Seven_樂樂
随着近年糖尿病病人迅速增多，越来越多的人更加关注糖尿病。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
饮食治疗是糖尿病综合治疗的一个重要组成部分。很多人误以为，糖尿病人是绝对不能吃甜味食品的。然而，近年来的营养学研究认为，食物是否有甜味，和它是否快速升高血糖并没有绝对的关系。所以这个说法是错误的。
糖尿病人控制饮食的主要目的，就是要尽量地延缓食物当中淀粉水解成葡萄糖并被小肠吸收入血的速度，让血糖浓度不要大起大落，波动尽量平缓一些。所以，糖尿病患者的日常饮食特别需要这一点，可以适量多选择食用一些生糖指数低的食物。糖尿病患者的饮食应该讲究膳食平衡，并且在总的摄入糖分的量控制的情况下，尽量保持日摄入的营养丰富全面。
其实，糖尿病人不能吃什么，这个问题就如同正常人不能吃什么一样。当患者血糖偏高时，那么肯定不能食用含糖分过高的食物，而当病人的血糖降下来后，这些食物是可以适量食用的。所以说，糖尿病患者并没有绝对不能吃的食物的。
超哥话食
没有什么是糖尿病患者不能吃的，对糖尿病患者来说各种各样的食物都可以吃，而且每餐食物搭配越复杂越有利于其血糖的稳定。
糖尿病患者每餐食物的搭配都直接影响血糖，特别是餐后血糖水平。比如，如果单独吃米饭，餐后血糖升高就很快；如果同样多米饭再加上鱼，则血糖升高要慢得多。每餐食物都进行合理搭配，不但是获取均衡营养的保障，还有助于控制餐后血糖水平。另外，进餐顺序（先吃什么后吃什么）对血糖波动的影响也很大。
一般来说，糖尿病患者的正餐应包括以下几类食物：①主食，即谷类、薯类和杂豆类等；②高蛋白食物，即奶类、蛋类、肉类、鱼虾类、大豆类（选一种或多种）；③蔬菜；④油和盐，用来烹调。糖尿病患者加餐一般要选升血糖较慢，且含糖量不高的食物，如奶类、某些水果、蔬菜、坚果等。
有充分的证据证明，在进餐时，先吃蔬菜再吃鱼肉蛋奶豆制品等蛋白质食物，最后再一口菜一口主食按照这样的进餐顺序，餐后血糖水平比较低，比先吃主食再吃菜引起的血糖波动要低的多。而且这种进餐顺序的推荐，已经写到《中国糖尿病膳食指南（2017）》里作为一个基本原则确定下来。
以下是由中国营养学会发布的《中国糖尿病膳食指南（2017）》的八项关键推荐:
推荐一：吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重；
推荐二：主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3；
推荐三：多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样；
推荐四：常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类；
推荐五：奶类豆类天天有，零食加餐合理选择；
推荐六：清淡饮食，足量饮水，限制饮酒；
推荐七：定时定量，细嚼慢咽；注意进餐顺序；
推荐八：注重自我管理，定期接受个体化营养指导。
作者：王兴国，大连市中心医院营养科主任，主任医师；辽宁省营养学会副会长；新浪微博医疗大V；中国营养科学传播之星，从事临床营养治疗、营养培训教学和营养科普传播20余年，出版《吃的百科》《长胎不长肉》等科普书籍20余部。
众所周知，一旦患上糖尿病，在饮食方面就要十分注意了。虽然对糖尿病的调理有好处的食物也有不少，但是生活中也有很多食物会加重糖尿病患者的病情，需要谨记。那么，糖尿病患者哪些食物是千万不能吃的呢？
在现实生活中，糖尿病患者的饮食禁忌有很多，以下几类食物是特别需要注意的：
