我国乙肝感染者约有1亿人，这个庞大的数字在我之前的文章里也反复提及。有乙肝感染者的家庭数量也是已经非常惊人的数字。如果发现家人中有乙肝感染者，或者说发现家里有人感染了乙肝病毒，我们应该怎么办，才能防止家中其他成员被传染上乙肝病毒？
这就又要拐到我们最近连续三期讨论的热点话题上了，疫苗！
近期国内外的热点新闻层出不穷，几乎让人忘记了“长春长生疫苗事件”，可是，作为一名传染科医生，我不愿意让大家这么快就忘记了这个悲剧。所以，我又来炒冷饭了，继续讲关于疫苗的话题。
如果家人中发现有人感染了乙肝病毒，或者说发现家里有人是HBsAg（乙肝表面抗原）阳性，大家先不要慌。因为多年的临床观察，有大数据支持，乙肝病毒在家人当中互相传染的几率并不大。
乙肝在家人中传染，主要发生在乙肝妈妈生宝宝的时候，除此以外，乙肝病毒在家人当中的互相传染，并不多见。
包括夫妻在内，互相传染乙肝病毒，导致发生肝炎的病例，并不是非常多。
但是，这并不是说，如果家人当中发现有人感染了乙肝病毒，其他家庭成员可以当做什么事都没发生一样。在这种情况下，还是要采取一些必要的措施。
- 首先，家中其他成员都应该去查一查“乙肝五项”，或者叫“乙肝两对半”，看看有没有感染了乙肝病毒。这里的其他成员，主要是指乙肝感染者的配偶和母亲。如果乙肝感染者是女性，应该让这位女性感染者的子女都去查查“乙肝五项”。如果乙肝感染者是男性，未成年子女应该查查“乙肝五项”。其他长期住在一起的亲戚，也应该考虑查查“乙肝五项”。
- 如果检查结果发现也是“乙肝表面抗原”阳性，那就是同样感染了乙肝病毒，也不用采取防护措施了。平时经常有朋友问我，感染乙肝了，还用不用打疫苗，现在我可以明确回答，如果已经感染了乙肝病毒，不用打疫苗了。疫苗是为了防止感染，如果已经感染了，当然不用打疫苗了。
- 如果检查结果发现“乙肝表面抗原”阴性，但是“乙肝表面抗体”阳性，就说明这位家庭成员对乙肝病毒已经有了抵抗力，可以不打疫苗，以后每两年查一次“乙肝五项”就可以了。有些朋友对“乙肝表面抗体”阳性的结果不放心，总想问，我的表面抗体数量够吗？足够抵御乙肝病毒吗？如果想弄清楚这个问题，只能去查查精确的“乙肝五项定量”。这个检查的结果不是加号或者减号，而是一个精确的数字，可以用于精确判断我们体内的乙肝表面抗体够不够用。
- 如果检查结果发现“乙肝表面抗原”阴性，“乙肝表面抗体”也是阴性，就说明这位家庭成员对乙肝病毒没有抵抗力，应该尽快去打疫苗。
请注意上面文字中“抗原”和“抗体”的区别。一字之差，差别巨大。
打完疫苗以后怎样知道有没有效果？
需要我们在打完三针疫苗之后，再过一个月，抽血检查“乙肝五项”，看看有没有“表面抗体”。如果有“表面抗体”，那就放心吧。两年以后再复查就可以了。
如果没有表面抗体，可以再接种一针疫苗，或者换用进口疫苗。疫苗和其他药物一样，即便是合格产品，也不可能做到对所有人都有效。
总而言之，如果家人中发现了乙肝感染者，不要惊慌，只要我们确保其他家庭成员都有足够的“乙肝表面抗体”，就不必过于担心在家庭中传染乙肝病毒。如果没有乙肝表面抗体，就去打疫苗吧。
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