護理費用,在扣除其他保障制度(社保、第三方資助等)已支付待遇後,居家護理按照85%的比例予以支付(即報銷),機構護理按照70%的比例予以支付(即報銷)。不設起付線,高齡老年人照護商業保險資金每人每月最高支付500元。
這些人可以享受商業險
意見稿稱,享受高齡老年人照護商業保險保障人群應同時符合以下條件:
(一)參加廣州市城鄉居民醫療保險、具有廣州市戶籍且年滿80週歲及以上;
(二)居住在本市行政區域內,已在規定的定點服務機構簽訂服務協議;
(三)因年老、疾病、傷殘等原因,生活完全不能自理已達或預期將達六個月以上,病情基本穩定,日常生活活動能力評定(Barthel指數評定量表)不高於40分(含40分),或者經本市二級以上(含二級)社會醫療保險定點醫療機構中的精神專科醫院或綜合性醫院神經內科診斷為痴呆症(中、重度)且參保人員日常生活活動能力評定(Barthel指數評定量表)不高於60分(含60分)。
在這些地方照護都可以減免
申請流程是怎樣的呢?
有需要的看過來~
高齡重度失能人員需先與高齡老年人照護商業保險定點服務機構建立服務關係
通過定點服務機構提出待遇申請
由所在區居家養老服務指導中心委託的第三方專業評估機構進行評估
評估通過後提交廣州市民政局授權經辦機構審定
那麼,
可以向哪些機構申請服務?
意見稿中提出,除了市民政局可將符合條件的機構納入定點服務機構,市人社局長期護理保險制度試點的協議定點服務機構和經衛生計生行政管理部門許可的社區護理站,全部列入高齡老年人照護商業保險定點服務機構。
接下來小布給你一份
現在廣州試行長期護理保險制度中
明確的服務機構
大家可以先了解~
經費由政府承擔
高齡老年人照護商業保險所需資金,由市、區財政之間按現行市對區的財政體制承擔。
廣州老年人還有份免費意外險
除了護理險的全覆蓋之外,
廣州老年人還有另一份免費的保險。
(☞想了解詳細情況戳我)
目前廣州全市11區都已實現60週歲以上戶籍老年人全部納入政府統保範圍,由政府出資,老年人一旦發生意外,可向保險公司申請理賠。該保險屬於
自動參保性質,老年人無須辦理投保手續。若有相關諮詢,可到居委會駐點服務瞭解,也可撥打24小時服務熱線020-95519。校對 | 黃慧敏
來源 | 廣州參考、廣州民政
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