1.少吃坚果类食物。例如花生和瓜子，他们都是一种高热量、高脂肪的食品，大量食用肯定不利于体重的保持和血脂的控制，间接地会影响血糖和血压的控制。因此，糖尿病患者要禁住诱惑，尽量少吃这类食物。
2.不要饮酒。据统计，有相当比例的糖尿病患者有饮酒习惯，但饮酒对糖尿病的控制及并发症的出现会带来明显的不良影响。糖尿病患者最好禁饮酒，如果因为工作或应酬必须饮用的话，请记住，只能少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒，并且避免空腹饮用。值得提醒的是，重症糖尿病合并肝胆疾病者，尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者，一定严禁饮酒。
3.含高糖食物绝对不要碰。如果食物中含有大量的糖分，会直接影响血糖浓度，对病情非常不利。如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、蜜饯、各种果汁、甜饮料以及糖制的各种糕点等，一定管住嘴，远离甜点诱惑。
4.高脂食品要尽量少吃。糖尿病患者容易出现高脂血症，脂肪通过脂质代谢也会部分转化为糖类，所以高胆固醇食物会升高血糖，这更是导致糖尿病患者发生多种慢性并发症的基础。含胆固醇高的食物如动物油、黄油、肥肉、动物内脏、肥肉、蛋黄，大部分的油炸食品等，尽量控制摄入量。
关注“家庭医生在线”头条号，更多健康问答轻松看~~~
家庭医生在线
查出糖尿病一定要安抚自己的情绪，因为糖尿病虽然是终身疾病，但只要控制好血糖平稳，其实可以和正常人一样开心生活。如果平时过于紧张消极，反而会影响血糖波动，影响病情。
糖友们的饮食应该有一个最基本的条件：避免过于精细和处理度高的食物（例如主食中的白米饭，精致面食），选择纤维丰富、消化较慢的食物，也在精细食物中加入质粗食物调整；避免直接食用蔗糖，保证每种食物适量食用（特别是水果不要过量，选择升糖水平慢的水果），做到这些其实任何食物都能享用。
而膳食纤维丰富、消化慢的食物一般包括粗粮杂粮、杂豆、蔬菜水果、蛋奶。
对于糖尿病人来说不仅要选择升糖指数较低的食物而且还要注意食用量，另外多在精细食物中加入一些质粗的食物可以有效平稳血糖上升。因为精细和处理度高的食物往往利于消化（比如粥类，肠胃消化容易，所以很多人认为养胃），这些食物中的糖类就容易被快速利用，从而血糖上升快又高。
一些糖友们可能会认为主食（大米、精细面食）升糖速度太快，从而减少主食摄入量，这是错误的观点。糖尿病人和普通人一样有日常运动、工作学习，所需的能量也是不变的，所以主食的摄入很关键，正确的方式是在白米饭和精细面食中加入粗粮杂粮，各种豆类，由于粗杂粮、杂豆质粗，富含纤维素、低聚糖等对血糖上升友好的物质，所以能有效平稳吃主食后血糖飙升的情况。
降糖效果好的食物也不是局限于某些蔬菜或者食物中，比如大家都提到芹菜、山药、苦瓜等等，这些蔬菜因为能量低，含糖量低，纤维素丰富，所以肯定是平稳血糖的好帮手，而绝大部分蔬菜都有这些优点。
如果真的要细说：叶类蔬菜几乎都是降糖好帮手，瓜类蔬菜相对含糖量多的多一些，不过也没有大问题，比如南瓜含糖量较多一些（很多资料说南瓜利于降糖，其实是“从南瓜中提取的某物质对降糖有帮助”，光是南瓜其实含糖是很多的，并不利于降糖），不过南瓜单位面积含糖量也并不是有多高，所以适量食用利大于弊。
同时，多吃蔬菜帮助平稳血糖的原因是，很多蔬菜也研究出对降低血中坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇），和促进脂肪排空有效果，这些都和糖尿病调理分不开，特别是二型糖尿病友。
关于水果来说，水果中含有果糖，但是糖友们也不用害怕吃水果，选择果糖含量低的水果，不要过量食用完全是可以吃水果的（不过要保证血糖平稳），对于二型来说，吃水果完全OK，一型糖尿病朋友如果注意胰岛素用量，能够平稳血糖的前提下，吃水果也完全没有问题。像一些低GI水果：猕猴桃、柚子、樱桃都不错。
糖尿病人也可以喝牛奶，有糖友可能是担心牛奶里面含有乳糖，有一个“糖”字不经令人胆寒。但牛奶里乳糖含量大概只有5%左右，而且乳糖本身消化速度是很慢的。
全脂牛奶餐后血糖指数很低，甚至低于一些谷类制品，薯类淀粉制品，如果牛奶和主食一同食用还能降低餐后血糖反应。
牛奶中含有丰富的蛋白质和钙，糖尿病人和普通人一样需要补充这些营养，而喝牛奶就是很好的选择，糖友在保持每日摄入总能量不变的情况下，可以加餐和一杯牛奶，不仅能预防低血糖，还能降低饥饿感，维持血糖稳定。
另外，糖友也是可以喝酸奶的，如果有乳糖不耐受的情况，酸奶是一个非常不错的选择。酸奶血糖上升速度也明显低于白米饭和精致面食，并且酸奶中的乳酸可以有效辅助控制血糖的上升。不但牛奶也好，酸奶也好，一定要认清楚它们的营养标签，现在太多食品为了追求口感多加入了很多糖和添加物，一旦疏忽对它们的识别，就很容易造成危险。（牛奶应该选用纯牛奶最好，不用可以选择脱脂牛奶，只要摄入量适当没有任何问题。）例如酸奶来说，很多酸奶是“风味酸奶”，这些酸奶可能是加入了糖、香精、其他水果丁、其他添加剂。这和原本的酸奶就有差距了。所以选用酸奶最好自制或者看清标签，一定要是无糖的原味酸奶。
其实理论来说，糖尿病友只要能控制住自己血糖相对稳定的波动，没有一定不能吃的食物。不过对于糖尿病友来说，可能会有吃了更有利控糖或者更不利控糖的食物。无论吃什么东西都以能不能好好控制血糖上升情况为准，不是说一定不能吃什么。
最后，购买和外出进餐应该提高注意，仔细查看食物标签，光看“不含糖”那绝对不行，糖类种类太多了，蔗糖、果糖、碳水化合物、一些添加剂里都是糖。应该注意是“不含蔗糖”、“碳水化合物低”“添加剂低”，这些食物才相对安全，特别对于一型糖尿病友，血糖波动更加需要引起重视，如果不注意标签食用后就会很危险。
只有营养师知道
“糖尿病患者不能吃糖！”其实这是一个误区！
糖原是人体必需的能量来源，许多营养成分最后都是转化为糖，给人体供能。可以说：没有糖，就没有能量，人生存都困难。
糖尿病患者需要的是：血糖平稳。
因此有3种食物要少吃！
第一、升糖快的食物！
精细和处理度高的淀粉类食物（例如主食中的白米饭，精致面食），含糖量高的水果（如西瓜、荔枝、榴莲等）。
因为吃完之后，血糖会迅速升高，然后再迅速回落。对于血糖平稳非常不利。吃完这些食物，血糖高的吓人，但是如果打胰岛素或者吃降糖药，又会马上出现低血糖反应，非常危险！
第二、饥一顿饱一顿！
饭菜合胃口就多吃点，不合胃口就少吃点，这种情况对于一般人来说，完全没有问题。但是对于糖尿病人来说，本来血糖控制能力就有限。吃多是时候血糖高到要引发酮症！吃少的时候，降糖药的作用让患者很可能出现低血糖危象！
所以糖尿病人，最好饮食方式就是每天的饭量要固定。今天多吃了零食，饭就要扣除一点，保证平衡。
第三、药量不调、血糖不测！
很多人糖尿病人在医院诊断了之后，回家就吃医生开的药。一吃就是几年，也没有查过血糖。到底药物是否控制了糖尿病，自己也不知道。因为有时候血糖低一点、高一点，患者自己是感觉不到的。但是如果不测血糖，也不调整药量，知否达到治疗效果，还是矫枉过正都不知道。时间长了出现了并发症，还会疑问，“我不是在吃药了么？怎么眼睛还是越来越看不清了？”
所以，糖尿病人需要经常复查血糖，最好自己买一个血糖仪，每天检测血糖，在医生的指导下调整最适合自己的药量。
最后重申一句，糖尿病没有什么绝对不能吃，但是一定要血糖平稳！
如果知道血糖是否平稳，买个血糖仪，回家测就行了！
不想错过更多医学内容，欢迎关注【医学江湖】!
医学江湖
其实这个问题只能是说相对的，糖尿病的饮食没有绝对禁忌。最广为熟悉的就是不能吃糖，那真的不能吃糖吗？也不是，糖尿病患者服用降糖药物或注射胰岛素发生低血糖的时候还是要吃糖，尤其是葡萄糖，能最快的速度缓解低血糖症状。所谓不能吃什么，这个“什么”指的是对血糖影响比较大的食物，那影响再大的食物对血糖的影响也是和量有关系的。所以说不能吃什么是相对的，在同等分量的情况下，什么食物对血糖影响最大，那最好就不要吃这个食物。也因此有病人问我什么东西不能吃，我经常纠正病人，应该问吃多少，怎么吃，既可以满足我们的食欲，又可以做到控制好血糖。
那千万不能吃什么，一般葡萄糖、白糖、红糖、冰糖各种糖尽量不要摄入。
除此，主食里面的大米，精面都属于细粮，升糖指数很高，进食后会在短时间内快速转化成血糖，使得餐后血糖特别高。所以尽量不吃细粮，提倡吃粗粮。粗粮里的纤维可以延缓血糖的上升。
蔬菜里的马铃薯、淮山、菱角、莲藕等含淀粉比较多的蔬菜也尽量少吃，若食用该类蔬菜，则主食应相应减少。
水果大多含糖量比较高，血糖控制比较的情况，可以适当食用，若控制比较差，尽量避免。品种推荐青瓜、梨、草莓、柠檬、李子，猕猴桃，对血糖影响比较小。反之，柿饼、红枣、桂圆干对血糖影响比较大，尽量避免。
油炸的食物也不要吃，油的热量非常高，对血糖影响非常大。
坚果类也含有大量油脂，也尽量少吃。
药事健康
首先，糖尿病患者可以使用简易的算法，算出自己的理想体重，理想体重（公斤）=身高（公分）-105，也就是说，165cm身高的人，理想体重应该是60公斤。
然后，按照成年人休息状态下每天每公斤理想体重给予热量25-30千卡，轻体力劳动30-35千卡，中度体力劳动35-40千卡，重体力劳动40千卡以上。也就是说，如果你是轻体力劳动者，那么一个60公斤理想体重的人每天应该给予热量是1800千卡-2100千卡。
确定了每天饮食需要的总热量之后，按照每克糖产热4千卡，每克蛋白质产热4千卡，每克脂肪产热9千卡，安排糖、蛋白质、脂肪的摄入量。一般说来，碳水化合物，也就是馒头大米饭，占总热量的50%-60%，脂肪热量不能超过总热量的30%，蛋白质中至少有三分之一来自动物蛋白。
以上是我对于糖尿病患者饮食的看法，一次不能说完，也不一定说明白，有机会我们慢慢聊这个话题。
张之瀛大夫
糖尿病属于代谢性疾病，很多糖尿病患者特别关心饮食问题，确实，饮食控制是治疗糖尿病的首要措施，只有关注嘴，才能达到控制血糖的目的，得了糖尿病仍然暴饮暴食的人，不但血糖控制不住，甚至有可能因血糖升高导致糖尿病酮症酸中毒甚至高深昏迷等急症。
有些人认为只要我吃了降糖药或者打胰岛素就可以不用饮食限制了，特别是打了胰岛素，很多人可以在注射高剂量胰岛素的情况下不忌口并能把血糖降下来，但其实这是有很多隐患的，过多过度频繁的注射胰岛素可能导致体内胰岛素抗体增加，降低胰岛素的效能，导致只有不断的提高胰岛素的剂量才能维持住血糖，最终产生依赖性，所以降低血糖的首要措施仍然是饮食控制。
但是饮食控制并不是在食谱上将大量的“甜食”列入黑名单，要知道每一种食物既然被列入到我们的常规食谱，肯定是因为他多种营养成分并存的原因，很多甜的食物和水果不但含糖，还含有很多其他容易吸收的微量元素和矿物质，往往是其他食物替代不了的，比如说西瓜，不含脂肪和胆固醇外，含有大量葡萄糖、苹果酸、果糖、蛋白氨基酸、番茄素及丰富的维生素C等物质，不吃他需要大量的其他水果来代替才能完成身体的营养所需。
所以我们的理念是，糖尿病患者其实并不是这不吃那不吃，而是各种食物搭配着吃，但总量不能超过，特别是糖分等碳水化合物，吃了含糖量高的水果就必须要减少其他主食的摄入，多吃纤维素含量高淀粉、糖原、蔗糖含量少的食物，另外能吃干的事物就尽量少吃稀的食物，多喝开水，少吃饮料等。
除了饮食控制，对于糖尿病患者来说，还需要进行适当的运动，特别是对于2型糖尿病患者，很多人将体重减下来就可以达到很好的控制血糖的作用，有人甚至通过控制饮食和体重就可以摆脱糖尿病药物的依赖。
胡洋
答案在五百多个回答里都说的差不多了，我来说一说之前我们在临床上遇到糖尿病患者吃东西掉过的坑。
因为很容易被人忽视，所以特地拿出来回答一下。
燕麦作为粗粮最近越来越流行，由于它富含纤维，GI指数较精米低是很多糖尿病患者们热爱的选择。但也有不少患者表示吃了血糖也高，我们仔细询问他们的食用方法后发现，他们喜欢把燕麦加热后与牛奶一起搅拌成燕麦糊喝下。
牛奶没错，燕麦也没错，可燕麦牛奶糊就大错特错了。
糊状食物中的碳水化合物容易被分解，导致血糖升高，容易引起糖尿病患者的血糖波动过大。
同理，粥、汤泡饭、泡饼一类食物，对糖尿病患者来说都不是好的选择，不适宜糖尿病患者食用。那些顺滑入口的米糊，藏着巨大的升糖风险。
想要了解更多实用、有趣的医学知识，请关注“医学界儿科/妇科频道”
医学界作者 李土豆
医学界儿科频道
糖尿病的确是个“扎手”的疾病，很多东不能吃不敢吃，今天主要给大家明确糖尿病有哪些水果是不能吃的！希望能帮到大家。
一、桂圆
桂圆的含糖量比较高，食后消化吸收速度比较快，血糖会迅速升高，不利于糖尿病患者的血糖控制。并且桂圆性温、味甘。易上火，会加重有糖尿病患者阴虚火旺的症状。需要格外注意的是妊娠高血糖的患者，食用桂圆会使血糖出现明显的波动，严重时会有流产的危险。
二、大枣
虽然大枣含有丰富的营养物质，但是大枣的含糖量比较高，尤其是晒干后的大枣，新鲜的大枣含糖量大约20%，但是晒干后的大枣的含糖量会达到60%~70%，食用后血糖会出现迅速的升高。并且大枣容易损害糖尿病患者的消化能力，造成胃肠道的不适。
三、柿子
柿子是一种含糖量比较高的水果，食用过后会迅速升高血糖，因此糖尿病患者要谨慎食用，柿子会加重胰岛细胞的负担。柿子中含有大量的柿胶，所以如果空腹食用，柿胶会与胃部分泌的胃酸在胃内形成硬块，并逐渐形成结石！
四、葡萄
葡萄的含糖量较高，并且以葡萄糖为主，较快被人体所吸收，从而快速升高血糖，不利于血糖的控制。除了新鲜的葡萄之外，葡萄干的更高，其中果糖的含量高达60%。除此之外，葡萄中含有的钾元素比较多，尤其不适合糖尿病肾病的患者食用。
五、香蕉
香蕉的含糖量比较高，患者食用后会导致血糖迅速升高，不利于血糖的控制。香蕉中也还有丰富的钾元素，糖尿病并发肾病的患者食用后会降低其排钾的能力，所以更加不宜食用。除此之外，没有熟透的香蕉中含有较多的鞣酸，对于消化道有收敛作用，会抑制胃肠蠕动。
六、榴莲
榴莲中的热量及糖分相对都比较高，糖尿病患者胰岛功能受损，胰岛素分泌不足，葡萄糖利用减少，患者食用后会使血糖身高，并且榴莲属于热燥之物，胃肠功能不好的患者会出现上火的症状。
七、荔枝
荔枝中含糖量高达20%，其中葡萄糖含量占糖总量的66%，对于糖尿病患者，葡萄糖不能被完全利用，所以食用后会使血糖迅速升高！
上述的七种水果，含糖量较高，不利于糖尿病患者血糖的控制，但是患者也不要沮丧，毕竟为了自己的身体健康考虑，可以少量食用，不要贪吃！
